לחסוך זמן וכסף

החיבור מסייע בהפחתת זמני ההמתנה, בהפחתת עלויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים עבור מטופלים; במניעת בזבוז, ובחיסכון בעלויות עבור קופת החולים לשימוש בטיפולי ביטוח הבריאות . זוהי גם אבן דרך חשובה לקראת סנכרון וחיבור של רישומי ונתוני מטופלים במתקני רפואה ברחבי הארץ והגברת האחריות של מתקני בדיקות וטיפולים רפואיים בעמידה בתקנות לניהול איכות בתי חולים.

מסכים על נקודת המבט

במהלך מושב האסיפה הלאומית הנוכחי, בו דנה בהצעת החוק לתיקון והשלמה של מספר סעיפים בחוק ביטוח הבריאות, הציע ציר האסיפה הלאומית נגוין טי וייט נגה (משלחת מחוז האי דונג) לשקול את התקנה לקישור תוצאות של בדיקות קליניות קודמות של מתקנים רפואיים. זהו רצון ושאיפה של הבוחרים והעם. ציר האסיפה הלאומית טראן טי הואה רי (משלחת מחוז בק ליו ), שהסכים עם דעה זו, ציין גם כי אם מגזר הבריאות יוכל לקשר את תוצאות הבדיקות, הדבר יחסוך אלפי מיליארדי וונד לקרן ביטוח הבריאות. וחשוב מכך, הדבר יפחית את הנטל על תשלום שירותי בריאות עבור החברה כולה, כולל מיליוני חולים עניים, כמעט עניים ומיעוטים אתניים בנסיבות קשות.

הקשר בין תוצאות בדיקות קליניות לבין מתקני טיפול ייצור תנאים נוחים יותר עבור מטופלים רבים. בתמונה: טיפול במטופלים בבית החולים הכללי המחוזי מה לין. צילום: פאם הונג

עם זאת, דעות רבות טוענות כי על מנת ליישם ביעילות, יש צורך לפתח תקנות ברורות לגבי סטנדרטים של איכות ומערכות הערכה, כמו גם תהליכי תיאום בין מוסדות רפואיים לסוכנויות ניהול קרנות ביטוח בריאות. חבר האסיפה הלאומית נגוין נגוק סון (משלחת מחוז האי דונג ) אמר כי כאשר חיבור תוצאות יאושר בחוק ביטוח הבריאות, מוסדות רפואיים חייבים לשפר את איכות הבדיקות, לתקנן תהליכים כדי לעמוד בתנאי ההכרה ממוסדות אחרים, לקדם עקביות ולהבטיח איכות במערכת הבריאות. זה תורם לעידוד שיתוף נתונים במערכת הבריאות. כאשר חיבור תוצאות פארא-קליניות הוא דרישה חובה, מוסדות רפואיים עשויים להידרש לפרוס מערכות ניהול נתונים סינכרוניות, דבר התורם לשיפור הטרנספורמציה הדיגיטלית, ומשפר את היכולת לגשת ולנהל מידע עבור אנשים ועובדי בריאות.

בהתייחסו לנושא זה, אמר חבר האסיפה הלאומית נגוין הואנג אויאן (משלחת מחוז לונג אן) כי על מנת להגביל את המצב של אי-שחרור מטופלים בשבתות וראשון, על ועדת הניסוח לחקור ולקבוע פתרונות למניעת בזבוז ולהגן על זכויותיהם של אנשים המשתתפים בביטוח בריאות. הדבר תורם גם להגברת היעילות והאיכות של שירותי הבריאות וניהול הבריאות ברמה הראשונית. "בעבר, רשימת התרופות לביטוח בריאות שהוציא משרד הבריאות לא התאימה למציאות. כדי להבטיח הוגנות בין אנשים המשתמשים בשירותי בריאות לאנשים המשתמשים בביטוח בריאות, על משרד הבריאות לבחון ולהעריך את התקנות הנוכחיות בנוגע לרשימת התרופות לביטוח בריאות. במקרה של בעיות, יש לפתור אותן כדי לעמוד בזכויותיהם של אנשים עם ביטוח בריאות" - הציע חבר האסיפה הלאומית נגוין הואנג אויאן. בנוגע לתוכן זה, בשנת 2017, פרסם משרד הבריאות את החלטה מס' 3148/QD-BYT המפרסמת את "רשימת הבדיקות החלות על חיבור והכרה בתוצאות בדיקות". ניתן לראות בכך החלטה חשובה המאפשרת למעבדות לתקשר ולזהות את תוצאותיהן זו של זו באמצעות רשימה ספציפית.

צריך יד של "מנצח"

ניתן לראות כי הקשר בין תוצאות בדיקות קליניות בין מוסדות רפואיים הוא נושא שמעניין אנשים זה מכבר ומהווה מטרה של מגזר הבריאות לשיפור איכות הבדיקות והטיפול הרפואיים. פרופסור חבר, ד"ר דאו שואן קו - מנהל בית החולים באך מאי, אמר כי בממוצע, בכל יום, היחידה מקבלת 7-10,000 מטופלים אמבולטוריים וכ-4,000 מטופלים מאושפזים. חיבור תוצאות הבדיקות בבית החולים באך מאי תרם להפחתת בדיקות חוזרות מיותרות; קיצור זמן ההמתנה הממוצע למטופלים מ-3 שעות לשעה. ישנן אפילו בדיקות שלוקח רק 15 דקות עד שהמטופלים מקבלים תוצאות. בנוסף, בחלק מהבדיקות וההדמיה הקלינית, מטופלים צריכים רק לסרוק את קוד ה-QR כדי לראות את התוצאות.

