Figyelmeztető jelek vagy betegségtörténet nélkül sokan mégis áldozatul esnek a stroke-nak, és nem tudnak visszatérni a normális élethez.
Dr. Hieu a képernyő fölé görnyedt, sietősen begépelte a beteg adatait, majd felnézett, és körülnézett a steril, zsúfolt szobában. Óránként két-három hordágyat toltak be sürgősen, lélegzetelállító versenyfutás az idővel.
A Stroke Központban az idő 14 órás műszakokban telik, és az ablakkeret az egyetlen mutatója annak, hogy odakint tűző nap van, vagy koromsötét éjszaka.
A stroke olyan, mint egy váratlanul érkező „szellem”.
A Bach Mai Kórház Stroke Központja folyamatosan túlterheltséggel működik. A körülbelül 60 ágy mindig foglalt, és folyamatosan fogadja a betegeket a tartományokból és az alacsonyabb szintű kórházakból, akiknek többsége kritikus állapotban van.
Dr. Dinh Trung Hieu, MSc szerint az osztályon naponta átlagosan 50-60, stroke-gyanús beteget látnak el. Ezeknek körülbelül 90%-ánál végleges diagnózist állapítanak meg, míg a többiek hasonló tüneteket mutatnak, de a kiváltó ok egy másik egészségügyi állapot.
„A stroke esetében az idő az agy” – mondta Dr. Hieu a Tri Thucnak – Znews.
A betegeket a lehető leghamarabb kórházba kell szállítani, ideális esetben az első 4-5 órán belül, hogy trombolitikus gyógyszereket lehessen beadni, vagy 6 órán belül, ha trombektómia szükséges. Ez az „aranyidő” a megmaradt életképes agyszövet megmentésére és a rokkantság kockázatának minimalizálására.
Azonban itt a betegek több mint felét túl későn veszik fel. Sokan nem ismerik fel időben a tüneteket, otthoni gyógymódokhoz folyamodnak, vagy időt pazarolnak arra, hogy olyan intézményekbe járjanak, ahol nincs kapacitás a sürgősségi ellátásra. Mire megérkeznek, az „aranyablak” bezárul, ami azt jelenti, hogy a gyógyulás esélye fokozatosan elillan.
Dr. Hieu szerint a stroke egyik gyakran figyelmen kívül hagyott „korai figyelmeztető jele” az átmeneti iszkémiás roham (TIA). A tünetek megegyeznek a stroke-éval – az arc megereszkedése, a végtagok gyengesége, beszédzavar –, de 24 órán belül elmúlnak. E gyors felépülés miatt sokan önelégültté válnak, elhanyagolják az orvosi ellátás igénybevételét vagy az agyi vizsgálatokat.
„A stroke kockázata valójában nagyon magas utána, különösen az első 48 órában. Sokan néhány nappal később maradandó agykárosodással térnek vissza” – mondta Dr. Hieu.
Hasonlóképpen, az enyhe stroke-okat gyakran figyelmen kívül hagyják. Azok a tünetek, amelyek kevéssé befolyásolják a mindennapi életet, arra késztetik a betegeket, hogy habozzanak orvoshoz fordulni, miközben jelentős számú esetben a tünetek napokon belül rosszabbodnak. A korai figyelmeztetés elmulasztása a legjobb kezelési lehetőség elszalasztását jelenti.
„Nincs hiányunk technológiában vagy felszerelésben. De ha a betegek későn érkeznek, tehetetlenek vagyunk” – mondta Dr. Hieu.
A stroke nem vár semmilyen kort.
„Többször is megráztam, de nem reagált. Az arca eltorzult, és a végtagjai úgy érezték, mintha már nem is tartoznának hozzá…” – mesélte könnyek között a fiatal feleség a Tri Thucnak - Znews .
Férje, Mr. H. mozdulatlanul feküdt kórházi ágyában, miután kevesebb mint 24 órával korábban szélütést kapott. Felvételekor a 33 éves férfi testének jobb oldala teljesen lebénult, tekintete üres, szája pedig merev. Az orvosok megállapították, hogy súlyos érelzáródás van nála, a sérült terület az agyának csaknem felét lefedi – ez a terület felelős a nyelvért és a mozgásért.
A H. úréhoz hasonló esetek már nem ritkák a Bach Mai Kórházban. Egyre több fiatalt, némelyiket a 80-as éveik végén, másokat a 90-es éveik elején, veszik fel stroke miatt. Egészségesek voltak, a munkaképességük csúcsán jártak, de mögöttes, rejtett problémákkal küzdöttek a testükben.
„Már nem ismeretlenek számunkra a fiatal arcok, némelyikük még a harmincas éveik elején jár, előzetes kórtörténet nélkül, még mindig normálisan működik. Aztán néhány óra múlva szélütést kapnak, elveszítik a beszéd-, mozgás-, sőt, az utolsó eszméletük is megszűnik” – mondta Dr. Dinh Trung Hieu.
