הרחבה מתמדת של כרטיס הביטוח הלאומי

לצד פיתוח חברתי-כלכלי, מחוז טויין קואנג תמיד זיהה את הבטחת הביטחון הסוציאלי והטיפול הרפואי לאזרחיו כעדיפות מרכזית. הרחבת כיסוי ביטוח הבריאות האוניברסלי נחשבת ל"עמוד תווך" חיוני. הודות למאמצים מתואמים של המערכת הפוליטית כולה, שיעור ההשתתפות בביטוח הבריאות של המחוז הגיע לרמה גבוהה באזור, תוך מימוש הדרגתי של המטרה להבטיח שלכל האזרחים יהיו כרטיסי ביטוח בריאות וטיפול רפואי בזמן.

שפר את שיעורי הכיסוי.

על פי נתונים סטטיסטיים של מגזר הביטוח הלאומי, עד סוף שנת 2025, יהיו במחוז 1,788,140 מתוך 1,865,270 אנשים המשתתפים בביטוח בריאות, שיגיעו לשיעור של 95.9% מהאוכלוסייה, יעלה על היעד שקבע ראש הממשלה וממקם אותו בין היישובים עם שיעורי כיסוי גבוהים באזור המידלנדס הצפוני וההרים. מספר זה צפוי להמשיך ולעלות ברבעון הראשון של 2026 ולהגיע ל-96.4%. תוצאות אלו מדגימות את המנהיגות וההכוונה הנחושות של ועדת המפלגה המחוזית וועדת העם המחוזית, כמו גם את התיאום ההדוק בין מגזרים ויישובים שונים. מתחילת השנה, ועדת העם המחוזית פרסמה הנחיות רבות וקבעה יעדים ספציפיים לפיתוח השתתפות בביטוח בריאות לכל קומונה; וכללה קריטריונים לכיסוי ביטוח בריאות בהערכת הביצועים השנתית של היישובים והיחידות. החבר וונג נגוק הא, סגן יו"ר ועדת העם המחוזית, הדגיש: "ביטוח בריאות אינו רק פוליסת ביטוח לאומי אלא גם פתרון בסיסי להגנה על הבריאות ולהפחתת הנטל הכלכלי על אנשים. לכן, יש ליישם את הגדלת שיעור הכיסוי באופן קבוע ורציף, ללא הפרעה."

פקידי ביטוח לאומי במחוז קוואן בה מחנכים את הציבור לגבי פוליסות ביטוח בריאות .

בעקבות הנחיה זו, מגזר הביטוח הלאומי במחוז טויין קואנג תיאם באופן יזום עם מחלקות, סוכנויות וארגונים רלוונטיים כדי ליישם מגוון מקיף של פתרונות. מאמצי התקשורת שונו כדי להיות גמישים יותר, מגוונים יותר ומותאמים לקבוצות יעד שונות. החל מכנסים מרכזיים לתקשורת ועד הסברה מדלת לדלת, פקידי ביטוח לאומי, דואר וארגונים הסבירו ישירות לאנשים את זכויותיהם וחובותיהם בעת השתתפות בביטוח בריאות. בפרט, יישום הטכנולוגיה הדיגיטלית תרם לשיפור יעילות התקשורת. אלפי מאמרי חדשות, סרטונים ופודקאסטים פורסמו בפלטפורמות דיגיטליות, מה שמקל על אנשים לגשת למידע. VssID נפרס באופן נרחב, ומאפשר לאנשים לחפש ולהשתמש בנוחות בכרטיסי ביטוח הבריאות האלקטרוניים שלהם.

יחד עם זאת, איכות הבדיקות והטיפול הרפואיים במסגרת ביטוח הבריאות משתפרת בהתמדה. מתקנים רפואיים, מהרמה המחוזית ועד לרמה העממית, הושקעו בציוד מודרני, נהלים אדמיניסטרטיביים עברו רפורמה וזמני ההמתנה צומצמו. זה יוצר אמון ומעודד אנשים להשתתף בביטוח בריאות.

היבט חיובי נוסף הוא מדיניות התמיכה של הממשלה בקבוצות פגיעות כגון עניים, קרובי משפחה ומיעוטים אתניים. המחוז הקצה באופן יזום תקציב וגייס משאבים חברתיים כדי לתמוך בהשתתפות אנשים בביטוח בריאות, ובכך תרם לעלייה בשיעור הכיסוי.

