E-recept: Megoldás az antibiotikum- és vényköteles gyógyszer-visszaélés problémájára

Vietnámban riasztó mértékben nőtt az antibiotikum-rezisztencia. A kezelési eszközök elvesztésének kockázatával szembesülve az Egészségügyi Minisztérium körlevelet adott ki a vényköteles gyógyszerek szigorítására, valamint az antibiotikumok és speciális gyógyszerek ellenőrzésére vonatkozó szabályozásokról.

Új „pajzs” a vényköteles gyógyszerek kezelésében és a gyógyszerrezisztencia megelőzésében

Az Egészségügyi Minisztérium által nemrégiben kiadott 26/2025/TT-BYT számú körlevél fordulópontot jelent a járóbeteg-ellátási receptek ellenőrzésében, különösen az antibiotikumok és a függőséget okozó gyógyszerek esetében. Ezek a látszólag apró, de jelentős kiigazítások megnyitják az utat egy átlátható, hatékony és betegközpontú egészségügyi rendszer iránti elvárások felé.

Fontos változás, hogy az orvosnak egyértelműen meg kell adnia az adagot, a napi alkalmak számát és a használat napjainak számát. Korábban csak a „napi 4 tabletta, 2 alkalomra elosztva” kifejezést kellett feltüntetni, most azonban egyértelműen fel kell tüntetni a „2 tabletta alkalmanként” kifejezést, hogy elkerüljük a helytelen adagoláshoz vezető félreértéseket.

Vuong Anh Duong úr, az Orvosi Vizsgálatok és Kezelések Irányítása Osztályának igazgatóhelyettese szerint ez a szabályozás nemcsak szigorítja a vényköteles gyógyszerek felírásának technikáját, hanem segíti a betegeket a gyógyszerek megfelelő használatában is, korlátozva a gyógyszerfelejtést vagy a rossz adag bevételét – ami gyakori probléma a lakosság körében, különösen az idősek körében.

A körlevél előírja a személyazonosító adatok (személyi igazolvány, útlevél) hozzáadását a receptekhez, ami segít csökkenteni az ismételt nyilatkozatokat és támogatja a szinkron elektronikus egészségügyi nyilvántartások létrehozását az egész életen át tartó egészségmenedzsment felé.

A körlevél továbbra is hangsúlyozza a „csak feltétlenül szükséges esetben írható fel” elvet, amely a 2023-as orvosi vizsgálatról és kezelésről szóló törvényben is szerepel. A szakemberek csak akkor írhatnak fel gyógyszert, ha egyértelmű szakmai alapja van, összhangban van a diagnózissal, és semmiképpen sem szabad visszaélniük a gyógyszerekkel.

Ez egy határozott lépés a széles körben elterjedt antibiotikum-visszaélés kontextusában. Nevezetesen, hogy 2025. október 1-jétől minden kórháznak be kell vezetnie az elektronikus recepteket, 2026. január 1-jétől pedig minden orvosi vizsgáló- és kezelőintézményre vonatkozni fog.

Amikor az elektronikus receptkiíró rendszert csatlakoztatják a gyógyszertárhoz, a gyógyszerek, különösen az olyan ellenőrzött gyógyszerek, mint az antibiotikumok, pszichotróp gyógyszerek és kábítószerek felírásának, értékesítésének és felhasználásának teljes folyamatát szorosan figyelemmel kísérik. Ha csak egyetlen eltérés is van, a rendszer azonnal képes azt lekérdezni és kezelni.

A 26-os körlevél a digitális egészségügy felé való erőteljes elmozdulást is jelzi: a hagyományos orvosi dokumentációt elektronikus dokumentáció váltja fel. A betegek az elektronikus recepteken található QR-kódok segítségével kereshetnek gyógyszerinformációkat, adagolást és a használat időtartamát, ami segít csökkenteni a gyógyszerek elfelejtését, a rossz adag bevételét, és növeli a kezdeményezőkészséget a személyes egészségügyi ellátásban.

