Az Egészségügyi Minisztérium 10 kulcsfontosságú üzenetet tett közzé a kanyaró megelőzésére és leküzdésére vonatkozóan.

Jelenleg nincs specifikus kezelés a kanyaróra, így a védőoltás a leghatékonyabb megelőző intézkedés.

Hírfrissítés március 21-én: Az Egészségügyi Minisztérium 10 kulcsfontosságú üzenetet tett közzé a kanyaró megelőzésére és leküzdésére vonatkozóan.

Jelenleg nincs specifikus kezelés a kanyaróra, így a védőoltás a leghatékonyabb megelőző intézkedés.

Az Egészségügyi Minisztérium szerint a kanyaró a gyermekek egyik vezető haláloka, amelyet olyan súlyos szövődmények okoznak, mint a tüdőgyulladás, az agyvelőgyulladás, a súlyos hasmenés és az alultápláltság.

Az Egészségügyi Minisztérium figyelmeztet a gyermekek kanyaróhelyzetére.

Az Egészségügyi Minisztérium statisztikái azt mutatják, hogy 2025 elejétől napjainkig az egész országban körülbelül 40 000 kanyarógyanús esetet regisztráltak, beleértve 5 a betegséggel összefüggő halálesetet. A kanyarós esetek többsége Dél-Vietnamban (57%), Közép-Vietnamban (19,2%), Észak-Vietnamban (15,1%) és a Közép-felföldön (8,7%) koncentrálódik.

A kanyaró a gyermekek egyik vezető haláloka, amelyet olyan súlyos szövődmények okoznak, mint a tüdőgyulladás, az agyvelőgyulladás, a súlyos hasmenés és az alultápláltság.

Egy nemrégiben megrendezett, kanyarómegelőzéssel és -ellenőrzéssel foglalkozó országos online konferencián Dao Hong Lan egészségügyi miniszter figyelmeztetett a komplex betegséghelyzetre.

Bár a kanyaró régóta megelőzhető betegségnek számít védőoltással, az esetek száma számos országban, köztük Vietnámban is, továbbra is növekszik. Dao Hong Lan miniszter hangsúlyozta, hogy a kanyarójárványok száma az elkövetkező időszakban tovább növekedhet, különösen a magas kockázatú területeken, mint például a hegyvidéki tartományok, az etnikai kisebbségek lakta régiók és az alacsony oltási arányú területek.

A járvány összetett fejleményeire tekintettel Dao Hong Lan miniszter felkérte a tartományok és városok népi bizottságait, hogy rangsorolják az erőforrásokat a kanyaró elleni oltási kampány felgyorsítása érdekében. A kiemelt célpontok azok a gyermekek, akik még nem elég idősek az oltáshoz, vagy akik még nem kapták meg a szükséges adagot. Az Egészségügyi Minisztérium előírja, hogy az oltási kampányt 2025 márciusáig be kell fejezni.

A miniszter arra is sürgette a helyi önkormányzatokat, hogy fokozzák kommunikációs erőfeszítéseiket, ösztönözzék az embereket a teljes körű oltásra, és proaktívan előzzék meg a kanyarót. Ugyanakkor a tartományoknak és a városoknak felül kell vizsgálniuk és biztosítaniuk kell a felzárkóztató oltásokat az alacsony oltási arányú területeken, hogy megakadályozzák a betegség széles körű terjedését. Az egészségügyi intézményeknek elő kell készíteniük az orvosi felszereléseket és fel kell halmozniuk a gyógyszereket az egészségügyi intézményeken belüli keresztfertőzés megelőzése érdekében.

A miniszterelnök 2025. március 15-i, 23/CĐ-TTg számú hivatalos tájékoztatójában foglalt utasításokat követve az Egészségügyi Minisztérium összegyűjtötte a települések oltási igényeit, és kidolgozott egy tervet a kanyaró elleni oltás második, 2025-ös fázisára. A mai napig mind a 63 tartomány és város végrehajtott felzárkóztató és kiegészítő oltási kampányokat azok számára, akik nem kapták meg a szükséges adagot.

A kampány támogatására az Egészségügyi Minisztérium a VNVC-től mozgósított segítséget, amely 500 000 adag kanyaró elleni vakcinát biztosított. Ezenkívül 500 000 adag kanyaró elleni vakcinát fognak felhasználni azoknak az 1-5 éves gyermekeknek az oltási lemaradásainak pótlására, akik nem kapták meg a szükséges adagokat a kibővített immunizációs program keretében.

