6 דרכים לאבחון מחלת ושט

צילום רנטגן של הוושט עם חומר ניגוד, סריקת CT, אולטרסאונד אנדוסקופי ואסופגוגוסטרודואודנוסקופיה מסייעים באבחון מחלות נפוצות בוושט.

הוושט הוא חלק חשוב במערכת העיכול, ומבצע פונקציות כגון בליעה, הובלת מזון אל הקיבה ומניעת ריפלוקס קיבה. מספר מחלות נפוצות מתרחשות בוושט, כולל מחלת ריפלוקס קיבה-ושטי, אכלזיה, דלקת ושט, ושט בארט וסרטן הוושט.

לדברי ד"ר פאם הואו ​​טונג, סגן מנהל המרכז לאנדוסקופיה וכירורגיה אנדוסקופית של מערכת העיכול בבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי, קיימים כיום כלים רבים המסייעים באבחון מדויק של מחלות בוושט, המחולקים לשתי קבוצות: הדמיה פארא-קלינית והערכה תפקודית.

קבוצת נבדקי ההדמיה הפרה-קלינית כוללת:

צילום רנטגן של הוושט עם חומר ניגוד מסייע בבדיקת המורפולוגיה של הוושט. המטופל בולע נוזל המכיל חומר ניגוד (בדרך כלל בריום). צבע הניגוד הבהיר על הסרט מדגיש את תמונת הוושט, כולל הציפוי הפנימי שלו וכל שינוי בצורתו במהלך הבליעה.

לדברי ד"ר טונג , סריקות CT של החזה והבטן מסייעות בזיהוי שינויים בדופן הוושט, נגעים מקומיים, המתאם שלהם עם מבנים סמוכים, ובהערכת גרורות מרוחקות - דבר ששיטות אחרות אינן יכולות לעשות.

אנדוסקופיה של הוושט-קיבה-תריסריון היא הליך הכולל החדרת אנדוסקופ גמיש עם מצלמה מחוברת להעברת תמונות לבדיקת הוושט, הקיבה והתריסריון. לדברי ד"ר טונג, שיטה זו מוערכת מאוד בשל בטיחותה ומספקת יעילות אופטימלית בגילוי והערכת נגעים במערכת העיכול העליונה.

במהלך אנדוסקופיה, רופאים יכולים גם לבצע ביופסיה של נגעים חשודים כדי לקבוע את אופי הפתולוגיה או להשתמש במכשירים מיוחדים להסרת פוליפים, לשליטה בדימום, להסרת עצמים זרים ממערכת העיכול, להרחבת אזורים צרים ולקשירת דליות בוושט... שיטה זו תומכת גם באנדוסקופיה וגם תורמת להתערבות ולטיפול במחלות עיכול.

ד"ר טונג במהלך ניתוח לפרוסקופי בחולה בדצמבר 2023. צילום: בית החולים טאם אנה

אולטרסאונד אנדוסקופי מבוצע באמצעות אנדוסקופ של מערכת העיכול עם חיישן אולטרסאונד משולב, המאפשר גישה לנגעים מתוך הוושט. הודות לאולטרסאונד אנדוסקופי, רופאים יכולים לזהות ולהבדיל כלי דם, לקבוע את מקור הנגע ולהעריך את המבנה, הגודל, מידת הפלישה ושלב התפתחות הגידול בחולים.

עבור קבוצת שיטות הערכה תפקודית פארא-קליניות, השיטות הספציפיות כוללות:

ניטור עכבת pH של הוושט במשך 24 שעות משמש בדרך כלל באבחון וגילוי של מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD). בהתבסס על הנתונים ממד ה-pH, רופאים יכולים לרשום טיפול משלים יעיל. במהלך תהליך הניטור, המטופלים עדיין יכולים לאכול, לשתות ולבצע את פעילויותיהם הרגילות.

מנומטריה ברזולוציה גבוהה של הוושט היא כלי אבחון לסוגים שונים של הפרעות תנועתיות בוושט. שיטה זו יכולה להעריך במדויק את הלחץ בסוגרי הוושט העליון והתחתון, את המורפולוגיה של צומת הקיבה והוושט ואת הסוגים הספציפיים של הפרעות תנועתיות בוושט.

המטופל עבר מדידת לחץ דם בוושט ברזולוציה גבוהה (HRM). צילום: סופק על ידי בית החולים.

לדברי ד"ר טונג, בהתבסס על אבחון סוג המחלה, הגורם לה וחומרתה, הרופא יקבע את שיטת הטיפול המתאימה. ניתן לשלוט בחלק מהמצבים הקלים באמצעות טיפול רפואי בשילוב שינויים באורח החיים והתזונה. מקרים חמורים יותר דורשים הליכים מתאימים או ניתוח.

לכל שיטת אבחון למחלת ושט יש דרישות משלה. ד"ר טונג מייעץ למטופלים לעקוב אחר הנחיות תזונתיות ואורח חיים לפני האבחון כדי להבטיח תוצאות מדויקות.

לה טוי

קוראים יכולים לשאול כאן שאלות על מחלות עיכול כדי שרופאים יענו עליהן.

קישור למקור: https://vnexpress.net/6-cach-chan-doan-benh-thuc-quan-4705668.html