यह इस समय सबसे अधिक जोड़ी जाने वाली दवा समूह है और आज सबसे महंगी दवा समूह है।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने 28 नवंबर को एक कार्यशाला आयोजित की थी, जिसका विषय था "स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के लाभ के दायरे में चिकित्सा जांच और उपचार में प्रयुक्त होने वाली औषधियों, जैविक उत्पादों, रेडियोधर्मी औषधियों, मार्करों और चिकित्सा गैसों के भुगतान की सूची जारी करने वाले परिपत्र के मसौदे पर राय मांगना"।
कैंसर उपचार दवाओं का सबसे अधिक पूरक समूह
कार्यशाला में, मसौदा तैयार करने वाली एजेंसी की प्रतिनिधि, स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य बीमा विभाग की निदेशक सुश्री ट्रान थी ट्रांग ने कहा कि स्वास्थ्य बीमा भुगतान की सूची में वर्तमान में सभी 1,037 सक्रिय अवयवों की समीक्षा करने के बाद, इकाई की योजना इस सूची में 76 नई दवाओं को जोड़ने की है, और साथ ही इस सूची से 130 दवाओं को हटाने की भी योजना है।
विशेष रूप से, स्वास्थ्य बीमा भुगतान सूची के लिए प्रस्तावित 76 नई दवाओं में से, कैंसर उपचार और प्रतिरक्षा विनियमन के लिए 28 दवाएं हैं, जो इस बार प्रस्तावित नई दवा सूची का एक-तिहाई हिस्सा हैं। कैंसर उपचार और प्रतिरक्षा विनियमन के लिए जोड़ी गई 28 दवाओं में, 22 लक्षित चिकित्सा दवाएं हैं। यह सबसे अधिक जोड़ी गई दवा समूह है और वर्तमान में सबसे महंगी दवा समूह है।
इस सूची में 76 नई दवाओं के शामिल होने से अगले 5 वर्षों में स्वास्थ्य बीमा कोष पर भी असर पड़ने का अनुमान है, जिससे खर्च में लगभग 12,245 अरब VND की वृद्धि होगी। विशेष रूप से, यह अनुमान है कि 57 नई दवाओं से स्वास्थ्य बीमा कोष का खर्च 14,870 अरब VND बढ़ जाएगा; 19 नई दवाओं के शामिल होने से स्वास्थ्य बीमा कोष को लगभग 2,625 अरब VND की बचत होगी। इस प्रकार, औसतन, हर साल स्वास्थ्य बीमा कोष का खर्च लगभग 2,449 अरब VND बढ़ेगा।
सूची से 130 अप्रभावी उपचार दवाओं को हटाया गया
मसौदा तैयार करने वाली एजेंसी के अनुसार, इस सूची से 130 दवाओं को हटाने का प्रस्ताव मुख्य रूप से इसलिए है क्योंकि इन दवाओं की अब प्रचलन अवधि नहीं रही, विशेषकर उपचार के मानदंड अब प्रभावी नहीं रहे...
स्वास्थ्य बीमा भुगतान की सूची से इन दवाओं को हटाने से, स्वास्थ्य मंत्रालय का अनुमान है कि स्वास्थ्य बीमा कोष के लिए 3,343 बिलियन VND की बचत होगी, तथा सह-भुगतानकर्ताओं को 82.6 बिलियन VND की बचत होने का अनुमान है।
इसके अलावा, मसौदा तैयार करने वाली एजेंसी ने स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली दवाओं की सूची से तीन दवाओं को हटाने की भी योजना बनाई है, क्योंकि इनके उपयोग के दौरान इनकी बारीकी से निगरानी की आवश्यकता होती है, जिनमें शामिल हैं: सोडियम वैल्प्रोएट, एक एंटीकॉन्वल्सेंट और एंटीपीलेप्टिक दवा, मौखिक; मौखिक कार्वेडिलोल, एक हृदय विफलता उपचार दवा, और मौखिक क्लिबेनक्लेमाइड + मेटफॉर्मिन, एक मधुमेह की दवा।
उच्च उपचार लागत वाली दवाओं के लिए, मसौदा तैयार करने वाली एजेंसी ने कहा कि भुगतान दर को विनियमित करना अनिवार्य है। हालाँकि, मसौदा तैयार करने वाली एजेंसी ने दवा कंपनियों को उन दवाओं के लिए समर्थन देने के लिए प्रोत्साहित करने का प्रस्ताव रखा है जिनका भुगतान स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा नहीं किया जाता है, या कई अन्य सहायता स्रोतों से, ताकि गरीब और लगभग गरीब मरीजों और औसत से कम आय वाले कुछ लोगों पर वित्तीय बोझ कम किया जा सके...
