בדיקות בריאות חינם - שמחה גדולה לעובדים לא פורמליים.

מדיניות בדיקות הבריאות החינמיות מביאה שמחה ותקווה למיליוני עובדים לא פורמליים שנאבקו לגמור את החודש במשך שנים רבות ונהיו להם מעט הזדמנויות לדאוג לבריאותם. עבורם, בדיקות תקופתיות המסייעות בגילוי מחלות מוקדם מייצגות דאגה מעשית ואנושית מצד החברה.

אפילו כשהם חולים, הם מנסים לסבול זאת מחשש לאבד יום עבודה.

עם עליית השחר, גב' נגוין טי ט'ונג (בת 38) הייתה עסוקה בהכנת סחורותיה, קושרת אותן על אופניה כדי להגיע לרחובות ולמכור אותן. היא ובעלה עזבו את עיר הולדתם בקומונה מיי דוק, האנוי, ושוכרים חדר באזור שא לה כבר כמעט עשר שנים כדי להתפרנס.

מכירת חנויות ברחוב תלויה במזג האוויר ובמספר העוברים ושבים, כך שההכנסה מאוד לא יציבה. יש ימים שהיא מרוויחה כ-250,000 דונג וייטנאמי, אבל בימים אחרים נותרו לה רק 50,000 דונג וייטנאמי לאחר ניכוי הוצאות.

את הסכום הזעום הזה יש לנהל בקפידה כדי לשלם שכר דירה, הוצאות מחיה ולשלוח כסף חזרה הביתה כדי לפרנס את שני ילדיה שעדיין לומדים. בנה הבכור בכיתה י"ב, והצעיר שלה בחטיבת ביניים; שניהם גרים באזור הכפרי עם סביהם וסבתותיהם מצד אביהם. "הורים שעובדים רחוק רק מקווים להרוויח יותר כסף כדי שילדיהם יוכלו לקבל חינוך טוב יותר מבעבר", התוודתה גב' ת'ונג.

החיים היו מאבק מתמיד לגמור את החודש, מה שגרם לה כמעט לפחד אפילו לחשוב על בדיקות בריאות תקופתיות. כאבי ראש, כאבי גב ועייפות מתמשכת טופלו בדרך כלל בכמה כדורים שנרכשו בחיפזון מבית המרקחת. "אני מנסה לסבול את המחלה כי אני מפחדת לאבד יום עבודה. היעדר יום פירושו שאין לי כסף באותו יום", אמרה.

לכן, כששמעה על מדיניות בדיקות הבריאות החינמיות לאזרחים, ובמיוחד לעובדים מעוטי יכולת, גב' ת'ונג לא יכלה להסתיר את שמחתה. "עובדים עניים כמונו כמעט ולא מקבלים הזדמנות לעבור בדיקה רפואית מלאה. עם מדיניות זו, אנו מרגישים יותר בנוח, כשאנו יודעים את מצבנו הבריאותי כדי שנוכל לפנות לטיפול מוקדם", שיתפה.

גב' נגוין טי ת'ונג מתפרנסת ממכירת חטיפים מעגלת הקניות הניידת שלה.

גב' ת'ונג אינה לבד; עובדים לא פורמליים רבים באזורים עירוניים כיום עדיין מזניחים את בריאותם כדי לתעדף את צרכיה.

אלו הנאבקים להתפרנס מודאגים כל הזמן ממחלות.

במעונות עובדים ליד תחנת האוטובוס גיאפ באט, מר טראן ואן הונג (בן 40) חזר זה עתה לאחר יותר מ-10 שעות של עבודה רצופה בשוק הסיטונאי.

העבודה המאומצת של העמסה ופריקה של משאות כבדים גרמה לו לכאבים מתמידים בכתפיו ובגבו. אף על פי כן, במשך שנים רבות, הוא מעולם לא עבר בדיקה רפואית כללית.

"אני מרוויח בערך 300,000 עד 400,000 דונג וייטנאמי ביום בעבודה. אם אקח חופש כדי ללכת לבדיקה, אאבד את המשכורת שלי ואשלם בסופו של דבר דמי אשפוז נוספים, אז אני כל הזמן דוחה את זה", אמר הונג.

לאחר שעזב את עיר הולדתו נין בין כדי לעבוד בהאנוי לפני יותר מ-15 שנה, הוא המפרנס העיקרי של משפחתו. אשתו עובדת כפועלת מפעל בגדים בעיר הולדתם, ומרוויחה הכנסה נמוכה, כך שרוב ההוצאות על חינוך שני ילדיהם תלויות בכסף שהוא שולח הביתה. היו פעמים שבהן כאבי הגב שלו היו כה חמורים עד שלא הצליח לישון, אך הוא עדיין ניסה ללכת לעבודה כי "אם אפסיק, כל המשפחה תהיה חסרה כסף".