A betegség terjedésének megakadályozása érdekében az Egészségügyi Minisztérium a következő 10 fontos üzenetet adta ki: A kanyaró gyorsan terjed, és könnyen járványt okozhat.

Amikor egy gyermek kanyarós, vagy felmerül a gyanúja, el kell különíteni a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében. A kanyaró a gyermekek egyik vezető haláloka a veszélyes szövődmények miatt.

A kanyaró elleni oltás a leghatékonyabb megelőző intézkedés, mivel nincs specifikus kezelés a kanyaróra. A gyermekeknek a kanyaró elleni oltás első adagját 9 hónapos korban, a második adagot pedig 18 hónapos korban kell megkapniuk a kibővített immunizációs program szerint.

A kanyaró elleni oltási kampány a 6-9 hónapos és az 1-10 éves gyermekeket célozza meg a betegség és súlyos szövődményeinek megelőzése érdekében. Azokat a gyermekeket, akiket nem oltottak be, vagy nem kapták meg az oltás mindkét adagját, be kell oltani a kampány során.

A szülőknek el kell vinniük gyermekeiket oltóközpontokba, hogy részt vegyenek a kanyaró elleni oltási kampányban. A kanyaró elleni vakcina biztonságos és hatékony, és enyhe reakciókat, például lázat vagy kiütést okozhat, amelyek néhány nap múlva maguktól elmúlnak. Ha gyermekének magas láza, tartósan nyűgös, légzési nehézségei vannak, vagy rosszul étkezik az oltás után, kérjük, vigye el egy egészségügyi intézménybe.

Vietnamiak millióinak van hepatitisze anélkül, hogy tudnának róla.

A hepatitis B és C kezeletlenül májzsugorodásba és májrákba torkollhat, és emberek millióinak halálát okozhatja. Sok vietnami azonban még mindig nem tudja, hogy beteg, és nem kap megfelelő kezelést.

A becslések szerint Vietnámban körülbelül 7,6 millió hepatitis B vírussal fertőzött ember él, de csak több mint 1,6 milliónál diagnosztizálták a betegséget, és körülbelül 45 000-en részesülnek kezelésben.

Hasonlóképpen, mindössze körülbelül 60 000 embernél diagnosztizálnak hepatitis C-t, miközben közel egymillió embernél ténylegesen fennáll a betegség. Vietnam jelenleg a világ 10 legmagasabb hepatitis B és C fertőzési arányával rendelkező országa közé tartozik. Ezenkívül körülbelül 40 millió vietnami nincs beoltva hepatitis B ellen.

A krónikus hepatitis B és C a májrákos esetek körülbelül 80%-ának vezető oka, és ez a betegség egyre gyakoribb. A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (Globocan) adatai szerint ez a ráktípus rossz prognózissal és alacsony túlélési aránnyal rendelkezik, és a vezető halálok, évente több mint 23 000 esettel Vietnámban.

Bui Huu Hoang docens, a Ho Si Minh-városi Orvosi Egyesület alelnöke és a Ho Si Minh-városi Hepatológiai Egyesület elnöke arra figyelmeztet, hogy a krónikus hepatitis B és C észrevétlenül fejlődik ki, fokozatos májkárosodást okoz, és ha nem észlelik és nem kezelik időben, májzsugorodáshoz vagy májrákhoz vezethet.

A májrák okozta halálesetek több mint 50%-át a hepatitis B vírus, 26%-át pedig a hepatitis C okozza. Sajnos a betegek többségét csak késői stádiumban diagnosztizálják, amikor a hatékony kezelés már nem lehetséges. Az előrejelzések szerint a cirrózis és a májrák előfordulása tovább fog növekedni a diagnosztikai és kezelési lehetőségek bővítése nélkül.

Hoang docens azt tanácsolja, hogy a vírusos hepatitisz tesztelése életeket menthet, és fontos első lépés a fertőzés megelőzésében.

Vietnam célja, hogy 2030-ra teljesen felszámolja a hepatitiszt, de a legnagyobb kihívást jelenleg a betegséggel kapcsolatos lakossági tudatosság alacsony szintje jelenti.

