|
המנתחים מנתחים את המטופל. (צילום: סופק על ידי בית החולים) |
בית החולים הצבאי המרכזי 108 ביצע בהצלחה השתלת לב מלאכותית חלקית מדור שלישי (LVAD - Heart Mate3) ראשונה בווייטנאם. זהו אבן דרך משמעותית, המקרבת את הרפואה הווייטנאמית למערכות רפואיות מתקדמות ברחבי העולם .
הארכת חייהם של חולים באי ספיקת לב בשלב מאוחר.
במרץ 2025, מטופלת בת 46 מהקואופרטיב אושפזה בבית החולים הצבאי המרכזי 108 עם אי ספיקת לב חמורה עקב קרדיומיופתיה מורחבת ומקטע פליטה מופחת (EF של 19% בלבד). למטופלת היו גם סיבוכים מסוכנים כמו אירוע מוחי קודם וחסימת עורק תת-בריחי ימין.
המטופל אובחן עם אי ספיקת לב סופנית וטופל בתרופות הטובות ביותר במשך שנים רבות, אך מצבו הבריאותי לא השתפר. לאחרונה, המטופל חווה אירועים חריפים של קוצר נשימה ותפיחה פלאורלית גדולה, מה שדרש אשפוז חירום.
המטופל עבר ייעוץ מקומי ובינלאומי והומלץ לו השתלת מכשיר סיוע לחדר שמאל (LVAD) מדור שלישי, הדור האחרון שנועד להחליף את תפקוד הצד השמאלי של הלב.
|
המטופל הוקצה להשתלת מכשיר סיוע לחדר שמאל (LVAD) מדור שלישי. |
מכשיר זה מתפקד כמשאבה מכנית, השואבת דם מהלב לאבי העורקים. עיצובו הייחודי ומנגנון הפעולה שלו מייעלים את זרימת הדם תוך מזעור הסיכון לפקקת והמוליזה. המכשיר מחובר לסוללה חיצונית. הוכח כי הוא מאריך משמעותית את תוחלת החיים ומשפר את איכות חייהם של חולים באי ספיקת לב בשלב מאוחר.
הניתוח בוצע על ידי רופאים בבית החולים הצבאי המרכזי 108 בהדרכתו של פרופסור יאן ד. שמידטו, נשיא האגודה האירופית למכניקת מחזור הדם, מומחה מוביל עולמי והאדם הראשון בעולם שהשתיל בהצלחה את LVAD-Heart Mate3 לטיפול באי ספיקת לב בשלב סופני בשנת 2014. לאחר 11 שנים, המטופל עדיין חי חיים תקינים.
לאחר ארבע שעות, הניתוח עבר בהצלחה. ורק שבועיים לאחר ההשתלה, המטופל היה מסוגל ללכת ולבצע פעילויות אישיות כרגיל לחלוטין והוא מקבל הדרכה מקצועית לקראת השחרור.
|
המטופל עבר מעקב בריאותי לאחר הניתוח. |
אי ספיקת לב היא השלב הסופי של מחלות לב וכלי דם ושיעור התמותה ממנה הוא הגבוה בעולם, ועולה אפילו על סרטן ושבץ מוחי. כ-50% מחולי אי ספיקת הלב אינם שורדים יותר מ-5 שנים לאחר האבחון. עבור חולים עם אי ספיקת לב בשלב הסופי, מספר זה אף גבוה יותר, עם זמן הישרדות ממוצע של כ-6-12 חודשים ושיעור תמותה של מעל 75% תוך שנה.
פתיחת הזדמנויות עבור אלפי חולים עם אי ספיקת לב בשלב סופי.
לדברי ד"ר דאנג וייט דוק, סגן מנהל המכון הקרדיווסקולרי, בית החולים הצבאי המרכזי 108, מכשיר הסיוע לחדר שמאל מהדור השלישי (LVAD - Heart Mate3) הוא אחת הטכניקות המתקדמות והמתוחכמות ביותר בתחום הקרדיולוגיה, במיוחד בטיפול בחולים עם אי ספיקת לב חמורה.
