השתלת כבד בוצעה בהצלחה לתינוקת במשקל 5.3 ק"ג.

רופאים בבית החולים הכללי הבינלאומי וינמק טיימס סיטי (המכונה בית החולים וינמק טיימס סיטי, האנוי) ביצעו בהצלחה השתלת כבד לתינוק בן 11 חודשים מחאן הואה, במשקל 5.3 ק"ג בלבד.

לפני ההשתלה, אובחן אצל המטופלת אטרזיה בילארית מולדת. זוהי מחלה נדירה שאם לא תטופל מוקדם בניתוח, תוביל לשחמת הכבד ולאי ספיקת כבד בשלב סופי. בגיל 3 חודשים עבר התינוקת ניתוח קסאי - טכניקה שמטרתה "לפתוח את צינורות המרה" כדי לאפשר לכבד להמשיך לתפקד. עם זאת, לאחר הניתוח, הכבד המשיך להצטבר במהירות, המטופלת פיתחה צהבת קשה, ומצבה של המטופלת הידרדר עוד יותר.

רופאים בבית החולים הכללי הבינלאומי Vinmec Times City ביצעו בהצלחה השתלת כבד לילד מעל גיל 11 חודשים.

צילום: טאנה טוין

באוקטובר 2025, בגיל 11 חודשים, שקל המטופל רק 5.3 ק"ג, שווה ערך לתינוק בן 3 חודשים, והובא לבית החולים העירוני וינמק טיימס לבדיקה. בבית החולים, ייעוץ רב-תחומי קבע כי התינוק נכנס לשלב מתקדם של שחמת הכבד, עם תפקוד כבד לקוי, תת תזונה וסיכון גבוה לסיבוכים במהלך הניתוח ואחריו. השתלת כבד למטופל במשקל נמוך היא מאתגרת במיוחד בשל גודלו הקטן של האיבר, כלי הדם הדקים ושחמת הכבד החמורה. התורמת הייתה אמו הביולוגית של התינוק, ולכן ההשתלה נדרשה כדי להבטיח נפח כבד מספיק עבור הילד תוך כדי בטיחות התורם.

פרופסור חבר ד"ר לה ואן טאן, סגן מנהל כללי של מחלקת הכירורגיה במערכת הבריאות Vinmec, שביצע את הניתוח ישירות בחולה, ציין כי השתלת כבד לילדים הסובלים מתת תזונה במשקל של 5-6 ק"ג בלבד מהווה אתגר משמעותי מבחינת טכניקות האנסטומוזה של כלי דם ומרה. הטכניקות לאנסטומוזה של וריד הפורטל, עורק הכבד ודרכי המרה בילדים צעירים דורשות גם הן מיומנות גבוהה וניסיון רב מצד המנתח; ודורשות המודינמיקה וקרישה יציבות במהלך הניתוח. כל תמרון כירורגי חייב להיות מחושב בקפידה עד למילימטר ודורש תיאום בין צוותי השתלת כבד, הרדמה והחייאה.

הניתוח הגדול נמשך למעלה מ-12 שעות. רקמת כבד בריאה מהאם נאספה באופן לפרוסקופי ולאחר מכן "שוונתה" בקפידה כדי להתאים לחלל הבטן הקטן מאוד של המטופלת. לאחר הניתוח, הכבד המושתל החל לתפקד, אך האתגר העיקרי היה מניעה וניהול קריסת ריאות - סיבוך שכיח אצל ילדים לאחר השתלת כבד, במיוחד אצל ילדים הסובלים מתת תזונה לאחר ניתוח גדול. בעזרת תוכנית טיפול מותאמת אישית, המטופלת החלימה בהדרגה. נכון לעכשיו, יותר מחודש לאחר השתלת הכבד, למטופלת כבד מושתל יציב, תפקוד ריאות תקין, צהבת משופרת והחלה לעלות במשקל.

מקור: https://thanhnien.vn/ghep-gan-thanh-cong-cho-be-gai-can-nang-53-kg-185260203192235015.htm