A digitális forradalom az egészségügyben

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) figyelmeztet, hogy drasztikus intézkedések nélkül 2050-re az antibiotikum-rezisztencia évente 10 millió ember halálát okozhatja, és 100 billió dolláros egészségügyi költséget jelenthet.

Vietnámban olyan nagyobb kórházak, mint a Cho Ray és a Központi Trópusi Kórház, olyan eseteket regisztráltak, amikor a betegeknek több milliárd dongot kellett költeniük multirezisztens bakteriális fertőzések miatti kezelésre. Sőt, egy 15 éves tinédzser esete is előfordult, akinél meticillin-rezisztens Staphylococcus aureust diagnosztizáltak, ami ritka a fiatalok körében.

Stephen Baker professzor (Cambridge-i Egyetem) szerint Délkelet-Ázsia az antibiotikum-rezisztencia „gócpontja”, mivel az antibiotikumokhoz mind az orvostudományban, mind a mezőgazdaságban könnyű hozzáférni. Elmondta, hogy a baktériumok már 3 év után rezisztenssé válhatnak egy új típusú antibiotikummal szemben.

Ho Si Minh-városban Dr. Nguyễn Van Vinh Chau, az Egészségügyi Minisztérium igazgatóhelyettese arra figyelmeztetett, hogy a gyógyszerrezisztens baktériumok egyre változatosabbak, ami miatt az orvosi szakma kifogy a kezelési lehetőségekből. Ez a helyzet drasztikus, hosszú távú megoldásokat igényel, a jogi szabályozásoktól kezdve az orvosok és az emberek viselkedésének megváltoztatásáig.

A 2023–2030-as időszakra vonatkozó antimikrobiális rezisztencia megelőzésére és ellenőrzésére vonatkozó nemzeti stratégia végrehajtása során számos település, köztük Hanoi is, célul tűzte ki, hogy 2025-re a lakosság legalább 50%-a, valamint az orvosi és állatorvosi személyzet 60%-a helyesen értse az antimikrobiális rezisztenciát. Ez az alapja egy helyesen cselekvő társadalom felépítésének, mert bármennyire modern is a rendszer, ha továbbra is fennáll az „antibiotikumok szedése biztonságos” gondolkodásmód, minden erőfeszítés nehéz lesz sikerrel járni.

A 26-os körlevél szerinti, a vényköteles receptek szigorítását és az elektronikus receptek bevezetését célzó szabályozással az Egészségügyi Minisztérium országos képzési programokat szervez, amelyeken a vénykiíró szoftverek használatára oktatják az embereket, és fejlesztik az egészségügyi személyzet informatikai készségeit, különösen a távoli területeken.

Szakértők szerint a vényköteles gyógyszerek szigorítása, különösen az antibiotikumok esetében, nem csupán technikai kérdés, hanem megoldás az antibiotikum-rezisztencia, egy globális egészségügyi kihívás kezelésére. Vietnámban továbbra is nagyon gyakori, hogy az emberek önkényesen vásárolnak és használnak antibiotikumokat, amikor nincs rá szükség. Csak köhögés, láz, fáradtság esetén könnyen lehet gyógyszert kapni vény nélkül.

Egy Ha Dongban (Hanoi) található gyógyszertáros elmondta, hogy csak vényköteles gyógyszereket próbált árulni, és elmagyarázta az embereknek, de a legtöbben nem hallgattak rá. Néhányan még a kíváncsiskodása miatt is leszidták. Nemcsak az antibiotikumok, hanem az intravénás folyadékok helytelen használata is gyakori. Sokan az intravénás folyadékokat „csodaszernek” tartják az egészség helyreállítására, míg ha még ehetnek és ihatnak, az intravénás folyadékok elektrolitzavarokat okozhatnak, sőt akár az életüket is veszélyeztethetik.

Forrás: https://baodautu.vn/ke-don-dien-tu-loi-giai-cho-bai-toan-lam-dung-khang-sinh-va-thuoc-dac-tri-d326197.html