תסמיני אזהרה של פוליפים במעי הגס

[מודעה_1]

גידולים שפירים (פוליפים) במעי הגס יכולים לגרום לשינויים בהרגלי היציאות, התכווצויות בבטן, אנמיה ודימום.

פוליפים במעי הגס הם גידולים בולטים במעי הגס וברקטום, הנוצרים כתוצאה מריבוי מוגזם של רירית המעי הגס והרקטום.

ד"ר בוי קוואנג טאצ', ממחלקת גסטרואנטרולוגיה בבית החולים הכללי טאם אנה בהאנוי , אמר כי במעי הגס יכולים להופיע בליטות רבות דמויות פוליפים שאינם פוליפים, כגון מיומות, ליפומות וכו'. רוב הפוליפים במעי הגס הם פוליפים היפרפלסטיים ופוליפים דלקתיים, שהם גידולים שפירים. פוליפים אדנומטוטיים ופוליפים ויליאליים נמצאים בסיכון גבוה להתפתח לגידול ממאיר לאחר שנים רבות. הסוג הגדול מסנטימטר שאינו מטופל יכול גם הוא להתפתח לסרטן המעי הגס.

לדברי ד"ר טאץ', רוב מקרי פוליפים במעי הגס אינם גורמים לתסמינים וייתכן שלא ניתן לאתר אותם ללא אנדוסקופיה סקרנית. חלק מהתסמינים מתבלבלים בקלות עם בעיות עיכול אחרות. מטופלים צריכים לפנות לבדיקה אצל מומחה כאשר הגוף מראה כמה מהסימנים הבאים.

שינוי בהרגלי היציאות : אם עצירות או שלשולים נמשכים מסיבה לא ידועה, ייתכן שהדבר נובע מפוליפים במעי הגס או פוליפים גדולים. פוליפים גדולים או כיובים בפי הטבעת התחתון ליד פי הטבעת גורמים לתסמיני מעי רגיז כגון צואה רכה תכופה, התכווצויות ודחף לעשות צרכים, אשר בקלות ניתנים לאבחון שגוי כדיזנטריה.

כאבי בטן, בחילות או הקאות : פוליפים גדולים עלולים לגרום לחסימה חלקית או מלאה של המעיים, התכווצויות בטן, המלוות בהקאות או בחילות, ועצירות (חסימת מעיים).

שינוי בצבע הצואה: מאכלים, תוספי מזון ותרופות מסוימים יכולים לשנות את צבע הפסולת. צואה עם ריח דגי יוצא דופן המלווה בפסי דם, דם טרי על הצואה או ריר עם דם חום כהה הם סימני אזהרה. במקרים מסוימים של דימום אינם נראים לעין בלתי מזוינת, אך דורשים בדיקה מיקרוסקופית או בדיקה לאיתור תאי דם אדומים בצואה.

דימום רקטלי : זהו סימן כאשר הפוליפ גדול בפי הטבעת והופך לחמור. המטופל עשוי לראות דם על תחתונים או נייר טואלט, דבר שניתן בקלות לבלבל עם טחורים או סדקים אנאליים.

אנמיה מחוסר ברזל : דימום מפוליפים המתרחש בשקט לאורך זמן גורם לאנמיה. דימום כרוני מוביל לחוסר ברזל, מה שגורם לגוף לא לייצר מספיק המוגלובין, מה שמפחית את מספר תאי הדם האדומים הנושאים חמצן לאיברים. החולה עייף לעיתים קרובות, חיוור ומתקשה לנשום.

פוליפים גדולים במעי הגס יכולים לגרום לחסימת מעיים ולהתכווצויות בבטן. צילום: Freepik — פוליפים גדולים במעי הגס יכולים לגרום לחסימת מעיים ולהתכווצויות בבטן. צילום: *Freepik*

לדברי ד"ר טאך, פוליפים במעי הגס נוטים להתפתח באיטיות. הסיבה אינה ידועה כיום. אנשים הנמצאים בסיכון כוללים בני 45 ומעלה; אנשים עם היסטוריה משפחתית של פוליפים במעי הגס או סרטן המעי הגס; מעשנים, שותים אלכוהול; אנשים הסובלים מהשמנת יתר, חוסר פעילות גופנית או תזונה לא מאוזנת. הפרעות גנטיות כמו תסמונת פוליפים משפחתית, תסמונת לינץ', פוליפים לנוער, תסמונת פויץ-יגהרס וכו' נמצאות בסיכון גבוה לגרום למחלה.

לאחר גילוי פוליפים במעי הגס, החשודים כטרום סרטני, הרופא עוקב אחריהם ומטפל בהם באמצעות כריתה או טכניקות הפרדת ריריות באמצעות קולונוסקופיה כדי להסיר את הגידול כולו, ובכך למנוע נגעים ממאירים. אם רקמות דיספלסטיות (מומים עקב התפשטות תאים מוגזמת) לא מוסרות לחלוטין, הן עלולות להתקדם לסרטן מהר יותר.

מטופלים לאחר הסרת פוליפ זקוקים לבדיקות סדירות כדי לעקוב אחר המחלה. עיתוי ותדירות הבדיקות תלויים במספר, בגודל, בתוצאות הניתוח ובשילוב של גורמי סיכון רבים אחרים.

ד"ר טאץ' הוסיף כי אם הקולונוסקופיה הראשונה לא תראה פוליפים או שיש פוליפים אדנומטוטיים או פוליפים משוננים אך המספר קטן משלושה והגודל גדול מ-10 מ"מ, הקולונוסקופיה הבאה תתבצע 5 שנים מאוחר יותר כדי להסיר את הפוליפים לחלוטין.

אם באנדוסקופיה הראשונה נמצאו שלושה פוליפים אדנומטוטיים או יותר (פוליפים אדנומטוטיים בגודל 10 מ"מ ומעלה, פוליפים אדנומטוטיים ויליים או פוליפים צינוריים ויליים), פוליפים משוננים... יש צורך באנדוסקופיה חוזרת לאחר שלוש שנים.

אם ישנם יותר מ-5 פוליפים אדנומטוטיים לאחר האנדוסקופיה הראשונה, יש לבצע את האנדוסקופיה הבאה שנה לאחר הסרתם. אם ההכנה לאנדוסקופיה הראשונה אינה נקייה, ניתן לבצעה מוקדם יותר מנקודות הזמן הנ"ל. אנשים בריאים בגילאי 45 עד 50 צריכים לעבור קולונוסקופיה כדי למנוע את הסיכון לפוליפים.

טרין מאי

קוראים יכולים לשאול כאן שאלות על מחלות עיכול כדי לקבל תשובות מרופאים.

[מודעה_2]
קישור למקור