Egy 2024-es felmérés szerint a résztvevők körülbelül 66%-a nem tartotta fontosnak a hepatitis B és C vírusok tesztelését, és úgy érezte, hogy jó egészségnek örvend. Ezt megelőzően az Egészségügyi Minisztérium felmérése azt is feltárta, hogy a lakosság több mint 52%-a soha nem hallott a hepatitis B-ről és C-ről.

Az alacsony szintű tudatosság mellett a kezelés költségei és a vírusos hepatitisz szűrőprogramok hiánya is jelentős akadályt jelent. Dr. Nguyen Bao Toan, a Ho Si Minh-városi Medic Center laboratóriumi osztályának vezetője szerint jelenleg a hepatitis B HBsAg-teszttel történő szűrése még mindig nem elegendő a fertőzöttség állapotának felméréséhez.

Vannak, akik évek óta fertőzöttek a vírussal, és az antigénszintjük csökken, ami miatt a vírus vizsgálattal nem mutatható ki. Ezért a pontosabb eredmények érdekében további vizsgálatokra van szükség, például a HBsAg, Anti-HBc és Anti-HBs hármas tesztre. Sok egészségügyi intézmény azonban még nem alkalmazza ezt a technikát.

A hepatitisz kezelésének költségei továbbra is magasak. A hepatitis B-ben szenvedő betegeknek havonta körülbelül 80 000-1 300 000 vietnami dongot kell költeniük, és élethosszig tartó kezelésre van szükségük.

A hepatitis C kezelése 12 hétre körülbelül 20-21 millió vietnami dongot fizet, míg a biztosítás csak 50%-ot fedez. Ezenkívül a nemzetközi segélyprogramok is csökkennek, ami jelentősen befolyásolja a betegségmegelőzési erőfeszítéseket.

Az Egészségügyi Minisztérium 2019-es irányelvei szerint a várandós nőket az első szülés előtti vizsgálat során szűrni kell hepatitis B-re, valamint HIV-re és szifiliszre is. Jelenleg azonban országszerte a várandós nőknek csak körülbelül 60-70%-a vesz részt hepatitis B szűrésen. Különösen a terhesség előtti szűrésről nincsenek adatok, ami kulcsfontosságú a HBV anyáról gyermekre történő átvitelének megelőzését célzó profilaktikus kezelés szempontjából.

Veleszületett szívbetegség kimutatása a magas vérnyomás tünetei alapján.

A 31 éves Tan úr meglepődve fedezte fel, hogy aortaszűkülete van, miután a vérnyomása magas maradt annak ellenére, hogy három hónapig rendszeresen szedett gyógyszereket.

Korábban mindig tökéletesen egészségesnek érezte magát, a mindennapi életében és a munkájában nem voltak problémái, csak alkalmanként enyhe szédülést tapasztalt.

Amikor azonban megmérte a vérnyomását, azt tapasztalta, hogy az 180-200 Hgmm között ingadozik, és vérnyomáscsökkentő gyógyszert kezdett szedni, de az állapota nem javult; a vérnyomása 160-180 Hgmm között maradt.

Március 21-én Dr. Pham Thuc Minh Thuy, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Szív- és Érrendszeri Központjának veleszületett szívbetegségek szakorvosa kijelentette, hogy Mr. Tan fia, aki most 5 éves, alig több mint 1 éves volt, aortaszűkület műtéten esett át.

Az aorta koarktáció egy veleszületett szívbetegség, amelyet jelenleg a Tam Anh Általános Kórházban figyelnek. A vizsgálat és a családdal folytatott konzultáció során az orvos elmagyarázta Mr. Tan fiának állapotát, és azt tanácsolta a párnak, hogy vegyenek részt szív- és érrendszeri kivizsgáláson.

Amikor Mr. Tan és felesége megérkezett a kórházba, Dr. Thuy észrevette, hogy Mr. Tan vérnyomása nagyon magas, különösen a karjában és a lábában mért vérnyomás között volt jelentős különbség (a karban mért vérnyomás körülbelül 200 Hgmm, míg a lábban mért vérnyomás csak körülbelül 120 Hgmm volt).

Mivel Mr. Tan gyanúja szerint fiához hasonlóan aortaszűkülete is van, az orvos szívultrahangvizsgálatot rendelt el. Az eredmények hatalmas meglepetésként érték, amikor 31 éves korában felfedezték, hogy ezzel a veleszületett szívbetegséggel küzd.