כשנודע לו על מדיניות בדיקות הבריאות החינמיות, אמר מר הונג שמה שהכי נגע לו היה שגם עצמאים כמוהו זוכים לדאגה.

"במשך זמן רב חשבנו שרק אנשים עשירים יכולים להרשות לעצמם בדיקות בריאות תקופתיות. אם הבדיקות היו בחינם, יותר אנשים היו מוכנים יותר להיבדק", הוא אמר.

אישה נוספת שמתפרנסת בעיר מעבודה קשה היא גב' לה טי הואה (בת 51), במקור ממחוז נין בין . היא עובדת כאוספת גרוטאות מתכת בהאנוי כבר למעלה מ-10 שנים. מדי יום היא רוכבת על אופניה הישנים ברחובות ובסמטאות, אוספת פחיות ריקות וקופסאות קרטון.

עם הכנסה לא יציבה וחסכונות דלים, היא גם צריכה לשלוח כסף הביתה כדי לתמוך בחינוך שני ילדיה. בעלה נפטר מוקדם, והותיר אותה לגדל את ילדיה לבדה, ולכן היא צריכה להיות חסכנית מאוד בכל הוצאה. "אני לעתים קרובות מאוד עייפה, אבל המחשבה על חשבונות בית החולים גורמת לי לוותר. אני מעזה ללכת לרופא רק כשהכאב הופך לבלתי נסבל", סיפרה.

בשנים האחרונות היא חוותה לעתים קרובות כאבי ברכיים וקוצר נשימה בעת רכיבה על אופניים למרחקים ארוכים. למרות זאת, היא ממשיכה לעבוד משום שהיא חוששת לאבד את מקור ההכנסה היחיד שלה.

גב' נגוין טי הואנג מתפרנסת ממכירת כרטיסי לוטו.

החדשות על בדיקות בריאות בחינם גרמו לאישה החרוצה להרגיש כאילו חלק מנטל חייה הוקל. "יהיה נהדר לעבור בדיקות סדירות. אם מחלה מתגלה מוקדם, ניתן לטפל בה, אבל מה שאנשים עניים חוששים ממנו יותר מכל הוא מחלה קשה", אמרה.

עבור גב' נגוין טי הואנג (בת 45), אישה נכה המתפרנסת ממכירת כרטיסי לוטו בהאנוי, המידע על מדיניות בדיקות הבריאות החינמיות הביא שמחה והקלה לאחר שנים רבות של מאבק במחלה.

רגליה החלשות מקשות על ההליכה, אך במשך שנים רבות, גב' הואנג התעוררה מוקדם כל יום ועברה דרך שווקים מקומיים, דוכני תה ותחנות אוטובוס כדי למכור כרטיסי לוטו. העבודה תלויה לחלוטין במזל ובמספר הלקוחות בכל יום, כך שהכנסתה אינה יציבה מאוד.

"ימים רבים הגפיים שלי כואבות, ואני מותשת, אבל אני עדיין צריכה לצאת למכור. לקחת יום חופש פירושו להפסיד כסף", שיתפה גב' הואנג. היה זמן בו סבלה מכאבי בטן ממושכים וסחרחורת תכופה עקב לחץ דם לא יציב, אך היא העזה לקנות תרופות רק כדי להקל על התסמינים.

עבור גב' הואנג, קבלת בדיקת בריאות בחינם לא רק מסייעת בהקלה על הנטל הכלכלי אלא גם מספקת עידוד רב. "עובדים עניים כמונו מקווים רק שתהיה להם בריאות טובה כדי להמשיך לעבוד ולפרנס את משפחותיהם. כולם שמחים לשמוע על מדיניות בדיקות הבריאות בחינם", אמרה.

זה לא רק עניין של טיפול במחלות, אלא גם עניין של שמירה על פרנסתם של העובדים.

לדברי ד"ר מאי שואן פואנג, מומחית לתקשורת אוכלוסין ולשעבר סגנית מנהלת מחלקת התקשורת והחינוך (המחלקה הכללית לאוכלוסייה, כיום מחלקת האוכלוסייה - משרד הבריאות), יישום תוכנית של משרד הבריאות לספק בדיקות בריאות תקופתיות בחינם לפחות פעם בשנה לעובדים בלתי פורמליים הוא מדיניות אנושית מאוד עם יתרונות משמעותיים לרווחה חברתית ולבריאות מונעת. המשמעות הגדולה ביותר של מדיניות זו טמונה לא רק בגילוי מחלות אלא גם בהגנה על כושר העבודה ואיכות חייהם של מיליוני אנשים.

