Ce qui semblait être une perte de poids s'est avéré être une hyperthyroïdie sévère.

Hanoï – Mme Mai, âgée de 30 ans, a présenté une perte de poids soudaine et rapide, du stress et de l'insomnie. Les médecins ont diagnostiqué une hyperthyroïdie (surproduction d'hormones thyroïdiennes).

Cinq mois après son accouchement, Mme Mai a perdu 10 kg et ne pesait plus que 45 kg. Elle a d'abord pensé que cette perte était due à l'allaitement. Cependant, elle a souffert d'une fatigue persistante, d'une diminution de sa production de lait et d'une faiblesse générale, ce qui l'a incitée à consulter à l'hôpital général Tam Anh de Hanoï.

Le 4 août, le Dr Le Ba Ngoc, chef du service de médecine interne générale, a déclaré que Mme Mai avait les yeux très cernés et enfoncés, qu'elle était émaciée et anxieuse. Son rythme cardiaque était supérieur à 120 battements par minute et son taux d'hormone thyroïdienne (F14) était quatre fois supérieur à la normale.

Le médecin a diagnostiqué une hyperthyroïdie sévère (hyperactivité de la glande thyroïde, produisant une quantité excessive d'hormones) chez la patiente après son accouchement. Celle-ci avait déjà souffert d'une thyroïdite subaiguë avant la naissance, mais n'avait pas consulté pendant sa grossesse ni après l'accouchement. Selon le Dr Ngoc, Mme Mai a probablement souffert d'hyperthyroïdie pendant sa grossesse sans le savoir.

Le docteur Ngoc examine un patient. Photo : Fournie par l’hôpital. — Le docteur Ngoc examine un patient. Photo : *Fournie par l’hôpital.*

Mme Mai a cessé d'allaiter et a été traitée avec de fortes doses d'antithyroïdiens de synthèse (qui aident la glande thyroïde à réduire la sécrétion d'hormones), des vitamines, une thérapie du sommeil et des médicaments pour ralentir son rythme cardiaque. Au bout d'une semaine, ses symptômes se sont améliorés et son sommeil s'est amélioré.

Le Dr Ngoc recommande aux femmes en post-partum présentant des symptômes tels que l'insomnie, une perte de poids rapide, une diminution de la production de lait, de l'anxiété et une accélération du rythme cardiaque de se faire dépister pour une maladie thyroïdienne. Un diagnostic précoce facilite le traitement. Les femmes enceintes prenant une dose appropriée de médicaments antithyroïdiens peuvent continuer à allaiter.

Les troubles thyroïdiens (hyperthyroïdie ou hypothyroïdie) sont fréquents pendant ou après la grossesse. Les symptômes incluent des nausées matinales importantes, une prise de poids faible ou nulle, de la fatigue, une perte d'appétit et des troubles du sommeil, des palpitations et un retard de croissance fœtale.

Les mères souffrant d'hyperthyroïdie ont plus de risques d'avoir des enfants malnutris, qui présentent eux aussi un risque accru de développer une hyperthyroïdie. L'hyperthyroïdie pendant la grossesse peut également provoquer une fausse couche, un accouchement prématuré et une prééclampsie. Les femmes enceintes atteintes de cette affection et non diagnostiquées à temps peuvent souffrir d'épuisement et de complications telles qu'une insuffisance cardiaque et des arythmies.

Selon le Dr Ngoc, l'hyperthyroïdie pendant la grossesse ne justifie pas une interruption de grossesse, contrairement à ce que pensent de nombreuses femmes enceintes. Ces dernières craignent que les médicaments n'entraînent des malformations congénitales ou n'affectent la production de lait, ce qui les amène à interrompre leur traitement. Or, cette interruption peut aggraver leur état et mettre en danger leur santé et celle du fœtus. Il est donc important que les femmes enceintes consultent un spécialiste afin d'adapter leur traitement à chaque étape de leur grossesse.

Thanh Ba

Le nom du patient a été modifié.

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