अस्पताल स्थानांतरण पत्रों को समाप्त करने के प्रस्ताव के बारे में स्वास्थ्य मंत्रालय क्या कहता है?

कुछ लोगों का मानना ​​है कि चिकित्सा जांच और उपचार में वर्तमान रेफरल प्रक्रिया अभी भी कई कठिनाइयां पैदा करती है, समय लेती है, तथा चिकित्सा सेवाओं तक पहुंच बनाने में लोगों के अधिकारों और सुविधा को प्रभावित करती है।

स्वास्थ्य मंत्री दाओ हांग लान के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार मार्ग यह सुनिश्चित करने के लिए स्थापित किया गया है कि मरीजों को उनकी स्वास्थ्य स्थिति के अनुरूप उपचार मिले।

प्राथमिक अस्पतालों की उपचार क्षमता से परे के मामलों को उच्च स्तरीय अस्पतालों में स्थानांतरित किया जाएगा, जिससे उच्च स्तरीय अस्पतालों में अधिभार कम करने और उपचार दक्षता में सुधार करने में मदद मिलेगी।

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स्वास्थ्य क्षेत्र के प्रमुख के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा नीति 2016 से लागू की गई है, जिससे स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को बिना किसी रेफरल के पूरे देश में जिला और प्रांतीय स्तर पर चिकित्सा जांच और उपचार प्राप्त करने की सुविधा मिलती है।

विशेष रूप से, जातीय अल्पसंख्यकों और द्वीपीय समुदायों तथा द्वीपीय जिलों में रहने वाले लोगों को भी स्थानांतरित किए बिना सीधे केंद्रीय स्तर के अस्पतालों में ही जांच कराने की अनुमति है।

एक उल्लेखनीय बात यह है कि 1 जुलाई, 2025 से कानून संख्या 51/2024/QH15 के अनुसार - स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों को संशोधित और पूरक करने वाला कानून, 62 गंभीर और दुर्लभ बीमारियों वाले स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों की रेफरल पत्र के बिना सीधे विशेष अस्पतालों में जांच और उपचार किया जाएगा, और वे 100% स्वास्थ्य बीमा लाभ का आनंद लेंगे।

स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा परिपत्र 01/2025/TT-BYT के परिशिष्ट I में 62 बीमारियों की सूची घोषित की गई है, जिसमें अग्नाशय कैंसर (ICD-10 कोड C25), हृदय रोग, तंत्रिका संबंधी रोग, आनुवंशिक रोग और चयापचय संबंधी विकार जैसी कई खतरनाक बीमारियां शामिल हैं।

विशेष रूप से, जब किसी मरीज को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में ऊपर वर्णित 62 बीमारियों में से किसी एक का निदान किया जाता है, तो वे रेफरल के बिना आगे के उपचार के लिए विशेष अस्पतालों में जा सकते हैं।

यदि रोगी सीधे किसी विशेष अस्पताल में जाता है और उसे इस सूची में दी गई बीमारी का पता चलता है, तो उसे भी पहली जांच से ही पूर्ण स्वास्थ्य बीमा लाभ मिलेगा।

हालांकि, यदि रोगी को अन्य बीमारियां हैं जो 62 गंभीर बीमारियों की सूची में नहीं हैं, तो स्वास्थ्य बीमा केवल उन बीमारियों के अनुरूप लाभ स्तर के अनुसार भुगतान करेगा, और दुर्लभ या गंभीर बीमारियों जैसी विशेष पॉलिसियां ​​लागू नहीं होंगी।

इसके अलावा, 1 जुलाई, 2025 से, स्वास्थ्य बीमा कानून ने घर पर भी दूरस्थ चिकित्सा जाँच और उपचार सेवाओं के लिए भुगतान के दायरे का आधिकारिक तौर पर विस्तार किया है। यह दूरदराज के इलाकों में रहने वाले मरीज़ों, यानी जो लोग कहीं आ-जा नहीं सकते, को उच्च-गुणवत्ता वाली चिकित्सा सेवाएँ प्राप्त करने और साथ ही पूर्ण स्वास्थ्य बीमा भुगतान का लाभ उठाने में मदद करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है।

स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले छात्रों को सहायता देने की नीति के बारे में, मंत्री दाओ होंग लैन ने कहा कि यह समूह सरकार के आदेश संख्या 188/2025/ND-CP के अनुसार समूह 4 से संबंधित है। तदनुसार, परिवारों पर वित्तीय बोझ कम करने के लिए, छात्रों को स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का कम से कम 50% दिया जाता है - जो कि परिवारों के लिए सहायता स्तर (30%) से अधिक है।

स्वास्थ्य बीमा निधि के उपयोग की दक्षता में सुधार लाने के प्रयास में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में एक परिपत्र जारी किया है, जिसमें स्वास्थ्य बीमा कवरेज के दायरे में हर्बल दवाओं, पारंपरिक दवाओं, हर्बल दवाओं के साथ औषधीय अवयवों को मिलाने वाली दवाओं और हर्बल दवाओं के लिए भुगतान का विवरण दिया गया है।

यह परिपत्र 1 सितंबर, 2025 से प्रभावी होगा, जिसका उद्देश्य पारंपरिक चिकित्सा के सुरक्षित और तर्कसंगत उपयोग को बढ़ावा देना, घरेलू कच्चे माल से दवा के उत्पादन को प्रोत्साहित करना और आधुनिक और पारंपरिक चिकित्सा को सामंजस्यपूर्ण रूप से संयोजित करना है।

नए नियमों के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली सूची में शामिल दवाओं के पास वैध संचलन पंजीकरण प्रमाणपत्र होना चाहिए, उनमें दुर्लभ पशु या पादप अवयव नहीं होने चाहिए (जब तक कि उन्हें कानूनी रूप से उगाया न गया हो), उपचार की प्रभावशीलता और सुरक्षा का प्रमाण होना चाहिए, तथा प्रतिष्ठित वैज्ञानिक पत्रिकाओं में प्रकाशित होना चाहिए या उन्हें स्वीकार किया जाना चाहिए।

कुछ विशेष पारंपरिक औषधियों को नैदानिक ​​प्रमाण से छूट दी जाएगी यदि उन्हें वियतनामी फार्माकोपिया या विश्वसनीय अंतर्राष्ट्रीय दस्तावेजों में दर्ज किया गया हो।

इन दवाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज, संकेत के दायरे, उपयोगकर्ता और उपचार करने वाली चिकित्सा सुविधा पर आधारित होगा। यदि उपचार की लागत समान प्रभाव वाली दवाओं की तुलना में काफी अधिक है, तो बजट संतुलन सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज सीमित किया जा सकता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने यह भी पुष्टि की कि वह लोगों के वैध अधिकारों को सुनिश्चित करने, उपचार की प्रभावशीलता में सुधार करने, स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में निष्पक्षता को बढ़ावा देने और सभी लोगों के स्वास्थ्य की रक्षा करने के लिए स्वास्थ्य बीमा नीतियों की समीक्षा और समायोजन करना जारी रखेगा।

स्रोत: https://baodautu.vn/bo-y-te-noi-gi-ve-de-xuat-bo-giay-chuyen-vien-d400831.html