निर्णय 3276/QD-BYT: स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत चिकित्सा परीक्षण और उपचार के लिए आने वाले व्यक्तियों के लिए कोड की सूची

(laichau.gov.vn) पूर्ण पाठ: स्वास्थ्य मंत्रालय का निर्णय 3276/QD-BYT, चिकित्सा जांच और उपचार के लिए आने वाले व्यक्तियों के लिए कोड की सूची और स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा जांच और उपचार लागत पर इलेक्ट्रॉनिक डेटा भेजने के लिए ईंधन कोड की घोषणा करने पर।

Việt Nam•27/10/2025

Quyết định 3276/QĐ-BYT: Danh mục mã đối tượng đến khám, chữa bệnh BẢO HIỂM Y TẾ- Ảnh 1.

स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत चिकित्सा जाँच और उपचार के विषयों के लिए कोड की सूची और चिकित्सा जाँच और उपचार लागत पर इलेक्ट्रॉनिक डेटा भेजने के लिए ईंधन कोड जारी करने संबंधी निर्णय 3276/QD-BYT जारी किया है। इसमें, स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्पष्ट रूप से कहा है कि कुछ मामलों में लाभ के दायरे और लाभ के स्तर के अनुसार चिकित्सा जाँच और उपचार लागत का 50-100% हिस्सा पाने का अधिकार है...

स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्वास्थ्य मंत्री के 15 फरवरी, 2023 के निर्णय संख्या 824/QD-BYT के साथ जारी गैसोलीन और तेल कोड की सूची के परिशिष्ट 5 को समाप्त कर दिया है, जो प्रबंधन और मूल्यांकन, स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा परीक्षा और उपचार लागत के भुगतान में लागू सामान्य कोड की अतिरिक्त सूचियों को प्रख्यापित करता है और स्वास्थ्य मंत्री के 19 जून, 2025 के निर्णय संख्या 2010/QD-BYT के साथ जारी चिकित्सा परीक्षा और उपचार के लिए आने वाले विषयों के लिए कोड की सूची के परिशिष्ट 5 को अस्थायी रूप से स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा परीक्षा और उपचार लागत पर डेटा भेजने की सेवा करने वाली कई सामान्य कोड सूचियों को प्रख्यापित करता है।

यदि 1 जुलाई, 2025 से 17 अक्टूबर, 2025 तक चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं ने इस निर्णय के प्रावधानों से भिन्न चिकित्सा परीक्षण और उपचार विषयों के लिए एक कोड लागू किया है, तो वे स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा परीक्षण और उपचार लागतों पर इलेक्ट्रॉनिक डेटा को फिर से निकालेंगे और इस निर्णय में निर्धारित कोड के अनुसार सामाजिक बीमा एजेंसी के डेटा प्राप्त करने वाले पोर्टल पर प्रतिस्थापन रिकॉर्ड को फिर से भेजेंगे, जिससे निर्धारित लाभों के समान दायरे और स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के आनंद के स्तर को सुनिश्चित किया जा सके।

वित्त मंत्रालय के अधीन वियतनाम सामाजिक सुरक्षा, राष्ट्रव्यापी स्तर पर सामान्य डेटा के समन्वय और एकरूपता को सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं से इलेक्ट्रॉनिक डेटा प्राप्त करती है।

यदि चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधा प्रतिस्थापन रिकॉर्ड नहीं निकालती और वापस नहीं भेजती है, तो सामाजिक बीमा एजेंसी चिकित्सा परीक्षण और उपचार के लिए आने वाले व्यक्ति के कोड के अनुसार मूल्यांकन करेगी, जिसका उपयोग चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधा ने किया है, लेकिन यह स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागी के लाभों और आनंद के स्तर के समान दायरे में होना चाहिए, जैसा कि इस निर्णय में निर्धारित किया गया है।

इस निर्णय के जारी होने की तिथि से 31 दिसंबर, 2025 तक की संक्रमण अवधि के दौरान, यदि इस निर्णय में निर्धारित कोड के अनुप्रयोग में वस्तुनिष्ठ कारणों से कठिनाइयां या समस्याएं आती हैं, तो चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं को स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा परीक्षण और उपचार लागतों पर इलेक्ट्रॉनिक डेटा को फिर से निकालने और इस निर्णय में निर्धारित कोड के अनुसार सामाजिक बीमा एजेंसी के डेटा प्राप्ति पोर्टल पर प्रतिस्थापन रिकॉर्ड को फिर से प्रस्तुत करने और नियमों के अनुसार स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के लाभों और आनंद के स्तर का सही दायरा सुनिश्चित करने की अनुमति है।

वित्त मंत्रालय के अधीन वियतनाम सामाजिक सुरक्षा, राष्ट्रव्यापी स्तर पर सामान्य डेटा की सटीकता, समन्वय और एकरूपता सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं से इलेक्ट्रॉनिक डेटा प्राप्त करती है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने नोट किया है कि चिकित्सा जांच और उपचार के लिए आने वाले रोगी का कोड चिकित्सा जांच और उपचार सुविधा द्वारा निर्धारित किया जाता है, चिकित्सा जांच या उपचार पूरा होने के बाद रोगी को सामाजिक बीमा एजेंसी के रिसेप्शन पोर्टल पर इलेक्ट्रॉनिक XML डेटा भेजना होता है।

यदि कोई मरीज चिकित्सा जांच और उपचार के लिए आता है और एक से अधिक विषय कोड लागू कर सकता है, तो चिकित्सा जांच और उपचार सुविधा ऊपर से नीचे तक क्रम में विषय कोड का चयन करेगी।

स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत चिकित्सा परीक्षण और उपचार के लिए आने वाले व्यक्तियों के लिए कोड की सूची पर निर्णय 3276/QD-BYT का पूर्ण पाठ

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परिशिष्ट 1: स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत चिकित्सा परीक्षण और उपचार के लिए आने वाले व्यक्तियों के लिए कोड की सूची

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परिशिष्ट 2: ईंधन कोडों की सूची

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स्रोत: https://laichau.gov.vn/tin-tuc-su-kien/chuyen-de/tin-trong-nuoc/quyet-dinh-3276-qd-byt-danh-muc-ma-doi-tuong-den-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te.html