Ez egy speciális eset, például „a gyermek az apa előtt születik”, ami azt jelenti, hogy a szülők teljesen tudatában sem voltak állapotuknak, amíg véletlenül fel nem fedezték gyermekük kezelése során.

Az aorta koarktációja olyan állapot, amelyben az aorta szűkül, csökkentve a véráramlást az artéria ezen szakaszán. Idővel ez megváltoztathatja a carotis artéria baroreceptor receptorait, és csökkentheti a vesékbe áramló vér mennyiségét, aktiválva a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert, ami magas vérnyomáshoz vezethet.

Mr. Tan esetében egy bicuspidalis aortabillentyű is előfordult (a normális tricuspidalis helyett), ami a billentyű rendellenes nyitásához és zárásához vezetett, és aortabillentyű-regurgitációt okozott. Ez a rendellenes turbulens véráramlással együtt a Valsalva-sinus és a felszálló aorta tágulását okozta.

Mr. Tant további paraklinikai vizsgálatokra kérték, hogy ellenőrizzék más rendellenességeket, például veseciszták (a hasi ultrahang nem mutatott ki veseproblémákat) és agyi aneurizmákat (szerencsére a koponya MRI eredményei nem mutattak ki aneurizmát).

Mr. Tan aortaszűkülete súlyosbodott, ami megnövekedett nyomást okoz a szűkület előtti artériában, ami bal kamrai hipertrófiához és felső végtagi magas vérnyomáshoz vezet. Ez azt is jelenti, hogy a vérnyomása gyógyszeres kezelés ellenére sem csökkenthető.

Dr. Vu Nang Phuc, a Veleszületett Szívbetegségek Osztályának vezetője elmondta, hogy Tan úr állapota nagyon veszélyes, különösen az aorta súlyos szűkülete miatt, amely jelentős nyomást gyakorol a bal kamrára. Időbeni beavatkozás nélkül a betegség súlyos szövődményekhez vezethet, mint például krónikus magas vérnyomás, agyvérzés, aorta aneurizma, szívelégtelenség, veseelégtelenség, sőt halál is.

Az orvos aorta CT-vizsgálatot rendelt el Mr. Tan számára, hogy meghatározza az artéria beszűkült szakaszának méretét, helyét és hosszát, valamint felmérje a beszűkült terület körüli meszesedés mértékét, mivel a meszesedés a beavatkozás során aorta repedésének veszélyét hordozhatja magában.

Az eredmények azt mutatták, hogy az orvosi csapat egy 16 mm átmérőjű külső membránnal rendelkező stentet választott, amely megfelelt az artéria méretének.

A beavatkozás sikeres volt, az orvos egy ballonstent segítségével kitágította a beszűkült aortát.

Miután a stentet megfelelően elhelyezték, az orvos ballonos angioplasztikát hajtott végre, hogy kitágítsa és szorosan lezárja az aorta falát. A beavatkozást követően Mr. Tan vérnyomása 130/80 Hgmm-re esett, és a felső és alsó végtagjaiban mért vérnyomásértékek összehasonlíthatók voltak. Mindössze két nappal később kiengedték a kórházból.

Dr. Phuc megerősítette, hogy az aorta koarktációja kezelhető, de a betegeket hosszú távú megfigyelésre van szükség. A beavatkozás után továbbra is fennáll a resztenózis, az aorta aneurizma vagy a tartós magas vérnyomás kockázata.

A betegeknek különösen fontos az egészséges étrend kialakítása, a mértékletes testmozgás és a rendszeres szűrővizsgálatok. Azoknak a nőknek, akiket aorta coarctatio miatt kezeltek és teherbe szeretnének esni, alaposan meg kell beszélniük orvosukkal a döntés meghozatala előtt.

Az aorta koarktációja számos veszélyes szövődménnyel jár, és gyakran későn észlelhető a nyilvánvaló tünetek hiánya miatt.

Egyes betegeknél olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a sápadt bőr, a túlzott izzadás, a szapora légzés, a nehézlégzés, a szapora pulzus és a csökkent táplálékfelvétel (gyermekeknél); vagy fejfájás, magas vérnyomás, veseproblémák és lábgyengeség fizikai aktivitás közben (felnőtteknél).

Ezért, ha bármilyen szokatlan tünet jelentkezik, vagy a családban előfordult már szív- és érrendszeri betegség, a betegeknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk az időben történő kezelés és a veszélyes szövődmények minimalizálása érdekében.

Forrás: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html