L'endométriose, les trompes de Fallope obstruées chez la femme ou l'hypertrophie de la prostate chez l'homme sont des causes d'infertilité secondaire.
L’infertilité secondaire est l’incapacité de concevoir malgré un accouchement antérieur. Environ 1/3 des cas d’infertilité secondaire sont dus aux femmes, 1/3 proviennent des hommes. Dans les 30 % de cas restants, l’infertilité secondaire touche les deux sexes ou est de cause inconnue.
Les causes d’infertilité secondaire chez les femmes comprennent :
Âge : La fertilité des femmes commence à diminuer après 30 ans.
Endométriose : une maladie dans laquelle le tissu qui tapisse l’utérus se développe à l’extérieur de l’utérus, ce qui entraîne des problèmes pour obtenir et maintenir une grossesse.
Trompes de Fallope obstruées : Les trompes de Fallope, des ovaires à l’utérus, peuvent être obstruées par une infection pelvienne telle que la chlamydia ou la gonorrhée.
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : ce trouble hormonal provoque des niveaux élevés d’hormones sexuelles mâles, qui empêchent l’ovulation et provoquent des règles irrégulières.
Prise de poids excessive : La prise de poids peut entraîner un dysfonctionnement ovarien chez certaines femmes.
Les causes d’infertilité secondaire peuvent provenir aussi bien des hommes que des femmes. Photo : Freepik
Les causes d’infertilité secondaire chez les hommes comprennent :
Âge : La qualité du sperme diminue souvent après 40 ans.
Faibles niveaux de testostérone : la testostérone est importante pour la production de sperme, mais peut diminuer en raison du vieillissement ou d’une blessure génitale.
Hypertrophie de la prostate : L’hypertrophie de la prostate réduit le nombre de spermatozoïdes et limite l’éjaculation.
Prostatectomie : l’ablation de la prostate pour traiter un cancer ou d’autres affections peut entraîner un reflux des spermatozoïdes.
Hypogonadisme : Il s’agit d’une condition de sécrétion réduite d’hormones mâles.
Prise de poids excessive : comme les femmes, les hommes en surpoids ou obèses présentent également un risque accru d’infertilité.
Signes d'infertilité secondaire
Si une femme a moins de 35 ans, a des rapports sexuels réguliers mais n’est pas tombée enceinte depuis un an, elle devrait en parler à son obstétricien. Si vous avez plus de 35 ans ou si vous souffrez de problèmes de fertilité tels que des règles irrégulières ou de l’endométriose, il est préférable de consulter un médecin dès que possible.
Pour les hommes, s’ils ne parviennent pas à concevoir après un an de rapports sexuels non protégés, ils devraient également effectuer un bilan de santé. Le médecin peut demander une analyse du sperme pour vérifier la qualité et la quantité de sperme dans les cas où l'homme ne rencontre aucun problème lors des rapports sexuels tels que l'éjaculation précoce, la dysfonction érectile...
Traitement de l'infertilité secondaire
Le traitement de l’infertilité secondaire dépendra de la cause.
Les options de traitement pour les femmes comprennent :
Médicaments : Les femmes ayant des problèmes d’ovulation se verront prescrire par leur médecin des médicaments pour stimuler la production d’ovules.
Hystérectomie : cette intervention chirurgicale consiste à retirer les excroissances de l’utérus telles que les tissus cicatriciels, les polypes et les fibromes qui affectent la fertilité.
Fécondation in vitro (FIV) : Il s’agit d’une procédure dans laquelle les ovules sont prélevés des ovaires, puis fécondés en laboratoire avec du sperme pour former des embryons, qui sont ensuite transférés dans l’utérus pour l’implantation.
Les options de traitement pour les hommes comprennent :
Insémination intra-utérine (IIU) : l’IIU est une procédure qui consiste à placer le sperme directement dans l’utérus d’une femme. Cette méthode est souvent appliquée lorsque les hommes ont un faible nombre de spermatozoïdes ou une mauvaise qualité de sperme. C'est également une option pour les femmes ayant une mauvaise glaire cervicale.
La chirurgie testiculaire peut corriger le varicocèle, une affection qui peut affecter la qualité et la quantité du sperme.
Utilisez des suppléments : les suppléments tels que les antioxydants et les agents anti-âge peuvent augmenter la fertilité masculine, tandis que la thérapie médicamenteuse améliore la qualité du sperme.
Perte de poids : L’infertilité liée à des facteurs liés au mode de vie, tels qu’une prise de poids excessive, peut être inversée grâce à des mesures de contrôle du poids.
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