על ידי סיוע והחלפת תפקוד השאיבה של החדר השמאלי, המכשיר ישפר את זרימת הדם לאיברי הגוף, ויסייע למטופלים לשמור על חיים תקינים.
|
חולים רבים חיו עד 15 שנים וכעת משתמשים ב-LVAD. |
בעבר, מכשירי סיוע לחדר שמאל שימשו כטיפול גישור להארכת תוחלת החיים של חולי אי ספיקת לב בזמן שהם ממתינים להזדמנות מתאימה להשתלת לב; מכשיר ה-LVAD - Heart Mate3, שהושתל בהצלחה לראשונה בבית החולים הצבאי המרכזי 108, בעל תכונות מעולות, שהוכחו על ידי מחקרים רב-מרכזיים ברחבי העולם עם שיעור הישרדות של עד 76% לאחר 5 שנים.
עשרות אלפי מקרים ברחבי העולם עברו מוצלחות השתלות לב מלאכותי חלקי (LVA) באופן כללי, ומכשיר ה-Heartmate 3 בפרט. חולים רבים חיו עד 15 שנים, וכעת LVAD אינו רק גשר עבור חולים הממתינים להשתלות לב, אלא עשוי להיות גם טיפול ממוקד עבור חולים עם אי ספיקת לב.
זהו נכון לעכשיו מכשיר הסיוע היחיד בעולם לחדר שמאל המוכר על ידי איגודי מחלות לב וכלי דם כטיפול אלטרנטיבי ארוך טווח כאשר השתלת לב אינה זמינה. LVAD - Heart Mate3 אינו רק פתרון תומך, אלא חלק בלתי נפרד מהתקדמות הרפואה המודרנית, התורם להצלת חיים ולשיפור איכות החיים של חולים רבים במחלות לב וכלי דם.
הצלחה זו פותחת הזדמנויות לאלפי חולים באי ספיקת לב בשלב סופי, שהאפשרות היחידה שלהם הייתה להמתין להשתלת לב. למרות שהיצע האיברים הנתרמים השתפר, הוא נותר מוגבל ביותר בהשוואה למספר האנשים הממתינים להשתלה.
זוהי ההשתלה המוצלחת הראשונה שבוצעה על ידי רופאים צעירים בבית החולים הצבאי המרכזי 108 בהדרכתם של פרופסורים בינלאומיים.
כדי ליישם טכניקה מתקדמת זו, בית החולים הצבאי המרכזי 108 קבע באופן יזום את כיוון האסטרטגי שלו, ובחר במרכז המוביל בעולם לטכניקה זו, המרכז הרפואי של אוניברסיטת הנובר (גרמניה). צוות של ארבעה רופאים (שני מנתחי לב וכלי דם, מומחה החייאה לב וכלי דם אחד ורופא מרדים אחד) קיבל תמיכה כספית מלאה מבית החולים להכשרתם שם, תחת הדרכתו הישירה של פרופסור יאן ד. שמיטו - פרופסור מוביל עולמי בטכניקה זו והאדם שביצע את המקרה הראשון בעולם.
בית החולים שלח מומחה החייאה לב וכלי דם לבית החולים סנט וינסנט, סידני, באוסטרליה (שם בוצעה השתלת הלב המלאכותית הראשונה המוצלחת באמצעות BiVACOR לפני מספר חודשים) ומנתח לב וכלי דם אחד לשנתיים של הכשרה במרכז הקרדיולוגי הצבאי בגרמניה.
|
מטופלים מבצעים תרגילים בזמן שהם ממתינים לשחרור מבית החולים. |
השלמתה המוצלחת של השתלה זו מסמנת אבן דרך משמעותית בתחום ניתוחי הלב וכלי הדם בווייטנאם, ומאשרת את היכולות המקצועיות החזקות של בית החולים ואת אסטרטגיות ההשקעה וההכוונה הנאותות בפיתוח טכניקות מתקדמות.
ועדת המפלגה ודירקטוריון בית החולים הצבאי המרכזי 108 החליטו להשקיע ולשלם יותר מ-5 מיליארד דונג וייטנאמי לאדם עבור החולים הראשונים שעוברים השתלת לב מלאכותית חלקית.
בית החולים הצבאי המרכזי 108 הוא כיום בית החולים הראשון בווייטנאם המורשה לבצע באופן שגרתי השתלת מכשיר סיוע לחדר שמאל (LVSD) בהתאם לתקנות משרד הבריאות ומחלקת הרפואה הצבאית/ משרד ההגנה הלאומי .
Nhandan.vn
מקור: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html











תגובה (0)