सुश्री ट्रान थी ट्रांग ने कहा, "14 दवाओं की कीमतें कम करने के लिए 14 प्रस्ताव आए हैं, जिनमें कंपनियों ने दवाओं की कीमतें 6.5% से घटाकर 60.77% करने की प्रतिबद्धता जताई है, ताकि मरीजों के लिए बेहतर भुगतान दर सुनिश्चित की जा सके, मरीजों के लिए लागत कम की जा सके और स्वास्थ्य बीमा कोष के संतुलित और प्रभावी उपयोग में योगदान दिया जा सके।"
कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों के लिए दवा सूची का विस्तार
स्वास्थ्य उप मंत्री वु मान हा के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली दवाओं की वर्तमान सूची 2018 से लागू है। दवाएँ हमेशा एक महत्वपूर्ण घटक रही हैं और स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा जाँच और उपचार की कुल लागत का एक बड़ा हिस्सा इन्हीं का होता है। इसलिए, स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के लिए दवा लाभ सुनिश्चित करना, स्वास्थ्य बीमा नीतियों और लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार की नीतियों को प्रभावी ढंग से लागू करने में हमेशा महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
उप मंत्री ने यह भी कहा कि यद्यपि हाल के वर्षों में कुल स्वास्थ्य बीमा जाँच और उपचार व्यय में दवाओं का अनुपात धीरे-धीरे कम हुआ है, फिर भी यह स्वास्थ्य बीमा निधि से होने वाले व्यय का सबसे बड़ा हिस्सा है। 2022 में, यह 40.01 ट्रिलियन VND होगा, जो 33.41% होगा; 2023 में, यह 45.841 ट्रिलियन VND होगा, जो 32.82% होगा; 2024 में, यह 50.784 ट्रिलियन VND होगा, जो 31.22% होगा।
इसलिए, उचित तरीके से चिकित्सा के लिए स्वास्थ्य बीमा का उपयोग करने और भुगतान करने पर ध्यान देने की आवश्यकता है, ताकि उपचार लागत को कम करने, स्वास्थ्य बीमा निधि का प्रभावी ढंग से उपयोग करने और लोगों के जेब से होने वाले खर्च को कम करने में योगदान दिया जा सके।
लोगों और चिकित्सा सुविधाओं की उपचार आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, 2023 से वर्तमान तक, स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा भुगतान की जाने वाली दवाओं की वर्तमान सूची को बदलने के लिए रासायनिक दवाओं की एक मसौदा सूची की समीक्षा, अद्यतन और विकास करने के लिए संबंधित एजेंसियों और इकाइयों के साथ अध्यक्षता और समन्वय किया है।
विशेष रूप से, यह अद्यतन, संशोधन और अनुपूरक सामुदायिक स्वास्थ्य स्टेशनों के लिए दवा सूची का विस्तार करने पर भी ध्यान केंद्रित करता है, ताकि स्वास्थ्य प्रणाली के विकास, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता और दक्षता में सुधार, और प्रारंभिक स्तर पर लोगों के लिए स्वास्थ्य देखभाल तक पूर्ण और सुविधाजनक पहुंच बढ़ाने पर संकल्प संख्या 72-एनक्यू/टीडब्ल्यू और निर्देश संख्या 52-सीटी/टीडब्ल्यू की नीतियों को ठीक से लागू किया जा सके।
यह नीति विशेष रूप से दो-स्तरीय स्थानीय सरकार की नीति के लिए भी उपयुक्त है, जब सामुदायिक स्वास्थ्य स्टेशनों में निवेश किया जाता है, उनकी सुविधाओं का विकास किया जाता है, उनके कार्यों को पूरक बनाया जाता है और उनकी क्षमता को बढ़ाया जाता है ताकि वे स्वास्थ्य प्रणाली के प्रवेश द्वार पर लोगों के स्वास्थ्य की देखभाल करने के कार्य को करने में एक महत्वपूर्ण केंद्र बन सकें।
पीवी (संश्लेषण)स्रोत: https://baohaiphong.vn/de-xuat-bo-sung-28-thuoc-dieu-tri-benh-ly-ung-thu-vao-danh-muc-bao-hiem-y-te-thanh-toan-528053.html
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