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Encourager activement les gens à participer à l’assurance maladie en vue de la feuille de route de l’assurance maladie universelle

Việt NamViệt Nam19/04/2024

Diffuser largement l'information sur la politique d'assurance maladie

Au cours des quinze dernières années, le travail de propagande a profondément modifié la direction et l'orientation de la mise en œuvre des politiques d'assurance maladie par les comités et autorités du Parti à tous les échelons de la province. Nombre d'entre eux ont pris conscience de leur responsabilité d'orienter, de guider et de mobiliser la population pour qu'elle participe à l'assurance maladie ; ils ont élaboré activement des programmes, des objectifs et des plans de travail pour orienter la mise en œuvre des politiques et des lois d'assurance maladie dans la zone de gestion. Par conséquent, la population est de plus en plus consciente du rôle et de l'importance de la participation à l'assurance maladie pour le développement et la stabilité sociopolitiques , ainsi que des droits, obligations et responsabilités liés à la participation à l'assurance maladie. Le besoin d'information et de connaissances sur l'assurance maladie parmi les travailleurs et la population s'accroît.

Nguyen Thi Chieu, directrice de l'école secondaire de Nho Quan, a déclaré : « L'école secondaire de Nho Quan compte 459 élèves et le taux de couverture maladie a atteint 100 % au cours des dernières années. Pour atteindre ces résultats, le conseil d'administration de l'école a identifié le travail de sensibilisation comme une étape clé pour sensibiliser les enseignants et les parents aux responsabilités et aux avantages de la couverture maladie pour les élèves. L'école a promu des activités de sensibilisation sur les politiques et les lois relatives à l'assurance maladie, ainsi que sur le rôle et l'importance de l'assurance maladie dans la prise en charge et la protection de la santé des élèves. »

Parallèlement, l'école veille à la qualité des soins de santé scolaires, en accordant une attention particulière aux soins de santé primaires et aux activités d'éducation physique pour les élèves. Les parents peuvent ainsi décider sereinement d'inscrire leurs enfants à l'assurance maladie.

Parallèlement à la promotion de la propagande et de la diffusion des lois, des politiques et des régimes d'assurance maladie, le travail de mobilisation des populations pour participer à l'assurance maladie a également été renforcé et organisé en réseau à tous les niveaux grâce à la direction des comités du Parti et des autorités à tous les niveaux vers les unités et les organisations sociopolitiques pour former un système d'agents de collecte afin de mobiliser rapidement les populations pour participer à l'assurance maladie.

Actuellement, le Comité de pilotage pour la mise en œuvre des politiques d'assurance sociale et d'assurance maladie a été mis en place, du niveau provincial au niveau communal. La province compte 660 agents de recouvrement d'assurance sociale et d'assurance maladie, ainsi que 330 points de collecte appartenant à six organismes de recouvrement, qui constituent un outil de sensibilisation et de mobilisation de la population pour l'adhésion à l'assurance sociale et à l'assurance maladie.

M. Doan Duc Huy, directeur du bureau de poste du district de Nho Quan, a déclaré : « En tant que l'un des six organismes de collecte, le recouvrement des cotisations d'assurance sociale et d'assurance maladie est assuré activement et efficacement dans 24 bureaux de poste culturels des communes et 4 bureaux de poste du bureau de poste du district de Nho Quan. Chaque mois, le bureau de poste du district organise des campagnes de propagande dans les villages, les hameaux et les rues, collabore avec l'assurance sociale du district pour promouvoir la politique d'assurance maladie et utilise les réseaux sociaux pour diffuser des informations et de la propagande. »

Par conséquent, plus de 7 200 personnes bénéficient actuellement d'une assurance maladie via le bureau de poste du district. La collecte et le paiement des cotisations d'assurance sont assurés par un logiciel informatique, ce qui permet d'éviter de soumettre des documents papier et d'utiliser de nombreux canaux de paiement, garantissant ainsi sécurité et exactitude.

Grâce à un travail de propagande et de mobilisation efficace, le nombre de personnes adhérant à l'assurance maladie familiale dans la province a connu une percée significative. Fin 2023, la province comptait 276 696 adhérents, dont 193 356 issus de ménages travaillant dans l'agriculture, la sylviculture et la pêche, bénéficiant d'un niveau de vie moyen financé par le budget de l'État, et 83 340 d'autres ménages.

Assurer les avantages pour les participants à l'assurance maladie

Au Département d'hémodialyse - Rein artificiel (Hôpital général provincial), le nombre de patients souffrant d'insuffisance rénale nécessitant une dialyse rénale artificielle est assez important, de sorte que le Département doit se diviser en 3 équipes/jour.

