रेबीज से बचाव का सबसे अच्छा तरीका

(Chinhphu.vn) - वर्ष के पहले 9 महीनों में, देश के 18 प्रांतों और शहरों में रेबीज़ के कारण 58 मौतें दर्ज की गईं। रेबीज़ से होने वाली ज़्यादातर मौतें टीकाकरण न कराने और/या एंटी-रेबीज़ सीरम न लगवाने के कारण हुईं। टीकाकरण न कराने का मुख्य कारण यह था कि लोगों को लगा कि उनके कुत्ते ने उन्हें काट लिया है।

रेबीज़ के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है।

आवारा कुत्तों की बड़ी संख्या के कारण रेबीज का "हॉटस्पॉट"

रेबीज़ एक जूनोटिक रोग है जो रेबीज़ वायरस (रैब्डोवायरस) के कारण होता है। यह रोग दुनिया भर के कई देशों में स्थानिक है। हर साल, दुनिया भर के 150 से ज़्यादा देशों में लगभग 59,000 मौतें होती हैं, जिनमें से 95% मामले अफ्रीका और एशिया में होते हैं।

दक्षिण-पूर्व एशिया आवारा कुत्तों की बड़ी संख्या, पालतू जानवरों में रेबीज टीकाकरण की कम दर, तथा कुछ देशों में कुत्ते और बिल्ली के मांस के व्यापार के कारण रेबीज का हॉटस्पॉट है।

रेबीज़ संक्रमित जानवरों की लार के ज़रिए फैलता है। इंसानों को रेबीज़ तब हो सकता है जब कोई संक्रमित जानवर उन्हें काटता, चाटता या खरोंचता है, या किसी संक्रमित जानवर की लार किसी खुले घाव (जानवरों से न हुए घाव सहित) या श्लेष्मा झिल्लियों (मुँह, आँखें, आदि) के संपर्क में आने से इंसान के शरीर में प्रवेश करती है।

किसी व्यक्ति के रेबीज़ के संपर्क में आने के बाद, वायरस लक्षण पैदा करने से पहले मस्तिष्क की ओर बढ़ता है। जब वायरस मस्तिष्क तक पहुँचता है, तो व्यक्ति में लक्षण दिखाई देते हैं। ऊष्मायन अवधि (संक्रमण और रेबीज़ के लक्षण प्रकट होने के बीच का समय) आमतौर पर 1-3 महीने की होती है, लेकिन यह एक सप्ताह से लेकर एक वर्ष तक भी हो सकती है।

यदि घाव की सफाई और रेबीज टीकाकरण और/या एंटी-रेबीज सीरम जैसी सावधानियां नहीं बरती जाती हैं, तो मनुष्यों में रेबीज के लक्षण एक ऊष्मायन अवधि के बाद दिखाई देंगे।

रेबीज के प्रारंभिक लक्षण अक्सर फ्लू जैसे होते हैं और इनमें शामिल हो सकते हैं: बुखार, सिरदर्द, थकान महसूस होना, काटने या खरोंच के स्थान पर दर्द या असामान्य या अस्पष्टीकृत झुनझुनी, चुभन या जलन।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षणों में प्रकाशभीति, निगलने में असमर्थता के कारण पानी से डर, आक्रामक व्यवहार, बेचैनी, अत्यधिक लार आना (लार टपकना), मतिभ्रम (ऐसी चीज़ें देखना या सुनना जो वास्तव में नहीं हैं), बुखार और सिरदर्द, अत्यधिक पसीना आना, और काटने या खरोंच वाली जगह से शुरू होकर मांसपेशियों का धीरे-धीरे पक्षाघात शामिल हैं। जैसे-जैसे लक्षण बढ़ते हैं, रोगी धीरे-धीरे मृत्यु से पहले कोमा में चला जाता है।

रेबीज़ से होने वाली प्रत्येक 10 मौतों में से 4 बच्चे होते हैं।

विश्व पशु स्वास्थ्य संगठन (WOAH/OIE) के अनुसार, रेबीज से पीड़ित 99% लोगों को पागल कुत्ते काटते हैं, 95% से अधिक मौतें एशिया और अफ्रीका में होती हैं, 80% से अधिक रेबीज के मामले ग्रामीण क्षेत्रों में होते हैं और 10 में से 4 मौतें बच्चों में होती हैं।

रेबीज़ मनुष्यों के लिए एक गंभीर स्वास्थ्य खतरा है क्योंकि लगभग 100% रेबीज़ के मामले लक्षण दिखाई देने पर घातक होते हैं। मृत्यु को रोकने के लिए शीघ्र निवारक उपचार आवश्यक है।

थाईलैंड के पशुधन विकास विभाग ने रेबीज़ के प्रकोप का पता चलने के बाद बैंकॉक और समुत प्राकन प्रांत के कई इलाकों को "अस्थायी महामारी क्षेत्र" घोषित कर दिया है। थाई सरकार ने कुत्तों, बिल्लियों और अन्य स्तनधारियों की आवाजाही पर भी 30 दिनों के लिए प्रतिबंध लगा दिया है, और बिना किसी सक्षम पशु चिकित्सक की अनुमति के महामारी क्षेत्र में जानवरों और उनके शवों की आवाजाही पर रोक लगा दी है; पालतू जानवरों के मालिकों को बीमार जानवरों की सूचना 12 घंटे के भीतर देनी होगी; और लोगों को पशु चिकित्सा एजेंसियों के सभी निर्देशों का पालन करना होगा।

