Fokozottan figyelnünk kell a kéz-, láb- és szájfájással kapcsolatos betegségekre.

2026 első három hónapjában az egész országban 25 094 kéz-, láb- és szájfájás (HFMD) esetet regisztráltak. A Ho Si Minh-városi Pasteur Intézet adatai szerint a 12. héten a déli régióban 17 078 HFMD esetet regisztráltak, ami 1,9-szerese a tavalyi év azonos időszakához képest, 8 halálesettel. A betegség Ho Si Minh-város, Đồng Nai, Tay Ninh, Can Tho, Đồng Thap stb. tartományokban és városokban koncentrálódik. 2026. április 20-án Can Tho városában 1433 HFMD eset volt, ami 805 esettel több a 2025-ös év azonos időszakához képest, beleértve 1 halálesetet.

A kéz-, láb- és szájbetegség tipikus tünetei.

Válaszul erre a helyzetre a Can Tho Városi Egészségügyi Osztály képzést szervezett az egészségügyi személyzet számára a kéz-, láb- és szájbetegség (HFMD) diagnosztizálására és kezelésére. A képzésen Dr. Nguyen Trong Nghia, a Can Tho Városi Gyermekkórház sürgősségi osztályának vezetőhelyettese kijelentette: „A HFMD egy enterovírusok által okozott fertőző betegség. A leggyakoribb kórokozók a Coxsackie A16 és az Enterovírus 71. A fő tünetek a bőr- és nyálkahártya-elváltozások, hólyagok formájában, meghatározott helyeken, például a szájnyálkahártyán, a tenyéren, a talpon, a fenéken és a térdeken. A betegség számos veszélyes szövődményt okozhat, például agyvelőgyulladást, agyhártyagyulladást, akut szívizomgyulladást és akut tüdőödémát, amelyek halálhoz vezethetnek.”

A kéz-, láb- és szájbetegségnek (HFMD) négy fokozata van. Az 1. fokozatú betegek szájfekélyeket és/vagy bőrelváltozásokat tapasztalnak. A 2. fokozatnak különböző szintjei vannak. A 2a fokozatba tartozik a kórtörténetben szereplő ijedtség (kevesebb, mint 2 alkalom/30 perc, a vizsgálat során nem rögzítették); 2 napnál tovább tartó láz, vagy 39 ^° C-nál magasabb láz; hányás; levertség; alvási nehézségek; és megmagyarázhatatlan sírás. A 2b fokozat két csoportra oszlik. Az 1. csoportba tartozó tünetek a következők: ijedtség, álmosság és gyors pulzus >130 ütés/perc (amikor a gyermek nyugalman fekszik és nincs láza). A 2. csoportba tartozó tünetek a következők: magas láz ≥39 ^° C, amely nem reagál a lázcsillapítókra; gyors pulzus >150 ütés/perc; remegés a végtagokban és a testben, képtelenség a stabil ülésre, bizonytalan járás; nystagmus (akaratlan szemmozgások), kancsalság; végtaggyengeség vagy bénulás; agyidegbénulás (fulladás nyelés közben), a hang megváltozása stb.

A 3. stádium tünetei a következők: gyors pulzus >170 ütés/perc (amikor a gyermek nyugalomban fekszik és nem lázas); egyes esetekben a pulzus lassú lehet; megemelkedett vérnyomás; szapora légzés, légzési nehézség, zihálás vagy _SpO2 <94%; foltos bőr, erős izzadás, hideg végtagok. A 4. stádiumban a beteg sokkos állapotban van; akut tüdőödéma; cianózis, _SpO2 <92%; légzésbénulás, nehézlégzés.

A kezelési beutalási rendszer szerint a települési egészségügyi központok és a magánklinikák járóbeteg-vizsgálatot és kezelést biztosítanak az 1. fokú hagyományos kínai orvoslás (HKO) esetén, és beutalják a betegeket a 2a. fokú és afeletti fokú HKO esetén. A regionális egészségügyi központok és a magánkórházak biztosítják az 1. és 2a. fokú HKO vizsgálatát és kezelését; beutalót 2b. és afeletti fokú HKO, illetve 2a. fokú társbetegségek esetén biztosítanak.

Dr. Nguyen Trong Nghia gyermekgyógyász szakorvos azt tanácsolja, hogy a betegek átszállításakor a következőket kell figyelembe venni: Készítse elő és stabilizálja a gyermeket az átszállítás előtt, értékelje azokat a tényezőket, amelyek kedvezőtlen kimenetelhez vezethetnek az átszállítás során, és konzultáljon az átszállítás előtt. Ha az átszállítás során bármilyen állapotromlás történik, konzultálni kell a következő szintű kórházzal. A kéz-, láb- és szájfájásos (HFMD) gyermekek biztonságos átszállítási ideje 2 órán belül van. Gyermekek nagy távolságra történő átszállításakor gondoskodjon közbenső kórházakról rosszabbodó állapot esetén.

Enyhe kéz-, láb- és szájbetegség (HFMD) esetén ambuláns kezelésre van lehetőség. A családoknak segíteniük kell a láz csökkentésében, biztosítaniuk kell a pihenést, kerülniük kell az ingereket, növelniük kell a tápanyagbevitelt, kisebb adagokra kell osztaniuk az étkezéseket, ügyelniük kell a szájhigiéniára, gondoskodniuk kell a bőrelváltozásokról, és az első 8-10 napban 1-2 naponta kontrollvizsgálatokat kell ütemezniük. A gyermek 7-10 napig tartó iskolalátogatásának megakadályozása érdekében szintén kulcsfontosságú a terjedés megelőzése. Súlyosabb HFMD esetén kórházi kezelés szükséges.

Az orvosok szerint a kéz-, láb- és szájbetegség (HFMD) a változatos szövődmények miatt összetéveszthető tüdőgyulladással, hörgőasztmával, akut gégegyulladással; szepszissel, szeptikus sokkkal; bakteriális agyhártyagyulladással - agyvelőgyulladással; veszettséggel (pánik, sikítás stb. miatt), ezért az embereknek nem szabad önelégültnek lenniük. Dr. Tran Minh Thanh, a Can Tho Gyermekkórház Fertőző Betegségek Osztályának vezetőhelyettese elmondta, hogy a súlyos HFMD jelei a gyermekeknél, amelyek azonnali kórházi kezelést igényelnek, a következők: nehezen csillapítható magas láz, 39 ^° C-nál magasabb láz, 2 napig vagy tovább tartó láz, gyakori hányás (hányinger, hányás hasmenés nélkül, hányás nem köhögés után...), levertség vagy ingerlékenység, szoptatás hiánya vagy túl kevés evés/szoptatás, ijedtség, nyűgösség, szapora légzés, nehézlégzés, foltos bőr, kóma, görcsrohamok...

Dr. Nguyen Ngoc Viet Nga, a Can Tho Városi Egészségügyi Minisztérium igazgatóhelyettese kérte az egészségügyi intézményeket, hogy az április 30-i és május 1-jei ünnepek alatt biztosítsanak ügyeleti szolgálatot és elegendő személyzetet. Arra sürgette az egészségügyi személyzetet és a lakosságot, hogy legyenek éberek, időben ismerjék fel a kéz-, láb- és szájfájás (HFMD) eseteit, a protokolloknak megfelelően kezeljék őket, erősítsék meg a konzultációkat, biztosítsák a kórházakba való biztonságos szállítást, csökkentsék a súlyos esetek arányát, és tegyenek meg minden tőle telhetőt a halálesetek megelőzése érdekében.

Szöveg és fotók: H.HOA

Forrás: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html