M. Vu Van Dieu (commune de Gia Tan, district de Gia Vien) souffre d'insuffisance rénale depuis 15 ans. Il a partagé : « Avec ma maladie, je dois subir une dialyse trois fois par semaine. Ma famille est agriculteur, c'est donc très difficile. Si l'on calcule le coût moyen d'une dialyse par mois, cela coûte entre 9 et 10 millions, sans compter le transport, la nourriture et les soins. Grâce à la carte d'assurance maladie, j'ai pu bénéficier d'un traitement jusqu'à aujourd'hui… »

Encourager activement les gens à participer à l’assurance maladie en vue de la feuille de route de l’assurance maladie universelle
Patients sous hémodialyse au service d'hémodialyse-rein artificiel (Hôpital général provincial). Photo : Bui Dieu

Quant à M. Pham Van Doan (commune de Yen Thinh, district de Yen Mo), qui est actuellement traité au Centre d'oncologie (Hôpital général provincial), le cancer du nasopharynx rend le processus de traitement long, causant de nombreuses difficultés pour le patient et sa famille en termes d'argent, d'énergie et de temps.

M. Doan a déclaré : « La carte d'assurance maladie nous a beaucoup aidés, ma famille et moi, à payer les frais d'examens et de traitements médicaux. En adhérant à l'assurance maladie, personne ne souhaite tomber malade, mais souhaite simplement partager et diffuser le sens humain des politiques du Parti et de l'État. Mais lorsque je suis tombé malade, j'ai compris l'importance et la nécessité de la carte d'assurance maladie. »

Afin de garantir les droits des assurés maladie, la Sécurité sociale provinciale, en collaboration avec le Département de la Santé, a conseillé le Comité populaire provincial afin de mettre en place des examens et des traitements médicaux de qualité pour les assurés maladie de la région. De nombreuses solutions ont été mises en œuvre, telles que l'investissement dans les installations et les équipements, la formation des ressources humaines, la participation active à des projets et programmes visant à améliorer les compétences professionnelles et la promotion de l'utilisation des technologies de l'information dans les activités d'assurance maladie. Ainsi, le nombre d'établissements d'examen et de traitement médicaux a augmenté progressivement au fil des ans : en 2009, la province comptait 129 établissements d'examen et de traitement médicaux ; en 2023, on en comptait 190.

Parmi eux, le nombre de centres d'examen et de traitement d'assurance maladie aux niveaux communal et de district était respectivement de 100 et 22 en 2009, et de 135 et 45 en 2023. Cette augmentation, combinée à la politique de « ligne ouverte » pour les centres d'examen et de traitement d'assurance maladie, a créé des conditions favorables pour le choix d'un centre d'examen et de traitement médical.

Parallèlement, cela contribue à créer une concurrence entre les établissements d’examen et de traitement médicaux, exigeant un développement de la qualité professionnelle ainsi qu’une innovation dans le style de service pour répondre aux besoins et aux intérêts des patients.

Les habitants de la province font de plus en plus confiance à la politique d'assurance maladie, le nombre de patients utilisant des cartes d'assurance maladie pour se rendre dans des établissements d'examen et de traitement médicaux augmente : en 2009, il y a eu 1 147 371 examens et traitements d'assurance maladie, en 2023, toute la province comptait 1 748 006 examens et traitements d'assurance maladie, soit une augmentation de 65,54 % par rapport à 2009.

Vers une assurance maladie universelle

Français Au cours des 15 dernières années, l'assurance sociale provinciale a fait du bon travail en conseillant les comités et autorités locaux du Parti dans le développement de l'assurance maladie par le biais des politiques émises : Résolution n° 31/2015/NQ-HDND du 10 décembre 2015 stipulant que le budget provincial prend en charge 25 % supplémentaires et le budget du district 5 % de la prime d'assurance maladie pour les ménages presque pauvres, soit 100 % de la prime ; prend en charge 20 % supplémentaires de la prime pour les ménages travaillant dans l'agriculture, la sylviculture et la production de sel avec un niveau de vie moyen ; La résolution n° 26/2017/NQ-HDND du 6 juillet 2017 continue de soutenir le financement de 10 % à 20 % de la prime d'assurance maladie pour les étudiants ; Résolution n° 61/2022/NQ-HDND sur la réglementation relative au soutien des primes d'assurance maladie pour un certain nombre de groupes de personnes ayant un enregistrement de résidence permanente dans la province de Ninh Binh, en conséquence, un soutien à 100 % des primes d'assurance maladie pour les personnes âgées de 70 ans à moins de 75 ans ; les travailleurs non professionnels dans les villages et les groupes résidentiels ; les personnes des communes de la zone centrale de sécurité pendant la guerre de résistance contre la France et les États-Unis...

