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चार महीने तक मुंह के छालों से पीड़ित रहने के बाद, 33 वर्षीय व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कराया गया और पता चला कि उसे जीभ का कैंसर है। |
चार महीनों से श्री एनवीवी (33 वर्षीय, लाओ काई निवासी) अपनी जीभ पर लगातार दर्द और छालों से पीड़ित थे, और उन्होंने कई घरेलू नुस्खे आजमाए लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। के अस्पताल ( हनोई ) में जांच कराने पर डॉक्टरों ने उनकी जीभ के दाहिनी ओर एक तेजी से बढ़ने वाला अल्सरयुक्त ट्यूमर पाया।
जांच और मूल्यांकन के परिणामों से पता चला कि श्री वी. को स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा था - एक प्रकार का कैंसर जो जीभ की सतह की कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।
सौभाग्यवश, ट्यूमर लिम्फ नोड्स तक नहीं फैला था और आसपास के क्षेत्रों में भी नहीं फैला था। 20 मई को, सिर और गर्दन की सर्जरी टीम ने परामर्श किया और रोगी की दाहिनी जीभ को आंशिक रूप से हटाने के लिए सूक्ष्म सर्जरी करने, साथ ही दाहिनी गर्दन की लिम्फ नोड्स को काटकर जीभ का पुनर्निर्माण करने पर सहमति व्यक्त की।
सिर और गर्दन की सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. न्गो ज़ुआन क्यूई के अनुसार, जीभ का कैंसर मुख गुहा में होने वाली सबसे आम घातक बीमारियों में से एक है। हालांकि, शुरुआती चरणों में, इस बीमारी को अक्सर दांतों के आपस में रगड़ने से होने वाले छालों या अल्सर समझ लिया जाता है, इसलिए कई लोग इसे नज़रअंदाज़ कर देते हैं।
डॉ. क्यू ने बताया, "मरीज वी के मामले में, जीभ के दाहिने किनारे पर मौजूद अल्सरयुक्त गांठ का आकार लगभग 2x2.5 सेमी था। मैक्सिलोफेशियल एमआरआई में 26x10 मिमी का ट्यूमर दिखाई दिया। पैथोलॉजिकल जांच से इसकी पुष्टि हुई कि यह ग्रेड II का इनवेसिव स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है।"
इस चरण में, यदि सही प्रोटोकॉल के अनुसार उपचार किया जाए, तो ठीक होने की दर 70-80% तक पहुंच सकती है।
डॉ. न्गो ज़ुआन क्यूई के अनुसार, जीभ के स्थानीयकृत कैंसर के लिए, सर्जरी मुख्य उपचार विधि है और इससे ठीक होने की संभावना निर्धारित होती है।
सर्जरी का प्राथमिक लक्ष्य प्रभावित क्षेत्र के पूरे हिस्से को काटकर कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से हटाना और पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करना था। रोगी वी. के मामले में, डॉक्टरों ने ट्यूमर के आगे फैलाव या मेटास्टेसिस को रोकने के लिए दाहिनी जीभ का आंशिक रूप से काटकर दाहिनी गर्दन की लिम्फ नोड्स को भी काट दिया।
डॉ. न्गो ज़ुआन क्यूई ने कहा, "जीभ के कैंसर की एक विशेषता यह है कि कैंसर कोशिकाएं अक्सर विकिरण और कीमोथेरेपी के प्रति खराब प्रतिक्रिया देती हैं। इसलिए, सर्जरी की भूमिका और भी महत्वपूर्ण हो जाती है।"
हालांकि, जीभ के कैंसर की सर्जरी एक जटिल प्रक्रिया है क्योंकि जीभ में एक जटिल रक्त वाहिका तंत्र और संवेदना, स्वाद और गति से संबंधित कई नसें होती हैं। जीभ के एक बड़े हिस्से को हटाने के लिए सर्जन को ट्यूमर को पूरी तरह से निकालना और साथ ही रोगी की खाने और बोलने की क्षमता को बनाए रखने के लिए यथासंभव स्वस्थ संरचना को संरक्षित करना आवश्यक होता है।
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माइक्रोसर्जरी से मरीजों को खाने और बोलने की क्षमता जल्दी वापस पाने में मदद मिलती है। |
इसके अलावा, टीम ने दाहिनी गर्दन की लिम्फ नोड का विच्छेदन भी किया ताकि उन लिम्फ नोड्स को हटाया जा सके जिनमें मेटास्टेटिक कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं, भले ही अल्ट्रासाउंड छवियों में स्पष्ट घाव न दिखाई दिए हों।
दाहिनी जीभ का आधा हिस्सा हटाने के बाद, रोगी को मुख गुहा में एक बड़े दोष का खतरा रहता है। यदि केवल पारंपरिक टांके लगाकर ही ऑपरेशन किया जाता है, तो जीभ गंभीर रूप से सिकुड़ सकती है और विकृत हो सकती है, जिससे निगलने, बोलने और ऑपरेशन के बाद की मानसिक स्थिति पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है।
इस समस्या के समाधान के लिए डॉक्टरों ने सूक्ष्म शल्य चिकित्सा तकनीकों का प्रयोग किया। टीम ने रोगी की बांह से त्वचा का एक टुकड़ा लेकर नई जीभ बनाई। सर्जिकल माइक्रोस्कोप की सहायता से, डॉक्टरों ने ऊतक के टुकड़े की प्रत्येक छोटी रक्त वाहिका और तंत्रिका को गर्दन की रक्त वाहिका प्रणाली से जोड़ा ताकि पुनर्निर्मित जीभ को पोषण मिल सके।
त्वचा की यह परत इस तरह से डिजाइन की गई है कि वायुमार्ग में रुकावट डाले बिना बोलने और निगलने की क्रियाएं सुरक्षित रहें, जिससे श्वासनली निकालने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।
सर्जरी और एनेस्थीसिया टीमों के बीच घनिष्ठ सहयोग के कारण ऑपरेशन सफल रहा। महज 5 दिन बाद, मरीज मुंह से खाना-पीना करने में सक्षम हो गया और अपने आसपास के लोगों से अच्छी तरह से बातचीत भी कर पा रहा था।
डॉ. न्गो ज़ुआन क्यूई सलाह देते हैं कि जीभ के कैंसर के शुरुआती लक्षण अक्सर हल्के होते हैं और आसानी से सामान्य मौखिक रोगों के लक्षण समझ लिए जाते हैं। इसलिए, जब मुंह में लगातार छाले, छोटे उभार या जीभ, गाल या मुंह के किसी अन्य हिस्से पर घाव जैसे असामान्य लक्षण दिखाई दें, तो लोगों को समय पर जांच और उपचार के लिए किसी प्रतिष्ठित चिकित्सा केंद्र में जाना चाहिए।
स्रोत: https://znews.vn/mac-ung-thu-luoi-o-tuoi-33-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-de-bo-qua-post1654671.html










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