פחד של גברים במרפאת פוריות

כשקיבל האנוי את תוצאות בדיקת הפוריות עקב היעדר זרע, מר דונג נדהם וביקש מאשתו לקחת את ילדם הראשון לבדיקת DNA באופן מיידי.

ד"ר קאו טואן אנה, ממרכז תמיכה בפוריות בבית החולים הכללי טאם אנה, האנוי (הפריה חוץ גופית טאם אנה), שיתף ב-28 בדצמבר את תגובתו הבלתי נשכחת של המטופל כשקיבל את הבשורה על חוסר הפוריות. הבת הבכורה בת 5, מר דונג ואשתו תכננו להביא ילד נוסף לעולם, אך לאחר שנתיים ללא תוצאות, הם הלכו לבדיקת בריאות הרבייה. הוא אובחן כסובל מבעיית פוריות משנית, כלומר עקרות לאחר לידה.

"אני לא מאמין שאני עקר, אז של מי הבת שלי?", הוא הגיב כשקיבל את התוצאות, אמר ד"ר טואן אן, והוסיף כי המטופל התעקש מיד שאשתו תיקח את הילדה לבדיקת DNA.

"למר דונג חלתה בחזרת לפני שלוש שנים, מה שגרם לאשכיו להפוך סיביים ולהתכווץ בהדרגה, וכתוצאה מכך לא היו זרעונים, מה שהוביל לאי פוריות", הסביר ד"ר טואן אן.

לאחר מכן עברה המטופלת מיקרו-TESE כדי למצוא זרע, עברה בהצלחה הפריה חוץ גופית (IVF), וילדה בן. מר דונג הודה שבמהלך טיפולי הפוריות, הוא עדיין היה סקפטי, ולקח בסתר את שיער בתו כדי לבצע בדיקת DNA, שאישרה שהילד הוא בשר ודם שלו.

מטופל נוסף בשם קאנג הגיע לבדו לפגוש את ד"ר טואן אן, פניו מכוסות במסכה "מחשש לפגוש מכרים". תוצאות הבדיקה הראו ששני אשכיו של המטופל היו קטנים כמו בוטנים, במשקל של 2.8 גרם בלבד (לאשכים מתחת ל-3 גרם יש שיעור התאוששות זרע נמוך מאוד). קאנג קיבל טיפול רפואי במקומות רבים ללא הצלחה, ולכן תכנן לעבור ניתוח מיקרו-TESE כדי לאסוף זרע.

"אבל אני מפחד מעקירת שן, ואני מתעלף כשאני רואה דם. אז האם ניתוח אשכים כואב? האם ירדים אותי?", הוא שאל.

ד"ר טואן אן הבהיר כי ניתוח מיקרו-TESE מבוצע בהרדמה ספינלית, כך שהוא אינו כואב, אורך רק שעה וחצי-שעתיים, ומשתחרר לאחר 24 שעות. 80-90% מהגברים הפוריים עקב חזרת יכולים להשיג זרע בשיטה זו. המטופל הסכים לעבור את ההליך.

גברים מתמודדים גם עם פחדים רבים בבחינת אי פוריות. איור: Freepik

במקרה אחר, מר דאנג, בן 38, הוא הילד היחיד במשפחה, נשוי שלוש שנים אך ללא ילדים. מדי יום, אנשים רבים שואלים אותו מדוע לא הלך לרופא לטיפול פוריות. הוא לחוץ מאוד אך חושש "לאבד את פניו", ולכן הוא מבקש מאשתו לא לחשוף את הסיבה בגללו. אשתו נאלצת לשאת את המוניטין של "אישה רווקה ללא ילדים". הוא היסס שנתיים נוספות לפני שהלך לבדיקה בהפריה חוץ גופית בטאם אנה.

"לדאנג יש איכות זרע ירודה, אבל עדיין יש 1% זרע נייד כך שהוא עדיין יכול ללדת ילדים", אמר ד"ר טואן אן.

המטופל התבקש לאסוף ולאחסן כמות קטנה של זרע לצורך הפריה חוץ גופית. באוקטובר 2023, משפחתו קיבלה בברכה חבר חדש לאחר 5 שנות המתנה לילד. "השנה אני באמת יכול לחגוג את טט", אמר האב.

לדברי ד"ר טואן אן, גברים נחשבים לעתים קרובות למין החזק, אך כאשר הם נבדקים לאיתור בעיות פוריות, הם נוטים להיות ביישנים או שקטים. כאשר מקבלים תוצאות של מחלות פוריות כמו דליות, שפיכה רטרוגרדית, אשכים לא ירדו, אזוספרמיה, זיהום... הם לפעמים מאבדים את קור רוחותיהם.

"גברים לא בוכים מיד כמו נשים, אבל הקול והבעות הפנים שלהם משתנים והרופאים צריכים להיות מאוד קשובים כדי להבחין בהבעות יוצאות הדופן", אמר ד"ר טואן אן.

גברים גם מתמודדים עם פחדים רבים בכל הנוגע לטיפולי פוריות, כגון פחד מכאב, פחד מאיבוד כבוד, פחד מכך שלא יהיו להם ילדים משלהם. "לכן, תנו לגברים את הזכות להיות חלשים ואמפתיים", הוסיף ד"ר טואן אן.

על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי (WHO), וייטנאם היא אחת המדינות עם שיעורי הפוריות הגבוהים ביותר בעולם. על פי משרד הבריאות , מדי שנה ישנם כמיליון זוגות עקרים. שיעור הפוריות עקב האישה מהווה 40%, שווה ערך לבעל, 10% עקב שניהם ו-10% מסיבות לא ידועות. ראוי לציין כי שיעור הפוריות אצל גברים קשור בעיקר לאיכות הזרע.

ד"ר טואן אן אמר כי שיטות הפקת זרע מהאפידידימיס (PESA) ומיקרו-TESE, בשילוב עם הזרקת זרע תוך-ציטופלזמית (ICSI), יכולות לעזור לחולים עם אזוספרמיה לא חסימתית להביא ילדים לעולם, וחסכון מקסימלי בזמן ובעלויות טיפול.

רופאים ממליצים שגברים יעברו בדיקה יזומה למערכת הרבייה לפני הנישואין או לאחר 6 חודשים עד שנה של נישואין ללא ילדים, על מנת לקבוע במהירות את הסיבה, לטפל בה בקלות וביעילות ולהימנע מהסיכון הכרוכה בתרומת זרע.

בשנת 2022, במסגרת הפריה חוץ גופית בטאם אן (Tam Anh IVF) נרשם שיעור גילוי זרע של מעל 90% בקרב מטופלות המשתמשות בשיטת PESA. שיעור זה בשיטת המיקרו-TESE עומד על כ-42%. במיוחד עבור קבוצת המטופלות עם אזוספרמיה עקב סיבוכי חזרת, שיעור גילוי הזרע לאחר מיקרו-TESE הגיע ל-100%. שיעור ההצלחה הממוצע של הפריה חוץ גופית היה 68.5%. עבור זוגות בגילאי 28-35, שיעור זה הגיע ל-74.4%.

טאנה בה

קוראים שולחים כאן שאלות על פוריות כדי שרופאים יענו עליהן

קישור למקור: https://vnexpress.net/noi-so-cua-dan-ong-trong-phong-kham-vo-sinh-4694802.html