דוקטור מאי שואן פואנג

הוא טען כי כוח העבודה הבלתי פורמלי הוא כיום כוח עבודה גדול אך יש לו גישה מוגבלת לשירותי בריאות מונעת. החל מרוכלי רחוב, אוספי גרוטאות, סבלים, עוזרי בית ועד עובדים עונתיים או נהגי הסעות, רובם אינם עוברים בדיקות בריאות סדירות כמו עובדים בעסקים מאורגנים.

"ניתן לומר שהם נושאים את נטל בריאותם באמצעות סבל. רבים פונים לטיפול רפואי רק כאשר מחלתם קשה או שאינם מסוגלים עוד לעבוד. בנקודה זו, עלויות הטיפול עולות, זמן ההחלמה מתארך והסיכון להיקלע לקשיים כלכליים גבוה מאוד", העיר ד"ר פואנג.

במציאות, עובדים עניים רבים אינם מודעים למחלות הכרוניות שלהם. מחלות כמו יתר לחץ דם, סוכרת, מחלות לב וכלי דם, הפרעות מטבוליות ואפילו סרטן בשלב מוקדם מתקדמות לעיתים קרובות בשקט עם מעט תסמינים. אם מתגלים מוקדם באמצעות בדיקות תקופתיות, הסיכויים לטיפול מוצלח ולשליטה במחלה גבוהים בהרבה.

במשך שנים של מעורבות בייעוץ בריאותי קהילתי ופעילויות תקשורת, ד"ר מאי שואן פואנג ציינה כי עובדים בלתי פורמליים מתמודדים עם "נטל שקט של מחלה" עקב אופי עבודתם, שעות עבודה ארוכות, סביבות עבודה לא בטוחות, לחץ עצום להתפרנס והרגל להתעלם מסימנים גופניים חריגים.

עובדים כמו סבלים, פועלי בניין, אוספי גרוטאות ורוכלי רחוב סובלים לעיתים קרובות מהפרעות שלד-שרירים, ניוון עמוד השדרה ופריצות דיסק עקב נשיאת משאות כבדים למשך תקופות ממושכות. במקביל, הרגלי אכילה לא סדירים, חוסר שינה ולחץ ממושך מגבירים עוד יותר את הסיכון למחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם, שבץ מוחי וסוכרת.

"הדבר המסוכן ביותר הוא לא רק חוסר הכסף לבדיקות רפואיות, אלא חוסר ההזדמנויות לגילוי מוקדם של מחלות וחוסר הידע על טיפול רפואי פרואקטיבי. עבור עצמאים רבים, בריאות היא הנכס הגדול ביותר שלהם, אפילו הנכס היחיד שלהם, כדי לפרנס את עצמם ואת משפחותיהם", הדגיש.

להביא את שירותי הבריאות קרוב יותר לאנשים.

כדי להבטיח שמדיניות בדיקות הבריאות החינמיות באמת תיכנס לתוקף, ד"ר מאי שואן פואנג מאמינה שיש צורך בפתרונות מקיפים כדי לקרב את שירותי הבריאות לאנשים. במקום לארגן בדיקות רק בבתי חולים גדולים, על מגזר הבריאות לקדם בדיקות בריאות ניידות בקהילה, ולארגן נקודות בדיקה במחלקות, קומונות, אזורי מגורים, שווקים או מקומות עם ריכוז גבוה של עובדים עצמאיים.

"עבור עובדים עניים רבים, החמצת יום של בדיקות רפואיות פירושה החמצת יום הכנסה. לכן, שירותי הבריאות חייבים להגיע לאנשים יותר, ולהפוך את הגישה אליהם לנוחה ככל האפשר עבורם", אמר.

בנוסף, יש לחזק את מאמצי התקשורת כדי לשנות את תפיסת הציבור לגבי תפקידן של בדיקות בריאות סדירות. לדברי ד"ר פואנג, אנשים רבים עדיין מאמינים שהם צריכים לפנות לרופא רק כשהם חולים. בינתיים, מטרת הרפואה המונעת היא לזהות סיכונים מוקדם כדי למנוע מחלות לפני שמתרחשות השלכות חמורות.

"בדיקות בריאות תקופתיות אינן מיועדות רק לאנשים חולים, אלא לכל מי שרוצה לשמור על בריאותו", הוא שיתף.

מקור: https://phunuvietnam.vn/kham-suc-khoe-mien-phi-niem-vui-lon-cua-lao-dong-phi-chinh-thuc-238260521140013698.htm