लेप्रोस्कोपिक यकृत प्रत्यारोपण सर्जरी
हाल ही में, 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल में, अस्पताल की लिवर ट्रांसप्लांट टीम ने लेप्रोस्कोपिक सहायता प्राप्त सर्जरी का उपयोग करके 32 वर्षीय पुरुष रोगी, डी पर लिवर ट्रांसप्लांट किया।
इससे पहले, जुलाई 2025 में, नियमित स्वास्थ्य जाँच के दौरान, मरीज़ को एक बड़े लिवर ट्यूमर का पता चला था। जाँच और परीक्षण के बाद, मरीज़ को क्रोनिक हेपेटाइटिस बी की पृष्ठभूमि पर राइट हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (T4N0M0) का पता चला। प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा करते हुए, मरीज़ का 10 जुलाई, 2025 को लिवर ट्यूमर एम्बोलाइज़ेशन किया गया।
यकृत प्रत्यारोपण कई अंतिम चरण के दीर्घकालिक यकृत रोगों के लिए निश्चित उपचार है।
9 सितंबर को, डॉक्टरों ने एक जीवित दाता से मरीज़ का लिवर ट्रांसप्लांट किया। दाता की लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की गई ताकि दायाँ लिवर ग्राफ्ट निकाला जा सके। प्राप्तकर्ता की लेप्रोस्कोपिक सहायता से सर्जरी की गई: कुल लिवर रिसेक्शन किया गया, जिसके बाद डॉक्टरों ने ग्राफ्ट डालने और रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं का एनास्टोमोसिस करने के लिए नाभि के ऊपर एक छोटा सा चीरा लगाया।
लेफ्टिनेंट कर्नल, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉक्टर वु वान क्वांग - हेपाटो-बिलियरी-पैन्क्रियाटिक सर्जरी विभाग के उप प्रमुख, 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल ने कहा कि यह 9वां मामला है जब अस्पताल ने लीवर प्राप्तकर्ता पर लेप्रोस्कोपिक-सहायता प्राप्त सर्जरी की है।
डॉ. क्वांग ने कहा, "पहला मामला नवंबर 2023 में अस्पताल में किया गया था और यह वियतनाम में इस तकनीक को लागू करने वाला पहला मामला भी था।"
इस प्रत्यारोपण विशेषज्ञ के अनुसार, लिवर प्रत्यारोपण में लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के प्रयोग से प्राप्तकर्ता को कई बेहतरीन लाभ मिलते हैं। यह तकनीक लेप्रोस्कोपी के विस्तृत अवलोकन लाभ को ओपन सर्जरी की प्रत्यक्ष हेरफेर क्षमता के साथ जोड़ती है, जिससे सर्जनों को संकरी जगहों में कठिन चरणों को सटीकता से करने में मदद मिलती है, खासकर लिवर प्रत्यारोपण में - जिसमें नाजुक हेरफेर और सख्त रक्तस्राव नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, त्वचा पर लगाया गया छोटा चीरा पेट की मांसपेशियों को होने वाले नुकसान को कम करने में मदद करता है, जिससे दर्द कम होता है और मरीज को पारंपरिक यकृत प्रत्यारोपण विधि की तुलना में जल्दी चलने में मदद मिलती है, जिसमें लंबे जे-आकार के चीरे की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण और हर्निया या आंतों के आसंजनों जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम करने में भी मदद मिलती है; रिकवरी का समय कम होता है, श्वसन और मोटर कार्य में सुधार होता है; और छोटे निशानों के कारण उच्च सौंदर्य मूल्य प्रदान होता है, जिससे रोगी के मनोविज्ञान और जीवन की दीर्घकालिक गुणवत्ता में सुधार होता है।
"इस मामले में, मरीज़ को एक बड़ा लिवर ट्यूमर और लिवर सिरोसिस था, जिससे लिवर की गतिशीलता, खासकर वेना कावा के आसपास, और भी जटिल हो गई थी। एनास्टोमोसिस को सुचारू रूप से करने के लिए हमें सर्वोत्तम रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं को सुनिश्चित करने की आवश्यकता थी। कठिनाइयों के बावजूद, हमें कुछ लाभ हुए जैसे: रोगग्रस्त लिवर को काटने और लेप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा रक्त वाहिकाओं का उपचार करने में अनुभवी सर्जन, अस्पताल में विशेषज्ञों के बीच सुचारू समन्वय, आदि। इसलिए, लिवर प्रत्यारोपण सफल रहा," डॉ. वु वान क्वांग ने बताया।
प्रत्यारोपण के बाद, दाता और प्राप्तकर्ता दोनों ही स्वस्थ हो गए। प्राप्तकर्ता ने अच्छी तरह खाना-पीना और चलना-फिरना शुरू कर दिया, उसका पाचन तंत्र अच्छा था, और शल्य चिकित्सा का घाव सूखा था।
जीवित दाता से लिवर प्रत्यारोपण प्राप्त करने के बाद खुश, मरीज़ डी. ने भावुक होकर कहा: " इससे पहले, मुझमें इस बीमारी के कोई लक्षण या संकेत नहीं थे, लेकिन संयोग से इसका पता चला। लिवर प्रत्यारोपण के बाद, डॉक्टर ने घोषणा की कि ट्यूमर हटा दिया गया है, मैं बहुत खुश था, दूसरी बार पुनर्जन्म पाकर बहुत खुश था।"
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा पूर्ण यकृत प्रत्यारोपण की ओर
विश्व में किसी प्राप्तकर्ता में लेप्रोस्कोपिक सम्पूर्ण यकृत प्रत्यारोपण का पहला मामला 2022 में कोरिया में किया गया। अब तक, विकसित चिकित्सा वाले देशों में केवल कुछ ही यकृत प्रत्यारोपण केंद्र प्राप्तकर्ताओं में लेप्रोस्कोपिक-सहायता प्राप्त और सम्पूर्ण यकृत प्रत्यारोपण कर सकते हैं।
वर्तमान में, वियतनाम में, 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल जीवित दाताओं से लीवर ग्राफ्ट लेने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी और लीवर प्राप्तकर्ताओं की सहायता के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी लागू करने में अग्रणी है।
108 सैन्य केन्द्रीय अस्पताल में यकृत प्राप्तकर्ताओं की सहायता के लिए लेप्रोस्कोपिक यकृत प्रत्यारोपण सर्जरी के सफल अनुप्रयोग ने यकृत प्रत्यारोपण के क्षेत्र में एक नया कदम आगे बढ़ाया है, जिससे वियतनाम में अंग प्रत्यारोपण के स्तर में सुधार हुआ है और गंभीर बीमारियों से ग्रस्त हजारों रोगियों के लिए स्वस्थ जीवन जीने का अवसर मिलने की आशा जगी है।
इस सफलता के बाद, 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल इस तकनीक को बढ़ावा देना जारी रखेगा तथा दाताओं और प्राप्तकर्ताओं दोनों के लिए पूरी तरह से लेप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा लिवर प्रत्यारोपण की ओर बढ़ेगा, ताकि आक्रामकता को कम किया जा सके, रिकवरी का समय कम किया जा सके और प्रत्यारोपण के बाद जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सके।
स्रोत: https://nhandan.vn/nganh-ghep-tang-ghi-them-dau-an-moi-voi-thanh-tuu-phau-thuat-noi-soi-ho-tro-ghep-gan-post908504.html
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