नियमित स्वास्थ्य जांच के माध्यम से अत्यंत दुर्लभ जन्मजात हृदय दोषों का पता चला

संभावित जन्मजात असामान्यताओं का शीघ्र पता लगाने से गंभीर जटिलताओं, यहां तक ​​कि अचानक मृत्यु को रोकने में मदद मिल सकती है।

एक महीने तक लगातार सीने में दर्द रहने के बाद, हनोई में 49 वर्षीय एक व्यक्ति ने जांच के लिए मेडलैटेक जनरल अस्पताल का दौरा किया।

यहां, डॉक्टरों ने पाया कि उन्हें एक अत्यंत दुर्लभ जन्मजात हृदय दोष, एकल कोरोनरी धमनी रोग, प्रकार LII-B था, जो कि यदि तुरंत पता नहीं लगाया गया तो मायोकार्डियल इस्केमिया और अचानक मृत्यु का खतरा पैदा कर सकता है।

मरीज़ एनवीटी ने बताया कि हाल ही में उसे अक्सर सीने में दर्द होता था, खासकर व्यायाम या भारी काम करते समय। आराम करने पर दर्द कम हो जाता था। वह सिगरेट और तंबाकू पीने का आदी था, जिससे हृदय रोग के बारे में उसकी चिंता बढ़ गई थी।

सीटीए छवि। बाईं छवि: एक सामान्य व्यक्ति, दो अलग-अलग जड़ों से निकलने वाली दो कोरोनरी धमनी शाखाएँ। दाईं छवि: रोगी की दो कोरोनरी धमनी शाखाएँ, एक ही जड़ से निकलती हैं

मेडलैटेक में, मरीजों को छाती का एक्स-रे, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, कार्डियक एंजाइम टेस्ट जैसे बुनियादी परीक्षण करने के लिए कहा जाता है...

हालाँकि, सभी संकेतक सामान्य सीमा के भीतर थे। चूँकि लक्षण अस्पष्ट थे और निष्कर्ष निकालना मुश्किल था, इसलिए डॉक्टर ने सटीक कारण जानने के लिए कोरोनरी कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सीटीए) कराने का आदेश दिया।

सीटीए के परिणामों से पता चला कि मरीज़ को एक दुर्लभ जन्मजात असामान्यता थी जिसे सिंगल कोरोनरी आर्टरी, टाइप LII-B कहा जाता है। इस असामान्यता के कारण बाएँ और दाएँ दोनों कोरोनरी धमनियाँ दो अलग-अलग जड़ों के बजाय एक ही जड़ से निकलती हैं।

उल्लेखनीय रूप से, श्री टी. की दाहिनी कोरोनरी धमनी शाखा एक असामान्य पथ पर चल रही थी, जो फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी के बीच दबी हुई थी, जिससे उसके व्यास का लगभग 45% जन्मजात संकुचन हो गया था। यही कारण था कि परिश्रम के दौरान उन्हें सीने में दर्द होता था, जो मायोकार्डियल इस्किमिया का एक चेतावनी संकेत था।

मेडलैटेक जनरल हॉस्पिटल के डायग्नोस्टिक इमेजिंग सिस्टम के उप निदेशक डॉ. ट्रान वान थू के अनुसार, एकल कोरोनरी धमनी बहुत ही दुर्लभ जन्मजात हृदय दोषों में से एक है, जो जनसंख्या के केवल 0.05% से भी कम में दिखाई देता है।

सामान्यतः, हृदय में दो कोरोनरी धमनियाँ होती हैं, बाएँ और दाएँ, जो महाधमनी के कोरोनरी साइनस पर दो अलग-अलग स्थानों से निकलती हैं और हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। लेकिन इस दोष वाले लोगों में, केवल एक ही कोरोनरी धमनी होती है जो एक ही स्थान से निकलती है और फिर पूरे हृदय को रक्त की आपूर्ति करने के लिए शाखाओं में बँट जाती है।

लिप्टन प्रणाली द्वारा वर्गीकृत प्रकार LII-B को उच्च जोखिम वाले मार्ग के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इस प्रकार में, दाहिनी कोरोनरी धमनी शाखा वाल्सल्वा के बाएँ साइनस से निकलती है, फिर महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के बीच से गुजरती है, जो एक ऐसा स्थान है जहाँ दबाव पड़ने की संभावना अधिक होती है, विशेष रूप से परिश्रम के दौरान, जिससे हृदय को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है और संभवतः अचानक मृत्यु हो जाती है।

"सौभाग्य से, मामले का समय पर पता चल गया। अगर इसे नज़रअंदाज़ किया जाता या गलत तरीके से इलाज किया जाता, तो गंभीर जटिलताओं का ख़तरा बहुत ज़्यादा हो सकता था," डॉ. थू ने ज़ोर देकर कहा।

इस विसंगति का सटीक निदान आधुनिक इमेजिंग तकनीकों पर निर्भर करता है। इनमें से, 128-स्लाइस सीटी स्कैनर का उपयोग करके कोरोनरी कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सीटीए) को वर्तमान में एकल कोरोनरी धमनी रोग का पता लगाने के लिए सर्वोत्तम मानक माना जाता है।

यह विधि न केवल धमनी के उद्गम और मार्ग का सटीक निर्धारण करती है, बल्कि स्टेनोसिस की डिग्री का आकलन करने में भी मदद करती है और उपयुक्त उपचार योजना विकसित करने के लिए बड़ी रक्त वाहिकाओं के साथ सहसंबंध का विश्लेषण करती है।

लक्षणहीन मामलों में या अनुकूल संवहनी पथों के साथ, रोगियों को बिना किसी हस्तक्षेप के आवधिक निगरानी के लिए संकेत दिया जा सकता है।

हालांकि, यदि सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई या सीटीए छवियों में खतरनाक संवहनी पथ दिखाई देता है, तो डॉक्टर कोरोनरी धमनी के उद्गम को बदलने या एक नया संवहनी द्वार बनाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार करेंगे ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि हृदय में रक्त प्रवाह बाधित न हो।

डॉ. थू ने यह भी कहा कि एकल कोरोनरी धमनी विसंगतियों के अधिकांश मामलों का पता संयोगवश ही चलता है जब मरीज़ हृदय रोग के संदेह के कारण सामान्य स्वास्थ्य जांच या सीटीए स्कैन के लिए जाता है। यह नियमित स्वास्थ्य जांच के महत्व को दर्शाता है, खासकर उन लोगों में जिनमें धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, लिपिड विकार या व्यायाम के दौरान सीने में दर्द और थकान जैसे जोखिम कारक होते हैं।

"संभावित जन्मजात असामान्यताओं का जल्द पता लगाने से गंभीर जटिलताओं, यहाँ तक कि अचानक मृत्यु को भी रोकने में मदद मिल सकती है। लोगों को साल में कम से कम एक या दो बार नियमित रूप से हृदय स्वास्थ्य की जाँच करवानी चाहिए, खासकर जब असामान्य लक्षण दिखाई दें," डॉक्टर ने सलाह दी।

स्रोत: https://baodautu.vn/phat-hien-di-tat-tim-bam-sinh-cuc-hiem-nho-kham-suc-khoe-dinh-ky-d407500.html