החבר דין ואן ת'וק, מנהל משרד הביטוח הלאומי של קוואן בה, הצהיר: משרד הביטוח הלאומי של קוואן בה מנהל כיום 6 קומונות באזור III, עם אוכלוסייה של 67,837 איש, כאשר 100% מהם מקבלים את פרמיות ביטוח הבריאות שלהם משולמות או מסובסדות מתקציב המדינה. לכן, סוכנות הביטוח הלאומי זיהתה את משימתה העיקרית בניהול הדוק של המוטבים, הבטחת השתתפות ללא הפרעה והבטחת זכויותיהם בהתאם לתקנות. היחידה מחזקת את התיאום עם המשטרה, המשפט, מגזרי הבריאות והרשויות המקומיות כדי לתפוס במהירות שינויים באוכלוסייה כגון יילודים, עובדים החוזרים מעבודה מחוץ לבית, או מקרים של שינויים בקבוצות השתתפות; הנפקת כרטיסים חדשים והנפקה מחדש מיד עם התרחשותם, הבטחת דיוק, שלמות ואי השמטות, ותורמת לשמירה על שיעור כיסוי ביטוח בריאות בר קיימא של 100%.

לפרום קשרים באזורים קשים

למרות תוצאות חיוביות, מחוז טויין קואנג עדיין מתמודד עם אתגרים רבים בהשגת כיסוי ביטוח בריאות אוניברסלי. על פי הערכות של הרשויות הרלוונטיות, כ-4% מהאוכלוסייה נותרו ללא ביטוח בריאות תחליפי, בעיקר בקרב עצמאים ותושבים באזורים מרוחקים. לקבוצות אלו הכנסות לא יציבות ומודעות מוגבלת לפוליסות ביטוח בריאות, מה שמוביל להשתתפות לא תכופה או אף מופרעת. יתר על כן, השטח ההררי והתחבורה הקשה גם הם מעכבים קמפיינים להסברה והעלאת המודעות.

בתגובה למצב זה, הוועדה העממית המחוזית הנחתה את הרשויות המקומיות לבחון באופן ספציפי כל קבוצת יעד ולפתח תוכניות גיוס מתאימות. הקהילות נדרשות לאסוף רשימות של אנשים שטרם השתתפו בביטוח בריאות, ולמנות פקידים וארגונים להפצת מידע ישירה, גיוס תמיכה וסיוע לאנשים. אחד הפתרונות החשובים הוא הרחבת רשת סוכני גביית ביטוח הבריאות לכפרים ולכפרים. סניפי דואר, ארגוני נשים, אגודות נוער וכו', הפכו ל"זרועות מורחבות" של מגזר הביטוח הלאומי, ועוזרים לאנשים לגשת בקלות לפוליסה. במקביל, המחוז מקדם גם את צורת התשלומים לביטוח בריאות לפי משקי בית, ויוצר תנאים לאנשים להשתתף בעלות סבירה.

החבר פאם דין צ'ין, סגן מנהל מחלקת הביטוח הלאומי במחוז טוין קואנג, אמר: "מטרתנו היא לא רק להגדיל את שיעור הכיסוי אלא גם להבטיח קיימות. אנשים המשתתפים בביטוח בריאות חייבים ליהנות באופן מלא מזכויותיהם, ובכך ליצור אמון ולעודד השתתפות ארוכת טווח. כאשר זכויות מובטחות, אנשים נעשים מודעים יותר ויותר לתפקידו של ביטוח הבריאות. מקרים רבים של מחלות קשות בעלות טיפול גבוה כוסו על ידי קרן ביטוח הבריאות, בסכום של עשרות ואף מאות מיליוני דונג, מה שמסייע להפחית את הנטל הכלכלי על משפחות."

מחוז טויין קואנג שואף להשיג כיסוי ביטוח בריאות אוניברסלי עד שנת 2030. כדי לממש מטרה זו, המחוז ממשיך ליישם מערך מקיף של פתרונות. ראשית, הוא מחזק את המנהיגות וההכוונה של ועדות המפלגה והממשלות בכל הרמות; מה שהופך את כיסוי ביטוח הבריאות למשימה פוליטית מכרעת בפיתוח חברתי-כלכלי. במקביל, הוא ממשיך לשפר מנגנונים ומדיניות לתמיכה באנשים, ובמיוחד בקבוצות פגיעות. הוא מקדם טרנספורמציה דיגיטלית במגזר ביטוח הבריאות, ובונה מערכת נתונים מסונכרנת ומקושרת בין מגזרים. יישום הטכנולוגיה לא רק משפר את יעילות הניהול אלא גם מקל על השתתפותם של אנשים בפוליסה וההנאה ממנה. מגזר הבריאות ממשיך לשפר את איכות הבדיקות והטיפול הרפואיים, ומבטיח לאנשים גישה לשירותי הבריאות הטובים ביותר. זהו גורם מפתח בשימור משתתפי ביטוח הבריאות.

בעזרת נחישות חזקה של המערכת הפוליטית כולה, קונצנזוס העם ופתרונות מעשיים ויעילים, טוין קוואנג מתקרבת בהדרגה למטרה של כיסוי ביטוח בריאות אוניברסלי. זהו לא רק הישג בתחום הביטחון הסוציאלי אלא גם בסיס חשוב לשיפור איכות החיים ופיתוח בר-קיימא בעתיד.

טקסט ותמונות: HOANG NGOC

מקור: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202604/ben-bi-mo-rong-tam-the-an-sinh-c123662/