Glaukóma – a látás csendes tolvaja

A glaukóma veszélyes természete és összetett lefolyása miatt a visszafordíthatatlan vakság vezető oka.

A glaukóma, más néven zöldhályog vagy szürkehályog, olyan betegségek csoportja, amelyek során a szembelnyomás a tűréshatáron túlra emelkedik, ami látóideg-süllyedést, sorvadást és a látómező (a szem látótere) visszafordíthatatlan károsodását okozza. Sok beteg anélkül vakul meg az egyik szemére a glaukóma miatt, hogy tudná, ezért a betegséget "a látás csendes tolvajának" nevezik.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a glaukóma a második vezető vaksági ok a szürkehályog után. Becslések szerint jelenleg körülbelül 80 millió glaukómás ember él a világon, és ez a szám várhatóan 112 millióra fog emelkedni 2040-re.

A fejlett országokban a glaukómás emberek körülbelül 50%-a nem tud a betegségéről, és nem fordul orvoshoz. A fejlődő országokban ez a szám akár 90% is lehet. Ilyen volt például egy 67 éves nő esete Thai Binhben , aki glaukómával a Hanoi High-Tech Eye Hospitalba (Hitec) ment vizsgálatra anélkül, hogy tudott volna róla.

Egy évvel ezelőtt a beteg enyhe fájdalmat érzett a bal szemében, a fájdalom átterjedt a fejére és a szeme környékére. A kerületi kórházba ment kivizsgálásra, ahol arcüreggyulladás miatt antibiotikumokkal és fájdalomcsillapítókkal kezelték. Néhány nap múlva kellemetlen érzést érzett a szemében, és antibiotikumot vásárolt, hogy újra szedje. Nemrégiben a szeme vörös és fájdalmas volt, mintha köd lenne a szeme előtt. Amikor orvoshoz fordult, kötőhártya-gyulladást (vörös szem) diagnosztizáltak nála, de a kezelés nem segített.

Sanh doktor (balra) szemműtétet végez egy betegen. Fotó: A kórház forrása

A Hitec Kórház igazgatója, Dr. Nguyen Van Sanh, a betegek átvételekor mindkét szemüket megvizsgálta és krónikus zárt zugú glaukómát diagnosztizált nála. Bár a látás nem romlott jelentősen, a látóideg és a látótér súlyosan károsodott.

„Sok glaukómás betegnél súlyos szemfájdalom jelentkezik, amely a fej felére terjed, és hirtelen látásvesztés lép fel, ami arra kényszeríti a beteget, hogy orvoshoz forduljon, és időben felismerje a betegséget. Ennél a betegnél azonban csak enyhe fájdalom jelentkezett, amely a szem környékére is átterjedt, és a látása nem romlott jelentősen, így nem diagnosztizálták nála, és a betegség krónikussá vált” – mondta Dr. Sanh, ezt különleges esetként értékelve.

Ebben az esetben a betegnek azonnali beavatkozásra van szüksége. Pontosabban, a bal szem állapota súlyosabb, és műtétet igényel, míg a jobb szem lézeres kezelésre is szorul a megmaradt látásfunkció megőrzése érdekében.

Az elsődleges glaukómának két formája van: a zártzug és a nyitottzug. A zártzugú glaukóma gyakoribb a 35 éves és idősebb ázsiaiaknál, mivel a szemgolyójuk kisebb, mint az európaiaké. Minél idősebb valaki, annál nagyobb a glaukóma kockázata; a nők jobban érintettek, mint a férfiak, különösen a menopauza idején, a betegség előfordulása nőknél négyszer magasabb, mint a férfiaknál.

A kis szemgolyókkal, súlyos távollátással, kicsi szaruhártyával, sekély elülső csarnokvízzel, érzelmi érzékenységgel és szorongással küzdő embereknél nagyobb a kockázata a zárt zugú glaukóma kialakulásának. Ha a családban valakinek akut glaukómás rohama volt, a család többi tagja is nagy kockázatnak van kitéve. A beteg vérrokonainak tudatosítása és rendszeres szemvizsgálata segít a korai diagnózisban és a hatékony megelőzésben.

A nyílt zugú glaukóma gyakoribb a fehér bőrű, 40 év feletti, rövidlátó embereknél, minél idősebb az életkor, annál nagyobb a kockázat. A betegek vérrokonai 5-6-szor nagyobb kockázattal járnak a betegség kialakulására.

A primer zártzugú glaukóma gyakran hirtelen, este kezdődik, vagy görnyedt munka közben, illetve lelki trauma után. A beteg rohamok során erős szemfájdalmat érez, amely a fej ugyanazon oldalára is kisugárzik, fények nézésekor kék és piros fényudvarokat lát, mint egy szivárvány. A beteg hányingert vagy hányást tapasztalhat, vörös szemei ​​lehetnek, és homályos látása lehet: ez lehet csak enyhe elmosódás, mint például a ködben való látás, de a látás is jelentősen csökkenhet, annyira, hogy az ujjak számlálását vagy a kéz árnyékának látását is el lehet végezni.

Ezzel szemben az elsődleges nyílt zugú glaukóma gyakran észrevétlenül jelentkezik, és hosszú idő alatt lassan progrediál. A legtöbb beteg nem érez szemfájdalmat, egyes esetekben enyhe szemfeszültséget vagy homályos látást tapasztalnak, mintha ködön keresztül látnának, majd maguktól elmúlnak. Ezek a tünetek gyakran nem egyértelműek, így kevesen figyelnek rájuk.

Az orvos glaukómás beteget vizsgál. Fotó: A kórház biztosította .

Sanh doktor azt javasolja, hogy még szokatlan tünetek hiányában is mindenki rendszeresen ellenőriztesse a szemét a glaukóma korai felismerése és kezelése érdekében, elkerülve a vakság kockázatát. Pontosabban: 40 éves kor előtt: 2-4 év/1 alkalom; 40-60 éves kor között: 2-3 év/1 alkalom; 60 éves kor után: 1-2 év/1 alkalom.

Szegzug-szűkület esetén, még a diagnózis és a műtét elvégzése után is, a betegnek szigorúan be kell tartania a rendszeres ellenőrzési rendet: szemvizsgálat, szemnyomásmérés 3 havonta az első évben, majd 6 havonta - 1 évente.

A szemcseppel kezelt nyílt zugú glaukómás betegeknél a szemnyomás beállításának ellenére is rendszeres ellenőrzésekre és szemnyomás-ellenőrzésre van szükség: kéthavonta ellenőrizni kell a látóteret és 3-6 havonta újra meg kell vizsgálni a szemfenéket, hogy az orvosok a gyógyszeradagolást a szemnyomás biztonságos szinten tartása érdekében módosíthassák.

A Glaukóma Világhét alkalmából március 12. és 17. között a kórház ingyenes szemvizsgálatot biztosít a glaukómában szenvedő betegek és családtagjaik számára.

Le Nga

Forráslink: https://vnexpress.net/glocom-ke-danh-cap-thi-luc-tham-lang-4722849.html