A fiatal betegek körében a stroke aránya jelenleg 10-15% között mozog, és egyértelműen emelkedő tendenciát mutat. Aggasztó, hogy gyakran későn érkeznek a kórházba, lekésve a beavatkozáshoz szükséges kritikus időpontot, és néhányan még a kórházba érkezés előtt szívmegállást is tapasztalnak. A hirtelenség, a gyors lefolyás és a pusztító következmények rémisztőek mindenki számára, aki szemtanúja ezeknek.
 |
Vietnam a világ azon országai közé tartozik, ahol a legmagasabb a stroke kockázata, és a fiatalok körében is növekszik a stroke előfordulása. |
3 láthatatlan „bűnös”
Aggasztó valóság, hogy sok súlyos stroke fiatalkorban fordul elő, még azoknál is, akik korábban tökéletesen egészségesek voltak, és nem volt korábbi kórtörténetük. „Sok rokon megdöbben, és azt kérdezi: »Miért kapott a gyermekem, a férjem, a testvérem, aki még fiatal és egészséges?«” – osztotta meg Dr. Hieu.
A válasz három fő okcsoportban rejlik:
Először is, vannak veleszületett és genetikai rendellenességek, mint például az agyi érrendszeri rendellenességek, agyi aneurizmák vagy arteriovenózus sipolyok, és ezeknek az állapotoknak a családi előfordulása. Ezek "időzített bombák" a szervezetben, amelyek évekig csendben létezhetnek, és csak akkor robbannak fel, amikor már túl késő. Ha szerencsénk van, és véletlenül felfedezik őket egy egészségügyi ellenőrzés során, a betegek korai beavatkozásban részesülhetnek, megfelelő kezelési stratégiákat dolgozhatnak ki, és megelőzhetik a stroke kockázatát a gyökerénél fogva.
Másodszor, egyre gyakoribbak az anyagcsere-betegségek, mint például a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a diszlipidémia, fiatalabb korban . Ezek a betegségek gyakran észrevétlenül kezdődnek, nyilvánvaló tünetek nélkül. Sok fiatal önelégült, elhanyagolja a rendszeres ellenőrzéseket, vagy a diagnózis felállítása után sem tartja be a kezelést. Ez egy csendes tényező, amely a fiatalok korai stroke-jához vezet.
Harmadszor, az egészségtelen életmód : A rohanó élet sok embert megakadályoz a rendszeres testmozgásban , az ülő életmód, a dohányzás, valamint az alkohol- vagy stimulánsfogyasztás növelheti a stroke kockázatát a fiataloknál.
    |
Dr. Dinh Trung Hieu, MSc szerint a stroke-ot nem a halálozási arány teszi rémálommá, hanem a súlyos, rokkantságot okozó következmények. |
Az egészségügyi rendszer küzd.
A stroke továbbra is a második vezető halálok és a rokkantság vezető oka a felnőttek körében világszerte. Minden évben világszerte körülbelül 12,2 millió új stroke-esetet regisztrálnak – ami azt jelenti, hogy átlagosan három másodpercenként történik egy stroke.
Vietnámban Tran Van Thuan egészségügyi miniszterhelyettes szerint a 2019-es globális betegségteher-jelentés adatai azt mutatják, hogy a stroke a szív- és érrendszeri betegségek vezető haláloka, 135 999 halálesettel abban az évben, amivel az első helyen áll a szív- és érrendszeri betegségek között.
 |
Az osztály átlagosan naponta 50-60 stroke-gyanús beteget fogad. |
Figyelemre méltó, hogy a 2025-ben közzétett egészségügyi statisztikák szerint a stroke-betegek átlagéletkora Vietnámban mindössze 62 év, ami közel 10 évvel fiatalabb, mint a fejlett országok átlagéletkora.
A stroke-betegek számának növekedése miatt a nagyobb kezelőközpontok teljes kapacitással működnek. „Megállás nélkül fogadjuk a betegeket. Az orvosi személyzet éjszaka dolgozik, és sok sürgősségi eset órákig tart. A túlterhelés valós” – osztotta meg Dr. Hieu.
Hasonló helyzet áll fenn számos más nagyobb központban, például Ho Si Minh-városban, Huếban és Can Thoban. A stroke aránya Ho Si Minh-városban jelenleg körülbelül 207 eset 100 000 lakosra vetítve, Hanoiban pedig közel 169 eset 100 000 lakosra vetítve – ezek a számok azt mutatják, hogy a betegek számának növekedési üteme sokkal gyorsabb, mint az egészségügyi rendszer bővülésének üteme.
A stroke-egységek száma 2016-ban 12-ről 2025-re több mint 150-re nőtt, de ezek többsége a nagyobb városokban koncentrálódik. Thuan professzor szerint Vietnamnak a jövőben folytatnia kell a szabványosított stroke-egységek országos hálózatának bővítését.
A szakértők szerint az egészségügyi rendszer és a közösség gyors és határozott fellépése nélkül ezek a számok tovább fognak emelkedni.
Forrás: https://znews.vn/gap-gap-tung-giay-trong-phong-cap-cuu-dot-quy-post1574725.html
Hozzászólás (0)