כאשר משתתפים בביטוח בריאות , בנוסף לזכות לשלם חלק או 100% מההוצאות הרפואיות, סטודנטים נהנים מהטבות רבות של בדיקה וסינון רפואי - צילום: HA QUAN
הביטוח הלאומי של וייטנאם מסר כי על פי חוק ביטוח הבריאות משנת 2024 והמסמכים המנחים, סטודנטים יכולים לבחור היכן להירשם לבדיקה רפואית ראשונית וטיפול בתחנות בריאות ובמרפאות הסמוכות למקום מגוריהם או לימודיהם.
מהן ההטבות הספציפיות של ביטוח בריאות?
סטודנטים רשאים להחליף מוסדות רפואה ראשונית בתוך 15 הימים הראשונים של כל רבעון.
בעת ביקור אצל רופא, על הסטודנטים להציג כרטיס ביטוח בריאות בתוקף, תמונה של הכרטיס באפליקציית VssID או תעודת זהות אזרח עם שבב, וחשבון זיהוי VNeID הכולל מידע ביטוח בריאות משולב.
בנוגע להטבות, אם הבדיקה והטיפול הרפואיים יבוצעו כראוי, הילדים יכוסו ב-100% מעלויות הבדיקה והטיפול הרפואי הראשוניים; עלויות מתחת ל-15% מהשכר הבסיסי (כיום 2.34 מיליון דונג וייטנאמי); תשלום ביטוח בריאות במשך 5 שנים רצופות או יותר וההשתתפות עצמית עבור בדיקה וטיפול רפואיים גדולה מ-6 חודשים מהשכר הבסיסי...
סטודנטים המקבלים בדיקה וטיפול רפואי במסגרת ביטוח בריאות שאינו בהתאם לתקנות נהנים מ-40-80% מהעלות. לדוגמה, טיפול אשפוז ברמה מתקדמת נהנה מ-40%, בעוד שטיפול אשפוז ברמה בסיסית נהנה מ-80%.
חולים אשר להם כרטיס ביטוח בריאות אך יציגו את הכרטיס באיחור, ישולמו מקופת החולים במסגרת היקף ההטבות והרמות מרגע הצגת הכרטיס, למעט במקרי חירום.
הביטוח הלאומי מציין את רמות ההטבות עבור מתקני בדיקה וטיפול רפואיים בסיסיים (מ-50 עד פחות מ-70 נקודות) או לפני 1 בינואר 2025, אשר זוהו על ידי הרשויות המוסמכות כרמות ברמת המחוז.
בהתאם לכך, מטופלים מאושפזים זכאים לתשלום מקסימלי של פי 1 מהשכר הבסיסי בעת השחרור, כלומר 2.34 מיליון דונג וייטנאמי. במתקני רפואה ייעודיים, מטופלים מאושפזים זכאים לתשלום מקסימלי של פי 2.5 מהשכר הבסיסי בעת השחרור, כלומר 2.34 מיליון דונג וייטנאמי כפול 2.5 = 5.85 מיליון דונג וייטנאמי.
ילדים רבים מכסים עלויות טיפול גדולות.
סטטיסטיקות של סוכנות הביטוח הלאומי מראות כי בשבעת החודשים הראשונים של 2025, היו במדינה כולה מעל 4.3 מיליון סטודנטים שקיבלו טיפול בביטוח בריאות וקרן ביטוח הבריאות שילמה כמעט 1,770 מיליארד דונג וייטנאמי. מתוכם, סטודנטים רבים קיבלו עלויות טיפול גבוהות, במקרים מסוימים עד כמעט מיליארד דונג וייטנאמי.
לדוגמה, חולה עם קוד כרטיס HS40101299XXXXX ( האנוי ) עם לוקמיה, דלקת ריאות ונזק גופני קיבל פיצוי של יותר מ-967 מיליון דונג וייטנאמי.
חולה נוסף בהו צ'י מין סיטי קיבל 473 מיליון דונג וייטנאמי עבור זיהום בדרכי הנשימה ולוקמיה.
מקרים רבים של מחלות קשות כגון אלח דם, אי ספיקת לב, אי ספיקת נשימה וכו' מכוסים בסכומי כסף גדולים על ידי קופת החולים.
נקודה חדשה בשנת הלימודים 2025-2026 היא שהתלמידים יקבלו לפחות 50% תמיכה מהמדינה עבור פרמיות ביטוח בריאות. לפיכך, כל תלמיד יצטרך לשלם פחות מ-632,000 דונג וייטנאמי לשנה, מה שחיסכון של כ-252,000 דונג וייטנאמי בהשוואה לשנת הלימודים הקודמת.
נכון לעכשיו, בכל המדינה יש כ-20.5 מיליון סטודנטים המשתתפים בביטוח בריאות (לא כולל ילדי חיילים ושוטרים המקבלים כרטיסי ביטוח בריאות בחינם).
כדי להשיג את המטרה של-100% מילדי בית הספר יהיו בעלי ביטוח בריאות, מגזר הביטוח הלאומי יישם פתרונות רבים כגון: גיוס משאבים לתמיכה בילדים בנסיבות קשות ובמיעוטים אתניים; הרחבת מתקני שירותי בריאות ראשוניים בבתי הספר...
מקור: https://tuoitre.vn/co-hoc-sinh-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-gan-1-ti-dong-20250907115248951.htm
תגובה (0)