वियतनाम में, 21 दिसंबर, 2021 को, सरकार ने 2022 - 2030 की अवधि के लिए रेबीज रोकथाम और नियंत्रण पर राष्ट्रीय कार्यक्रम को मंजूरी देते हुए निर्णय संख्या 2151/QD-TTg जारी किया। कार्यक्रम का लक्ष्य घरेलू कुत्तों और बिल्लियों में रेबीज को नियंत्रित करना और 2030 तक रेबीज से कोई मृत्यु न होने का प्रयास करना है, जिससे लोगों और समुदाय के स्वास्थ्य की रक्षा में योगदान दिया जा सके।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, वियतनाम में रेबीज का मुख्य स्रोत कुत्ते और बिल्लियाँ हैं (कुल टीकाकरण वाले लोगों की संख्या का 98% और रेबीज के कारण होने वाली 100% मौतें इन्हीं कुत्तों और बिल्लियों से होती हैं)।

2024 में, देश भर में रेबीज़ से 89 मौतें होंगी (2023 की तुलना में 7 मामलों की वृद्धि, 2022 की तुलना में 17 मामलों की वृद्धि)। 2025 के पहले 9 महीनों में, देश भर के 18 प्रांतों और शहरों में 58 मौतें होंगी। रेबीज़ से होने वाली मौतों की सबसे ज़्यादा संख्या वाले इलाके हैं डाक लाक (7), जिया लाई (6), लाम डोंग (5), डोंग नाई (5), और ताई निन्ह (5)।

2024 की सारांश रिपोर्ट दर्शाती है कि रेबीज़ से होने वाली 100% मौतें रेबीज़ का टीका न लगवाने और/या एंटी-रेबीज़ सीरम न लगवाने के कारण हुईं। लोगों द्वारा टीका न लगवाने का मुख्य कारण यह था कि उन्होंने व्यक्तिगत रूप से सोचा कि उनके कुत्ते ने उन्हें काटा है और काटने के समय कुत्ता सामान्य था, इसलिए उन्होंने टीका नहीं लगवाया (जो 63% के लिए ज़िम्मेदार है)।

अन्य कारणों में रेबीज के बारे में जानकारी न होना, पैसे न होने के डर से चिकित्सा केन्द्रों पर न जाना, पारंपरिक चिकित्सा का प्रयोग करना, बच्चों द्वारा अपने माता-पिता को न बताना, तथा कुत्तों को मारना शामिल हैं।

रेबीज से बचाव का सबसे अच्छा तरीका

रेबीज की रोकथाम को मजबूत करने और 28 सितंबर को विश्व रेबीज दिवस के अवसर पर प्रतिक्रिया व्यक्त करने के लिए, स्वास्थ्य मंत्रालय का रोग निवारण विभाग लोगों को दृढ़ता से सलाह देता है कि रेबीज को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि वे खुद को रेबीज वायरस के संपर्क में आने से बचाएं, जैसे कि कुत्ते के काटने से, विशेष रूप से बच्चों को - जो कुत्ते के काटने के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं और रेबीज के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

साथ ही, जिम्मेदार कुत्ते और बिल्ली पालने की भावना को बढ़ावा देना आवश्यक है, जैसे कि कुत्तों और बिल्लियों को पारिवारिक पालतू जानवर के रूप में टीका लगाना, कुत्तों और बिल्लियों, विशेष रूप से अजनबी कुत्तों को नहीं छेड़ना, और आसपास के लोगों को खतरे में डालने से बचने के लिए पारिवारिक पालतू जानवरों का बारीकी से प्रबंधन करना।

विशेषज्ञ यह भी सलाह देते हैं कि लोगों को मांस के लिए कुत्तों और बिल्लियों के व्यापार, परिवहन या वध को कम से कम करना चाहिए, ताकि इन पालतू जानवरों से रेबीज वायरस के सीधे संपर्क से संबंधित किसी भी जोखिम से बचा जा सके।

आज तक रेबीज के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, लेकिन कुत्ते या बिल्ली द्वारा काटे जाने के तुरंत बाद घाव को धोने, रेबीज वैक्सीन और/या एंटी-रेबीज सीरम का इंजेक्शन लगाने से इसे पूरी तरह से रोका जा सकता है।

2022-2030 की अवधि के लिए राष्ट्रीय रेबीज रोकथाम और नियंत्रण कार्यक्रम के लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, स्वास्थ्य मंत्रालय कृषि और पर्यावरण मंत्रालय के साथ निकट समन्वय कर रहा है ताकि रेबीज की रोकथाम और नियंत्रण के लिए तत्काल उपायों को मजबूत करने पर प्रधानमंत्री के निर्देश संख्या 11/CT-TTg को 2023 में लागू करने पर ध्यान केंद्रित किया जा सके।

ह्येन मिन्ह

स्रोत: https://baochinhphu.vn/cach-tot-nhat-phong-tranh-benh-dai-102250918153433777.htm