बोटुलिनम विषाक्तता एक बार फिर चर्चा में है।

हाल ही में, दा नांग शहर में किण्वित मछली खाने के बाद बोटुलिनम विषाक्तता के मामले लगातार दर्ज किए जा रहे हैं। यह विषाक्तता का एक दुर्लभ लेकिन अत्यंत खतरनाक रूप है, जिसका समय पर इलाज न होने पर मृत्यु हो सकती है।

खाद्य सुरक्षा विभाग ( स्वास्थ्य विभाग) के उप प्रमुख गुयेन दिन्ह वियत त्रि आन कम्यून के एक सुविधा स्टोर में डिब्बाबंद उत्पादों का निरीक्षण कर रहे हैं। फोटो: हन्ह डुंग

यह जनता के लिए एक चेतावनी है कि वे ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करते समय अत्यधिक सतर्क रहें जिनमें विषाक्त पदार्थों से दूषित होने का उच्च जोखिम होता है।

अत्यंत शक्तिशाली विष

बोटुलिनम विषाक्तता क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम नामक जीवाणु द्वारा उत्पादित विष के कारण होती है। यह एक अवायवीय जीवाणु है (यह केवल ऑक्सीजन रहित वातावरण में ही पनपता है)। अनुकूल परिस्थितियों में, यह विष उत्पन्न करता है और मानव शरीर में प्रवेश करता है, आमतौर पर भोजन के माध्यम से (प्रसंस्करण या अनुचित भंडारण के दौरान जीवाणु द्वारा उत्पादित विष युक्त भोजन खाने से); त्वचा पर खुले घावों के माध्यम से; और कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं में बोटॉक्स के अत्यधिक उपयोग से (दुर्लभ)। बोटुलिनम विष को मनुष्यों द्वारा अब तक खोजा गया सबसे शक्तिशाली विष माना जाता है।

लगभग छह साल पहले, डोंग नाई जनरल अस्पताल ने डिब्बाबंद पाटे खाने के बाद बोटुलिनम विषाक्तता से पीड़ित तीन युवा महिला रोगियों का सफलतापूर्वक इलाज किया था। डोंग नाई जनरल अस्पताल के तंत्रिका विज्ञान विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन दिन्ह क्वांग ने याद करते हुए बताया: "तीनों रोगियों को अलग-अलग समय पर भर्ती किया गया था, जिससे शुरुआती पहचान मुश्किल हो गई थी। चूंकि हमने पहले कभी बोटुलिनम विषाक्तता का मामला नहीं देखा था, इसलिए डॉक्टर शुरू में बीमारी का निदान नहीं कर पाए। तीनों रोगियों के लक्षण - निगलने में कठिनाई, अंगों में कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ और पलकों का झुकना - आसानी से मायस्थेनिया ग्रेविस या पॉलीन्यूरोपैथी जैसी अन्य तंत्रिका संबंधी स्थितियों के लक्षण समझ लिए गए थे। महामारी विज्ञान संबंधी कारकों पर विचार करने के बाद ही डॉक्टरों को बोटुलिनम विषाक्तता का संदेह हुआ।"

डॉ. गुयेन दिन्ह क्वांग के अनुसार, बोटुलिनम विषाक्तता के उपचार में एक महत्वपूर्ण सीख यह है कि उपचार से पहले निर्णायक परीक्षण परिणामों की प्रतीक्षा न करें। डॉक्टरों को नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान संबंधी आंकड़ों के आधार पर शीघ्र निदान करना चाहिए। इसके बाद, वे रोगी का शीघ्र उपचार कर सकते हैं।

डॉ. दिन्ह क्वांग ने कहा: बोटुलिनम का विषनाशक इस बीमारी के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन यह विश्व स्तर पर अत्यंत दुर्लभ है। डोंग नाई में जब मामले सामने आए, तो दवा को विश्व स्वास्थ्य संगठन के माध्यम से अंतरराष्ट्रीय स्रोतों से मंगवाना पड़ा, जिससे अस्पताल तक पहुंचने में कई दिन लग गए। जब ​​तक दवा दी गई, तब तक अधिकांश मरीज़ बीमारी की उन्नत अवस्था में पहुंच चुके थे, विष तंत्रिका तंत्र से जुड़ चुका था, जिससे इसकी प्रभावशीलता सीमित हो गई थी।

