מקרים רבים של הרעלת תרופות נובעים ממינון שגוי.

מחלקת טיפולי דרמטולוגיה גברית בבית החולים המרכזי לדרמטולוגיה (האנוי) מקבלת לאחרונה סדרה של חולים עם הרעלת מתוטרקסט חריפה עקב מינון שגוי ולוח זמנים תרופות לא תקין.

בין החולים המאושפזים היה גבר מעל גיל 50 עם ליכן פלנוס, אשר נטל מטוטרקסט במינון של 10 מ"ג ליום במשך 5 ימים רצופים (במקום 10 מ"ג לשבוע שרשם הרופא שלו לטיפול אמבולטורי). לאחר 5 ימי שימוש, המטופל פיתח נגעים אדומים, נפוחים וכואבים באזור איברי המין. עם זאת, המטופל המשיך ליטול את התרופה בעצמו במשך 5 ימים נוספים באותו מינון, מה שגרם להחמרת הנגעים.

שחיקות עור נמקיות הנגרמות כתוצאה ממתן עצמי של תרופות MCT במינונים שגויים על ידי המטופל.

צילום: BSCC

בבית החולים המרכזי לדרמטולוגיה, תוצאות הבדיקות הראו כי רמות אנזימי הכבד של המטופל היו גבוהות פי ארבעה מהרגיל. המטופל אובחן עם הרעלת תרופות חריפה.

בנוסף לחולה הנ"ל, היה מטופל גבר עם פסוריאזיס פלאק שקיבל מרשם למתוטרקסט במינון של 10 מ"ג לשבוע, אך הוא נטל את עצמו ב-10 מ"ג ליום ברציפות במשך 4 שבועות, מה שהוביל לרעילות התרופה עם תסמינים של שחיקה ונמק נרחבים של העור והריריות, דיכוי מח עצם, טרומבוציטופניה ולוקופניה הולכות ומתקדמות במהירות, וסיכון לזיהום סיסטמי.

מקרה נוסף כלל מטופל בן 20 עם ליכן פלנוס ואבעבועות שחורות חריפות שלא הקפיד על משטר הטיפול שנקבע על ידי הרופא. בבית, המטופל השתמש ברציפות במתוטרקסט במינון 5 מ"ג ליום במשך שבועיים, מה שהוביל לפצעי פה, בחילות ושלפוחיות על העור.

ד"ר קוואצ' תו הא ג'יאנג, ראש המחלקה לטיפול במחלות עור גבריות בבית החולים המרכזי לדרמטולוגיה, מייעץ למטופלים לקרוא בעיון את המרשמים שלהם. מתוטרקסט היא תרופה שיש ליטול תמיד מדי שבוע, לעולם לא מדי יום. על המטופלים לפעול בקפדנות אחר הוראות הרופא, לא לשנות את המינון בעצמם או לפעול לפי עצות של אחרים; בדיקות תקופתיות (בדיקות דם, בדיקות תפקודי כבד וכליות) נחוצות כדי לפקח על בטיחות התרופה. אם מופיעים סימני אזהרה, כגון פצעי פה, שחיקות עור, חום או עייפות יוצאת דופן, עליהם לפנות מיד לטיפול רפואי .

מקור: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm