नाइट्रस ऑक्साइड हंसी गैस के हानिकारक प्रभाव

बाक माई अस्पताल के मानसिक स्वास्थ्य संस्थान ने मानव स्वास्थ्य पर एन2ओ गैस के प्रभाव का आकलन करते हुए एक रिपोर्ट स्वास्थ्य मंत्रालय के विज्ञान और प्रशिक्षण विभाग को भेजी है।

नाइट्रस ऑक्साइड को "हँसी गैस" भी कहा जाता है, जिसे हम्फ्री डेवी ने साँस लेने पर होने वाले इसके उत्तेजक प्रभावों के कारण गढ़ा था। इसी गुण के कारण इसे मनोरंजक दवा के रूप में इस्तेमाल किया जाता है। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है।

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नाइट्रोजन ऑक्साइड ( नाइट्रोजन ऑक्साइड) का रासायनिक सूत्र N2O है, यह एक रसायन है जिसका व्यापक रूप से उद्योग, चिकित्सा और खाद्य उद्योग जैसे कई क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है।

हालाँकि, हाल के वर्षों में, मनोरंजन के प्रयोजनों के लिए दुनिया भर में नाइट्रस ऑक्साइड का उपयोग तेजी से बढ़ रहा है, विशेष रूप से बार, डिस्को और त्योहारों में।

ब्रिटेन में, नाइट्रस ऑक्साइड 2016 में सबसे लोकप्रिय मनोरंजक दवा है। वियतनाम में, चिकित्सा सुविधाओं में इस उत्पाद के उपयोग के कारण विषाक्तता के मामले बार-बार सामने आए हैं।

मानसिक स्वास्थ्य संस्थान की रिपोर्ट स्पष्ट रूप से दर्शाती है कि नाइट्रस ऑक्साइड के उपयोग से मानव स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं। नाइट्रस ऑक्साइड के दुरुपयोग की स्थिति, विशेष रूप से किशोरों में, पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

N2O बहुत तेज़ी से काम करता है और साँस लेने के कुछ ही सेकंड के भीतर शारीरिक प्रभाव (जैसे दर्द से राहत, उत्साह और मतिभ्रम) पैदा करता है। इसकी सांद्रता लगभग 1 मिनट के बाद चरम पर पहुँच जाती है और कुछ ही मिनटों में बिना किसी हैंगओवर प्रभाव के गायब हो जाती है और साँस लेने के तुरंत बाद उपयोगकर्ता अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकता है।

इसलिए, नाइट्रस ऑक्साइड का इस्तेमाल एक मनोरंजक दवा के रूप में किया जाता है क्योंकि यह अल्पकालिक "नशा" पैदा करने की क्षमता रखता है। ज़्यादातर मनोरंजक उपयोगकर्ता मस्तिष्क के लिए इसकी विषाक्तता और तीव्र व दीर्घकालिक क्षति की इसकी क्षमता से अनजान हैं।

नाइट्रस ऑक्साइड उन गैसों में से एक है जो ग्लोबल वार्मिंग का कारण बनती हैं। आँकड़ों के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में कुल ग्रीनहाउस गैस उत्सर्जन में नाइट्रस ऑक्साइड का योगदान 6% है, जो कृषि, ईंधन दहन, अपशिष्ट जल प्रबंधन और औद्योगिक प्रक्रियाओं जैसी मानवीय गतिविधियों के परिणामस्वरूप होता है।

ईंधन उद्योग में, नाइट्रस ऑक्साइड का उपयोग रॉकेट प्रणोदकों के लिए ऑक्सीकारक के रूप में तथा रेसिंग में इंजन की शक्ति बढ़ाने के लिए किया जाता है।

खाद्य उद्योग में, N2O का उपयोग व्हीप्ड क्रीम के उत्पादन में मिश्रण और झाग बनाने वाले एजेंट (R942) के रूप में किया जाता है। नाइट्रोजन चक्र के एक भाग के रूप में नाइट्रस ऑक्साइड भी वायुमंडल में मौजूद होता है। ये अणु मिट्टी में मौजूद बैक्टीरिया, सूर्य से आने वाली पराबैंगनी विकिरण, या रासायनिक प्रतिक्रियाओं द्वारा नष्ट होने से पहले औसतन 121 वर्षों तक वायुमंडल में रहते हैं।

मनोरंजन के लिए, नाइट्रस ऑक्साइड को अक्सर पहले से भरे हुए गुब्बारों या खाद्य उद्योग के लिए डिज़ाइन किए गए छोटे दबावयुक्त धातु के कनस्तरों में बेचा जाता है।

नाइट्रस ऑक्साइड के औद्योगिक उत्पादन में अमोनियम नाइट्रेट को 2500°C तक गर्म करके विशेष उपकरणों का उपयोग करके NH3, N2, N2, NO2, HNO3 जैसी अशुद्धियों को हटाया जाता है। यदि नाइट्रस ऑक्साइड को उपरोक्त अशुद्ध गैसों के साथ साँस के द्वारा अंदर लिया जाए, तो विषाक्तता हो सकती है।

नाइट्रस ऑक्साइड को आमतौर पर क्रांतिक तापमान से नीचे के सिलेंडरों में संग्रहित किया जाता है, ताकि यह तरल नाइट्रस ऑक्साइड के आयतन के अनुसार वाष्प के रूप में मौजूद रहे। वाष्प प्रावस्था के विस्तार के साथ बढ़ते दबाव को समायोजित करने के लिए इन सिलेंडरों को भरा जाता है। सिलेंडर को क्रांतिक तापमान से ऊपर भरकर संग्रहित करने से विस्फोट का खतरा रहता है। 2

नाइट्रस ऑक्साइड का उपयोग दंत चिकित्सा और शल्य चिकित्सा में 1844 से एक संवेदनाहारी और दर्द निवारक के रूप में किया जाता रहा है। स्नीडर, ड्रग डिस्कवरी। शुरुआती दिनों में, इस गैस को रबर के कपड़े से बने एक श्वास बैग वाले साधारण इनहेलर के माध्यम से पहुँचाया जाता था।

आजकल, नाइट्रस ऑक्साइड का उपयोग अस्पतालों में अपेक्षाकृत स्वचालित दर्द मशीनों, एनेस्थीसिया मशीनों और मेडिकल वेंटिलेटर के माध्यम से किया जाता है, जो 2:1 के अनुपात में ऑक्सीजन के साथ मिश्रित नाइट्रस ऑक्साइड का सटीक मीटर्ड प्रवाह प्रदान करते हैं।

नाइट्रस ऑक्साइड एक कमज़ोर सामान्य संवेदनाहारी है और इसलिए आमतौर पर इसे सामान्य संज्ञाहरण में अकेले इस्तेमाल नहीं किया जाता, बल्कि सेवोफ्लुरेन या डेसफ्लुरेन जैसे अधिक शक्तिशाली सामान्य संवेदनाहारी के लिए वाहक गैस (ऑक्सीजन के साथ मिश्रित) के रूप में इस्तेमाल किया जाता है। संज्ञाहरण में नाइट्रस ऑक्साइड के इस्तेमाल से ऑपरेशन के बाद मतली और उल्टी का खतरा बढ़ सकता है।

दंत चिकित्सक मिश्रण को संग्रहित करने और रोगी को जागते समय सांस लेने के लिए देने के लिए एक सरल मशीन का उपयोग करते हैं, जिसमें एक प्रवाह मीटर होता है जो हर समय न्यूनतम 30% ऑक्सीजन और 70% नाइट्रस ऑक्साइड की अधिकतम ऊपरी सीमा के साथ दर्द निवारक गैस मिश्रण का एक समान अनुपात सुनिश्चित करता है।

नाइट्रस ऑक्साइड इनहेलेशन का इस्तेमाल आमतौर पर प्रसव, आघात, मौखिक सर्जरी और एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम में दर्द से राहत के लिए किया जाता है। प्रसव के दौरान इसका इस्तेमाल महिलाओं के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपाय साबित हुआ है।

ब्रिटेन और कनाडा में, एंटोनॉक्स और नाइट्रोनॉक्स का उपयोग आम तौर पर एम्बुलेंस कर्मचारियों (अपंजीकृत चिकित्सकों सहित) द्वारा अत्यधिक प्रभावी और तीव्र गति से काम करने वाली दर्दनाशक गैस के रूप में किया जाता है।