इसलिए, तीनों मरीजों के इलाज में मुख्य रूप से पुनर्जीवन और व्यापक देखभाल शामिल थी। गहन चिकित्सा इकाई और विष विज्ञान, ईएनटी, तंत्रिका विज्ञान और पुनर्वास विभागों के डॉक्टरों, नर्सों और चिकित्सा कर्मचारियों ने लंबे समय तक लगातार मरीजों की निगरानी की, उनका इलाज किया और उन्हें पुनः प्रशिक्षित किया।

सुश्री गुयेन थी न्गोक ट्राम (हो ची मिन्ह सिटी के लॉन्ग हाई कम्यून की रहने वाली, तीन मरीजों में से एक) ने बताया: “हम तीनों को दो महीने से अधिक समय तक वेंटिलेटर पर रहना पड़ा। वह हमारे जीवन का सबसे भयानक समय था। हम लकवाग्रस्त हो गए थे, लेकिन फिर भी होश में थे। गहन चिकित्सा इकाई में लेटे हुए, वेंटिलेटर की लगातार बीप की आवाज सुनना बहुत डरावना था, और कई बार हम घबरा जाते थे। सौभाग्य से, डोंग नाई जनरल अस्पताल के डॉक्टरों और नर्सों की बदौलत, हम धीरे-धीरे ठीक हो गए और अब स्वस्थ हैं और सामान्य रूप से काम और जीवन जी सकते हैं।”

बोटुलिनम विषाक्तता से बचाव

बोटुलिनम एंटीटॉक्सिन का व्यापक उत्पादन नहीं होता क्योंकि यह एक दुर्लभ बीमारी है (विश्व स्तर पर प्रति वर्ष केवल कुछ सौ से लेकर 1000 मामले ही दर्ज किए जाते हैं), जिसके परिणामस्वरूप इसकी मांग कम है। इसके अलावा, दवा की उत्पादन प्रक्रिया जटिल है, भंडारण कठिन है और इसकी शेल्फ लाइफ कम है। इसलिए, यह अस्पतालों में आसानी से उपलब्ध नहीं है और मुख्य रूप से विश्व स्वास्थ्य संगठन जैसे अंतरराष्ट्रीय संगठनों द्वारा आपातकालीन स्थितियों में रणनीतिक भंडार के हिस्से के रूप में आपूर्ति की जाती है।

विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम विषाक्त पदार्थों से संदूषण के उच्च जोखिम वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, पैटे, डिब्बाबंद मांस, डिब्बाबंद मछली, किण्वित और अचार वाले खाद्य पदार्थ, गलत तापमान पर अनुचित रूप से संग्रहित खाद्य पदार्थ और गुणवत्ता नियंत्रण से न गुजरे हुए हस्तनिर्मित उत्पाद।

बोटुलिनम विषाक्तता से बचाव के लिए, डॉ. गुयेन दिन्ह क्वांग निम्नलिखित सलाह देते हैं: लोगों को पका हुआ भोजन खाना चाहिए और उबला हुआ पानी पीना चाहिए। फूले हुए या विकृत पैकेजिंग वाले डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों का, या अजीब गंध वाले या बदले हुए रंग वाले खाद्य पदार्थों का बिल्कुल भी सेवन न करें। लोगों को भोजन को मानक ठंडे तापमान पर संग्रहित करना चाहिए। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (विशेषकर 6 महीने से कम उम्र के बच्चों) को शहद बिल्कुल न दें, क्योंकि इसमें जीवाणु हो सकते हैं। गुणवत्ता नियंत्रण वाले प्रतिष्ठित प्रतिष्ठानों से खाद्य पदार्थों का चयन करें और अस्पष्ट उत्पादन प्रक्रियाओं वाले कृत्रिम उत्पादों से बचें। कॉस्मेटिक उद्देश्यों के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन लगवाते समय, स्पष्ट रूप से योग्य डॉक्टरों वाले प्रतिष्ठित चिकित्सा केंद्रों का चयन करें।

बोटुलिनम विषाक्तता आमतौर पर दो चरणों में बढ़ती है। पहले चरण में, मरीज़ों को पेट दर्द, उल्टी और दस्त जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। इन लक्षणों को आसानी से सामान्य खाद्य विषाक्तता समझ लिया जा सकता है। गंभीर चरण में, मरीज़ों में पलकें झुकना, धुंधला दिखना, मुंह सूखना, निगलने में कठिनाई, बोलने में कठिनाई, मांसपेशियों में कमजोरी और श्वसन मांसपेशियों का पक्षाघात जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। यदि ये असामान्य लक्षण दिखाई दें, तो लोगों को तुरंत जांच और उपचार के लिए चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

हन्ह डुंग

स्रोत: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202603/lai-nong-van-de-ngo-doc-botulinum-e87061a/