האם כאבי גב תחתון מסוכנים?

אנשים רבים מאמינים שכאבי גב תחתון נגרמים כתוצאה מעבודה מוגזמת וכי מנוחה תקל עליהם; עם זאת, במקרים רבים, הכאב נמשך ומשפיע על חיי היומיום.

כאבי גב תחתון קשורים לכאב הנגרם כתוצאה מנזק לגידים, לרצועות, לחוליות, לדיסקים או לעצבים. בהתאם לחומרת המצב, המאפיינים ותדירותם של אירועי הכאב ישתנו גם הם. אם לא מתגלה ולא מטופל, מצב זה עלול להשפיע קשות על חיי היומיום של המטופל.

כאבי גב תחתון הם מצב נפוץ הנגרם מגורמים רבים. (תמונה: Freepik)

לדברי ד"ר נגו טואן אנה, בעל תואר שני וראש מרכז הטראומה האורתופדי במערכת בית החולים הכללי טאם אנה, כאבי גב תחתון הם מצב נפוץ מאוד שיכול להופיע מסיבות רבות, כגון אלו המפורטות להלן.

ניוון עמוד השדרה המותני

זהו מצב הכרוך בניוון של הדיסקים והחוליות הבין-חולייתיים, המופיע בדרך כלל בחוליות נושאות משקל כמו עמוד השדרה הצווארי והמותני. ניוון עמוד השדרה המותני גורם לכאב עמום בגב התחתון, כאשר הכאב גובר במהלך תנועה ופעילויות כגון כיפוף, הרמת חפצים כבדים, עמידה ממושכת או ישיבה ממושכת. ככל שהמחלה מתקדמת, היא עלולה להוביל לניוון של מפרקי הפאקט, מה שגורם לכאבי גב תחתון ליד הישבן, הירכיים, השוקיים ואף להקרין למטה לכפות הרגליים, מלווה בתחושות נימול ועקצוץ.

פריצת דיסק מותני

התסמינים של פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני דומים לאלה של ניוון עמוד השדרה המותני. בנוסף, המצב מלווה בתסמינים של לחץ על שורשי העצבים, כולל כאב המקרין במורד הישבן, הירכיים, השוקיים ואפילו לכפות הרגליים, יחד עם תחושות נימול ועקצוץ. פריצת דיסק חמורה יכולה ללחוץ על חוט השדרה, ולגרום למצבים מסוכנים הדורשים ניתוח חירום, כגון חולשה או אובדן תחושה בשתי הרגליים, ותפקוד לקוי של מערכת השתן והמעיים.

זוהי הסיבה העיקרית לסיאטיקה. חולים יחושו כאב לאורך עצב הסיאטיקה, מהגב התחתון דרך האגן, אל הישבן ולמטה לאורך הרגל.

היצרות בעמוד השדרה

היצרות תעלת השדרה היא מצב שבו תעלת השדרה מצטמצמת, מה שגורם ללחץ על חוט השדרה ושורשי העצבים. חולים חווים בדרך כלל כאבי גב תחתון, המחמירים עם תנועה, הליכה ממושכת ופעילויות כגון כיפוף או הרמת חפצים כבדים. בנוסף לכאב, חולים עלולים לחוות גם נימול, תחושות צריבה בישבן, בירכיים וברגליים, וחולשה ברגליים.

כאבי גב תחתון לא ספציפיים

הגב התחתון מורכב לא רק מדיסקים בין-חולייתיים וחוליות, אלא גם ממערכת של גידים, שרירים ורצועות. כאבי גב תחתון לא ספציפיים מתרחשים לעיתים קרובות עקב מתח בשרירים הפרה-ספינליים ללא כל פתולוגיה נלווית.

מטופלים חווים כאב עמום כאשר הגב התחתון נתון לטראומה קלה או תנועות חוזרות ונשנות המשפיעות על אזור זה. הכאב נוטה לגדול עם התנועה ולדעוך עם מנוחה.

ד"ר טואן אנה בודק את מצבו של המטופל לאחר הניתוח. צילום: בית החולים הכללי טאם אנה.

ספונדיליטיס מקשחת

זוהי מחלה אוטואימונית הגורמת לדלקת כרונית. היא מאופיינת בכאב בעמוד השדרה המותני, במפרקי העצה והכסל ובמפרקים ההיקפיים. בנוסף, חולים חווים לעיתים קרובות כאב מתמשך בישבן ובגב התחתון, כאב שמחמיר בלילה ובשעות הבוקר המוקדמות, כאב שמחמיר עם מנוחה ויורד עם תנועה, ונוקשות בבוקר. ככל שהמחלה מתקדמת, היא עלולה לגרום לאיחוי של עמוד השדרה ומפרקי העצה והכסל, מה שמגביל את יכולתו של המטופל להתכופף, להתמתח, להטות ולסובב.

דלקת דיסק בעמוד השדרה המותני

מצב זה כרוך בחיידקים הפולשים לחוליות או לדיסקים של עמוד השדרה המותני, וגורמים לדלקת וזיהום. חולים יחוו כאבי גב תחתון עזים בלילה ובמהלך מנוחה, חום גבוה עם צמרמורות ועייפות משמעותית.

לדברי ד"ר טואן אנה, בנוסף לסיבות של מערכת השלד והשרירים, כאבי גב תחתון יכולים להופיע גם עקב סרטן, הפרעות בכליות, דלקת התוספתן, דלקת הלבלב, מחלות גינקולוגיות וכו'.

ללא אבחון וטיפול נכונים, מקרים רבים של כאבי גב תחתון עלולים להוביל לסיבוכים מסוכנים כגון חולשה או שיתוק של הגפיים, דליפת שתן או צואה, ואף נכות. לכן, כאשר חווים כאבי גב תחתון המלווים בתסמינים הנ"ל, על המטופלים לפנות לרופא לקבלת טיפול בזמן כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים.

פי הונג

קישור למקור: https://vnexpress.net/dau-lung-duoi-co-nguy-hiem-khong-4612827.html