 

סטטיסטיקות ראשוניות של 21 בתי חולים המיישמים את שיטת אחסון ושידור תמונות של שירותי הדמיה אבחנתית ללא הדפסת סרטים חסכו מעל 267 מיליארד דונג וייט. אם ייושם השיטה ב-1,000 בתי חולים ו-22,000 מרפאות ברחבי הארץ, החיסכון יסתכם באלפי מיליארדי דונג וייט.

ציר האסיפה הלאומית טראן טי הואה רי (משלחת מחוז בק ליו)

בבית החולים באך מאי, מעבדות ההמטולוגיה, הביוכימיה והמיקרוביולוגיה עמדו כולן בתקני ISO 15189 - סטנדרטים בינלאומיים גבוהים ותוצאות בדיקות אלו מקובלות בחו"ל. נכון לעכשיו, מחלקת הביוכימיה - מעבדת ייחוס במערכת המעבדות הארצית - מבצעת יותר מ-30 הליכי בדיקה עם מספר של כמעט 10,000 בדיקות ביום, וצפויה לפרוס 38 קטגוריות בדיקה חדשות בעתיד הקרוב.

ד"ר נגוין ואן ת'ונג, מנהל בית החולים הכללי דוק ג'יאנג, אמר גם כי אם חיבור התוצאות הפרה-קליניות ייושם, המטופלים יצטרכו לעשות בדיקה אחת פחות, לחסוך כסף, להפחית את שלבי לקיחת הדגימות, להפחית נזקים בריאותיים ולקצר את זמן ההמתנה. למעשה, הרעיון של חיבור בדיקות והדמיה אבחנתית הוצע על ידי מגזר הבריאות מזה זמן רב, אולם עד כה עדיין קיימות קשיים ובעיות רבות שלא נפתרו. כדי ליישם נושא זה, עדיין יש הרבה מה לדון.

באופן ספציפי, נכון לעכשיו, אין תקנות או קריטריונים ספציפיים לאימות, הכרה ושימוש בתוצאות הבדיקה של בתי החולים זה של זה. איש אינו מעז להבטיח את אותה איכות בדיקה, משום שאיכות הבדיקה קשורה ל-4 נושאים: מערכת מכונות, בדיקות, אנשים ונהלי תפעול. לכן, מבחינת קריטריוני איכות הבדיקה, חייבת להיות סוכנות פיקוח והכרה עצמאית, וחייבת להיות שקופה וברורה אילו בתי חולים מחוברים. או שאם רוצים להתחבר, חייבת להיות מערכת טכנולוגיית מידע להעברת תמונות אבחון זה לזה, כדי להבטיח שקיפות ויציבות.

לכן, לדברי ד"ר נגוין ואן ת'ונג, ליישום יעיל של חיבור תוצאות פארא-קליניות, נדרשת "יד מנצחת", שהיא השתתפות מכרעת של משרד הבריאות; בפרט, יש להקים מועצת פיקוח עצמאית. משמעות הדבר היא שככל שיש מספר רב של מתקנים רפואיים במדינה, כך גם רבים מהם חייבים להיבדק; התקנות מחייבות שלאחר מספר שנים מסוים, יש לבדוק אותם שוב כדי להבטיח את איכות הבדיקות. בנוסף, מגזר הבריאות צריך לבנות מערכת תוכנה שיכולה לשתף נתונים זה עם זה.

"על פי היעד שנקבע, עד 2025, תוצאות הבדיקות של מתקנים רפואיים ברחבי הארץ יהיו מקושרות. עם זאת, כדי לחבר זה לזה, נדרשת סטנדרטיזציה טובה וניהול איכות טוב", אמר פרופסור חבר, ד"ר נגו קווק דאט, מנהל אוניברסיטת הרפואה והרוקחות בהו צ'י מין סיטי. שר הבריאות דאו הונג לאן אישר גם כי על מנת להבטיח את יישום התוכן, ישנם פתרונות רבים לתשתית סינכרונית שתעמוד בדרישות.

 

כיום, הדרישה לטיפול רפואי גוברת. הבעיה היא כיצד להפוך את העלות להתאימה, את תהליך האבחון והטיפול לסטנדרטי. בדיקות קובעות 70% מתהליך האבחון והטיפול עבור חולים. לכן, יש צורך לשפר את איכות הבדיקות והקישוריות כדי להשיג את האיכות הטובה ביותר והעלות המתאימה ביותר עבור חולים.

פרופסור חבר, ד"ר נגו קוק דאט , מנהל אוניברסיטת הרפואה והרוקחות, הו צ'י מין סיטי

מקור: https://kinhtedothi.vn/lien-thong-ket-qua-can-lam-sang-tiet-kiem-thoi-gian-chi-phi.html