अस्पताल-पूर्व स्थितियों में प्रशिक्षित गैर-पेशेवर प्राथमिक उपचारकर्ताओं द्वारा 50% नाइट्रस ऑक्साइड के उपयोग पर विचार किया जा सकता है, क्योंकि दर्दनिवारक के रूप में 50% नाइट्रस ऑक्साइड का उपयोग अपेक्षाकृत आसान और सुरक्षित है।

N2O, कोब (I) एलामिन को कोबालामिन (III) में ऑक्सीकृत करके कोबालामाइन (जिसे विटामिन B12 भी कहते हैं) को निष्क्रिय कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप कार्यात्मक विटामिन B12 की कमी हो जाती है, विशेष रूप से उन लोगों में जिनके रक्त में B12 का भंडार कम होता है।

गिलमैन के शोध के अनुसार, N2O ओपिओइड प्रणाली पर अपने प्रभाव के माध्यम से दर्द निवारक प्रभाव डालता है। N2O मस्तिष्क में ओपिओइड न्यूरॉन्स को सक्रिय करता है, जो ब्रेनस्टेम में अंतर्जात ओपिओइड छोड़ते हैं, गामा-एमिनोब्यूटिरिक एसिड (GABA) छोड़ने वाले न्यूरॉन्स को बाधित करते हैं, जिससे नॉरएड्रेनर्जिक मार्ग सक्रिय होते हैं और अंततः दर्द से राहत मिलती है।

N2O के प्रभाव रीढ़ की हड्डी में α1-एड्रीनर्जिक और α2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के माध्यम से भी मध्यस्थ होते हैं। इसके अलावा, NMDA रिसेप्टर्स पर N2O की नाकाबंदी, GABAergic कोशिकाओं द्वारा डोपामाइन न्यूरॉन्स पर अवरोध को बढ़ाती है, विशेष रूप से वेंट्रल टेगमेंटल क्षेत्र और न्यूक्लियस एकम्बेंस में, जिसके परिणामस्वरूप डोपामाइन का विस्फोट होता है।

परिणामों के संबंध में, डोपामाइन, नॉरएड्रेनालाईन और एनएमडीए रिसेप्टर प्रणालियों पर एन2ओ के क्षेत्र-निर्भर प्रभावों पर किए गए अध्ययनों ने उत्साह, मनोवैज्ञानिक लक्षण (मतिभ्रम), आवेगी व्यवहार विकारों और आक्रामकता की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की व्याख्या की है।

औसलाह एट अल. 2019 के अनुसार, N2O के संपर्क में आने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। 50 से ज़्यादा देशों के 1,00,000 से ज़्यादा उत्तरदाताओं पर किए गए 2016 के एक वैश्विक मनो-सक्रिय पदार्थ उपयोग सर्वेक्षण के अनुसार, N2O का कम सेवन करने वालों में से 4% ने तंत्रिका संबंधी क्षति के लक्षणों की सूचना दी, और लगभग 3% उपयोगकर्ताओं ने पेरेस्थेसिया की सूचना दी।

सबसे आम तीव्र नैदानिक ​​लक्षणों में पेरेस्थेसिया (80%), चाल अस्थिरता (58%), और अंगों की कमज़ोरी (43%) शामिल हैं। कुछ कम आम तीव्र नैदानिक ​​लक्षणों में हेमिपेरेसिस, अंगों का सुन्न होना और वेस्टिबुलर गड़बड़ी शामिल हैं।

मनोसक्रिय पदार्थों के उपयोगकर्ताओं पर किए गए एक वैश्विक सर्वेक्षण में पाया गया कि तंत्रिका संबंधी लक्षणों के अतिरिक्त, मनोरोग संबंधी लक्षण भी तीव्र रूप से प्रकट हो सकते हैं, जैसे भ्रम, मतिभ्रम और संज्ञानात्मक विकार।

N2O के लंबे समय तक, निरंतर उपयोग से गंभीर दीर्घकालिक परिणाम सामने आए हैं, जैसे कि परिधीय न्यूरोपैथी, मायलोपैथी, और डिमाइलिनेटिंग रोग, जिन्हें सामूहिक रूप से डिमाइलिनेटिंग पॉलीन्यूरोपैथी (GDP) कहा जाता है। ये रोग चिकित्सकीय रूप से मांसपेशियों की कमज़ोरी, वेस्टिबुलर डिसफंक्शन और सुन्नता के रूप में प्रकट होते हैं, जो अंततः अंगों के पक्षाघात का कारण बन सकते हैं।