La publication de ces politiques a démontré l'intérêt de la province pour la population, visant à renforcer la protection et les soins de santé de la population, à augmenter le taux de personnes participant à l'assurance maladie, à créer une dynamique pour achever la feuille de route pour l'assurance maladie universelle, à contribuer à la mise en œuvre des politiques de sécurité sociale et à assurer le progrès social et l'équité.

Chaque année, la Sécurité sociale provinciale, en collaboration avec le Département de la planification et de l'investissement, intègre l'objectif de couverture maladie de chaque district et ville dans les objectifs de développement socio-économique du district, de la ville et de la province. Ainsi, les présidents des comités populaires des districts et des villes maîtrisent les objectifs assignés à leurs unités et pilotent activement la mise en œuvre des solutions pour les atteindre.

L'Assurance sociale provinciale a signé un règlement de coordination avec 11 départements, branches, secteurs et organisations provinciaux. L'Assurance sociale de district et de ville a signé un règlement de coordination avec 15 associations et organisations de district. L'Assurance sociale provinciale et de district a signé un règlement de coordination avec 143 comités populaires de commune, de quartier et de ville.

Ainsi, l'ensemble du système politique a été impliqué dans le développement des assurances sociales et des assurances maladie dans la province. Parallèlement, des mouvements d'émulation ont été lancés pour encourager et motiver les responsables du secteur à proposer de nombreuses solutions pour développer les assurances maladie et contribuer à l'élaboration de la feuille de route vers l'assurance maladie universelle.

Afin d'encourager et de motiver la population à souscrire à l'assurance maladie et de concrétiser l'objectif d'une assurance maladie universelle, et de conseiller le Comité populaire provincial sur la publication de documents précisant le niveau de soutien financier de l'État pour le financement de l'assurance maladie, la Direction provinciale de l'assurance sociale a recommandé au Comité populaire provincial de mettre en œuvre le programme « Distribution de carnets d'assurance sociale et de cartes d'assurance maladie aux personnes en difficulté de la province ». En 2022, ce programme a permis de distribuer 1 215 cartes d'assurance maladie, pour un montant total de plus de 690 millions de VND. En 2023, ce programme a distribué 575 cartes d'assurance maladie, pour un montant total de plus de 278 millions de VND.

Grâce à ce programme, nous avons mobilisé la participation active et le soutien d’agences, d’entreprises et d’unités, contribuant à fournir des soins médicaux aux personnes en situation difficile avec des cartes d’assurance maladie significatives.

Français Mme Bui Thi Lan Huong, directrice de l'assurance sociale provinciale, a déclaré : Pour augmenter le nombre de personnes participant à l'assurance maladie dans les temps à venir, suivant étroitement le point de vue directeur et l'esprit de la directive n° 38-CT/TW, datée du 7 septembre 2009 du Secrétariat, le secteur provincial de l'assurance sociale continue de renforcer le leadership et la direction du Comité provincial du Parti, du Conseil populaire provincial, du Comité populaire provincial et de l'assurance sociale du Vietnam dans l'organisation de la mise en œuvre des politiques d'assurance maladie ; coordonner avec les départements, les branches, les secteurs et les organisations pour mettre en œuvre efficacement la directive n° 38-CT/TW du Secrétariat, les résolutions et les directives du gouvernement central sur la mise en œuvre des politiques d'assurance maladie afin de développer les participants à l'assurance maladie dans la province d'une manière stable et durable. Le secteur de l'assurance sociale se concentre sur l'innovation de ses méthodes de fonctionnement, l'amélioration de la qualité des services et la mise en œuvre des régimes et des politiques d'assurance maladie.

Renforcer la propagande et la diffusion des lois, des politiques et des régimes d'assurance maladie, et diversifier les formes de propagande. Promouvoir le développement et l'élargissement du nombre de participants à l'assurance maladie, assurer un recouvrement correct et complet des cotisations et résoudre les arriérés d'assurance maladie. Renforcer l'inspection et le contrôle de la mise en œuvre des politiques et lois du Parti et de l'État en matière d'assurance sociale et d'assurance maladie.

Bui Dieu


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