שני ילדים במחוז קוואנג טרי נדבקו במחלת ויטמור.

שני ילדים במחוז קוואנג טרי שנדבקו בחיידק Burkhoderia Pseudomallei (החיידק הגורם למחלת ויטמור) שוחררו מבית החולים המרכזי של הואה לאחר שקיבלו טיפול אינטנסיבי.

אחר הצהריים של ה-6 באוגוסט, הודיעה הנהלת בית החולים המרכזי של הואה כי מבין שני חולי הילדים שנדבקו ב-Burkhoderia seudomallei (החיידק הגורם למחלת ויטמור) המטופלים במרכז הפדיאטרי, מקרה אחד החלים היטב ושוחרר להמשך טיפול אמבולטורי.

בהתאם לכך, המטופלת NLDH (בת 19 חודשים, מתגוררת במחוז האי לאנג, במחוז קוואנג טרי) הגיעה עם נפיחות וכאב באזור בלוטת הפרוטיד השמאלית ואושפזה במחלקת אף, אוזניים וגרון בבית החולים המרכזי של הואה לצורך חתך מורסה. לאחר מכן, נוזל המורסה נלקח בתרבית ונמצא כי הוא מכיל את חיידקי Burkhoderia Pseudomallei (החיידק הגורם למחלת ויטמור), מה שהוביל לפינוי למרכז ילדים.

תמונה להמחשה.

לאחר שבועיים של טיפול אנטיביוטי תוך ורידי, מצבו של הילד התייצב, פצע תנוך האוזן התייבש, והילד שוחרר לטיפול אמבולטורי עם אנטיביוטיקה למשך שלושה חודשים לפחות, עם תורים קבועים למעקב.

המקרה השני כולל תינוק בן 6 חודשים בשם TNN, המתגורר במחוז קאם לו, במחוז קוואנג טרי. התינוק פיתח תסמינים 5 ימים לפני אשפוזו, כולל חום גבוה ומתמשך, צואה רכה 6-7 פעמים ביום ונשימה מהירה וקשוחה.

במהלך הטיפול בבית חולים ברמה נמוכה יותר, הילד אובחן וטופל כסובל מאלח דם, אך החום לא ירד, והילד חווה נשימה מהירה וקשיי נשימה, ולכן הועבר לבית החולים המרכזי של הואה.

כאן, תוצאות תרבית הדם גילו את נוכחותם של חיידקי Burkholderia Pseudomallei, מה שהוביל לאבחון של מורסה ריאתית עם אלח דם הנגרם על ידי Burkholderia Pseudomallei. הרופא יזם טיפול אנטיביוטי תוך ורידי אינטנסיבי בשילוב עם אנטיביוטיקה דרך הפה.

לאחר 3 ימים של טיפול נמרץ, חום הילד ירד, הנשימה השתפרה, אך עדיין היה לו שיעול והרבה ליחה. כעת הוא ממשיך בטיפול אנטיביוטי לפי הפרוטוקול שנקבע.

לדברי ד"ר טראן טי האן צ'אן, בעל תואר שני, ראש המחלקה לגסטרואנטרולוגיה, אורולוגיה ומחלות טרופיות (מרכז ילדים), מחלת ויטמור מועברת בעיקר דרך מגע עם העור או מזון ומים מזוהמים. המחלה מופיעה לעיתים קרובות במהלך סופות ושיטפונות, ובאזורים עם תברואה ירודה.

חולים במצב זה זקוקים לטיפול אנטיביוטי ארוך טווח, בדרך כלל באמצעות אנטיביוטיקה בזריקות למשך 2-4 שבועות. אם התגובה טובה, ניתן לטפל במחלה באופן אמבולטורי באמצעות אנטיביוטיקה דרך הפה למשך 3 חודשים לפחות.

לדברי ד"ר טראן טי האן צ'אן, טיפול במחלת ויטמור בילדים כרוך לעיתים קרובות בקשיים בהיענות לתרופות עקב התנהגות לא משתפת פעולה והקאות. יתר על כן, חלק מהילדים חווים חסינות מוחלשת והישנות במהלך הטיפול, מה שמצריך תקופות טיפול ממושכות של עד שנה.

על פי נתונים סטטיסטיים, בין השנים 2014-2019, בית החולים המרכזי של הואה קיבל כ-83 מקרים שאובחנו כחולי מחלת וויטמור (תרבית חיובית של חיידקי Burkhoderia Pseudomallei). מאז 2020, מספר המקרים ירד בהדרגה. מתחילת 2024 ועד היום, בית החולים קיבל 17 מקרים.

הואנג דונג

מקור: https://baoquangtri.vn/hai-chau-be-o-quang-tri-mac-benh-whitmore-187434.htm