हाल ही में रीढ़ की हड्डी के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अध्ययनों से रीढ़ की हड्डी में प्रगतिशील गिरावट देखी गई है, विशेष रूप से N2O उपयोगकर्ताओं में रीढ़ की हड्डी के पीछे और पार्श्व स्तंभों में।

एन2ओ के उपयोग के स्तर और मायलोपैथी और जीडीपी की डिग्री के बीच एक सकारात्मक सहसंबंध पाया गया, और अधिकांश दीर्घकालिक एन2ओ उपयोगकर्ताओं (औसत: 6 महीने के लिए 300 लाफिंग गैस कैनिस्टर/दिन) में कोबालिन की कमी के कारण न्यूरोपैथी के लक्षण दिखाई दिए।

कोबालामिन (विटामिन बी12) अनुपूरण से अधिकांश रोगियों में महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल सुधार या यहां तक ​​कि स्वास्थ्य लाभ होता है, हालांकि, कुछ रोगियों में आंशिक सुधार ही होता है, तथा उनमें तंत्रिका संबंधी विकार जैसे पेरेस्थेसिया, अंगों की कमजोरी और/या पक्षाघात जैसी समस्याएं लगातार बनी रहती हैं।

इसके अलावा, N2O के लंबे समय तक उपयोग से मनोरोग संबंधी लक्षण (चिंता, अवसाद, उन्माद, मनोविकृति, संज्ञानात्मक विकार और प्रलाप) भी उत्पन्न होते हैं।

मनोरोग संबंधी लक्षण तंत्रिका संबंधी विकारों (पेरेस्थेसिया, सुन्नता, चाल में गड़बड़ी, कमजोरी, अंगों का पक्षाघात) के साथ-साथ प्रकट हो सकते हैं या तंत्रिका संबंधी विकारों के बिना स्वतंत्र रूप से प्रकट हो सकते हैं।

सामान्य मनोरोग अभिव्यक्तियाँ: अवसाद, हाइपोमेनिया, चिंता, मनोविकृति विकार: व्यामोह, मतिभ्रम (श्रवण मतिभ्रम, दृश्य मतिभ्रम), व्यवहार संबंधी विकार (आवेगपूर्ण, आक्रामक, हिंसक व्यवहार की उपस्थिति) या व्यक्तित्व परिवर्तन।

जो लोग N2O का दुरुपयोग करते हैं, उनमें स्मृति दुर्बलता, भाषा विकार, अवधारणात्मक गड़बड़ी और उन्माद जैसी संज्ञानात्मक गड़बड़ियां भी हो सकती हैं।

मानसिक स्वास्थ्य संस्थान की रिपोर्ट के निष्कर्ष में कहा गया है कि N2O की खोज, उत्पादन और उद्योग एवं चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जा चुका है। हालाँकि, हाल ही में, मनोरंजनात्मक पदार्थ के रूप में N2O का दुरुपयोग तेज़ी से बढ़ा है और इसे नियंत्रित करना मुश्किल है।

एन2ओ का अनुचित तरीके से, सिफारिशों से परे उपयोग करने पर परिणाम बहुत गंभीर होते हैं, तथा शरीर के कई अंगों और प्रणालियों पर प्रभाव पड़ता है।

सामान्य तंत्रिका संबंधी घाव जैसे रीढ़ की हड्डी में चोट, माइलिन आवरण की क्षति के कारण पॉलीन्यूरोपैथी, पेरेस्थेसिया, अस्थिर चाल और अंगों की कमजोरी के लक्षण पैदा करते हैं।

मनोरोग संबंधी विकार जैसे भ्रम, मतिभ्रम, व्यवहार संबंधी विकार, उन्माद, अवसाद, चिंता, संज्ञानात्मक विकार। अन्य मनो-सक्रिय (नशे की लत) पदार्थों के दुरुपयोग, निर्भरता और सहवर्ती उपयोग के जोखिम के साथ।

कई केस रिपोर्ट में यह भी बताया गया है कि श्वसन और हृदय संबंधी क्षति का पता चलने पर N2O से मृत्यु का खतरा होता है।

स्रोत: https://baodautu.vn/tac-hai-cua-khi-cuoi-nitro-oxide---n2o-voi-suc-khoe-con-nguoi-d226276.html