Férfiak félelme a meddőségi klinikán

Hanoi Amikor Dung úr megkapta a spermiumok hiánya miatti meddőség eredményét, megdöbbent, és megkérte feleségét, hogy azonnal vigye el első gyermeküket DNS-tesztre.

Dr. Cao Tuan Anh, a hanoi Tam Anh Általános Kórház Reprodukciós Támogatási Központjának (IVF Tam Anh) munkatársa december 28-án megosztotta páciense felejthetetlen reakcióját, amikor meddőségről kapott hírt. Az első lánya 5 éves, Dung úr és felesége újabb gyermeket terveztek, de két év eredménytelenség után reproduktív egészségügyi vizsgálatra mentek. Másodlagos meddőséget diagnosztizáltak nála, ami gyermekvállalás utáni meddőséget jelent.

„Nem hiszem, hogy meddő vagyok, akkor kinek a lánya a lányom?” – reagált, amikor megkapta az eredményeket – mondta Dr. Tuan Anh, hozzátéve, hogy a beteg azonnal ragaszkodott hozzá, hogy a felesége vigye el a gyermeket DNS-tesztre.

„Mr. Dung három évvel ezelőtt mumpszot kapott, ami miatt a heréi rostosodtak és fokozatosan összezsugorodtak, aminek következtében nem voltak spermái, ami meddőséghez vezetett” – magyarázta Dr. Tuan Anh.

A páciens ezután mikro-TESE műtéten esett át spermiumok keresése céljából, sikeresen átesett az in vitro megtermékenyítésen (IVF), és fiúgyermeknek adott életet. Dung úr bevallotta, hogy a meddőségi kezelés során továbbra is szkeptikus volt, titokban elvette lánya haját, hogy DNS-tesztet végezzen rajta, megerősítve, hogy a gyermek a saját véréből és húsából származik.

Egy másik, Khang nevű beteg egyedül érkezett Dr. Tuan Anhhoz, arcát maszkkal takarta el, „mivel félt, hogy ismerősökkel találkozik”. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a beteg két heréje földimogyoró méretű volt, mindössze 2,8 g-ot nyomtak (a 3 g-nál kisebb herék spermium-kinyerési aránya nagyon alacsony). Khang számos helyen kapott már orvosi kezelést sikertelenül, ezért mikro-TESE műtétet tervezett a spermiumok kinyerésére.

„De félek a foghúzástól, és elájulok, ha vért látok. Szóval fájdalmas a hereműtét? El fogják altatni?” – kérdezte.

Dr. Tuan Anh megnyugtatott, hogy a mikro-TESE műtétet gerincvelői érzéstelenítésben végzik, így fájdalommentes, mindössze 1,5-2 órát vesz igénybe, és 24 óra elteltével haza lehet bocsájtani. A mumpsz miatt meddő férfiak 80-90%-a tud spermiumot nyerni ezzel a módszerrel. A páciens beleegyezett a beavatkozásba.

A férfiak is számos félelemmel szembesülnek a meddőség vizsgálatakor. Illusztráció: Freepik

Egy másik esetben a 38 éves Dang úr az egyetlen gyermek a családban, három éve házas, de nincsenek gyermekei. Nap mint nap sokan kérdezik tőle, hogy miért nem ment el orvoshoz meddőségi kezelésre. Rendkívül stresszes, de fél attól, hogy „elveszíti a reputációját”, ezért arra kéri feleségét, hogy ne árulja el az okát miatta. Feleségének „gyermekek nélküli egyedülálló nő” hírnevét kell viselnie. Még két évig habozott, mielőtt elment volna Tam Anh lombikbébi klinikájára vizsgálatra.

„Dang spermiumainak minősége rossz, de még mindig 1% mozgó spermiummal rendelkezik, így még mindig lehet gyermeke” – mondta Dr. Tuan Anh.

A pácienst arra utasították, hogy gyűjtsön és tároljon kis mennyiségű spermát lombikbébihez. 2023 októberében a családja öt évnyi várakozás után új taggal üdvözölhette a gyermekét. „Idén igazán megünnepelhetem a Tet-et” – mondta az apa.

Dr. Tuan Anh szerint a férfiakat gyakran tekintik az erősebb nemnek, de amikor meddőségi vizsgálaton esnek át, gyakran félénkké vagy csendessé válnak. Amikor olyan meddőségi betegségek eredményeit kapják meg, mint a varicocele, a retrográd ejakuláció, a le nem szállt herék, azoospermia, a fertőzés... néha elveszítik a hidegvérüket.

„A férfiak nem sírnak azonnal, mint a nők, de a hangjuk és az arckifejezésük megváltozik, és az orvosoknak nagyon figyelmesnek kell lenniük, hogy észrevegyék a szokatlan kifejezéseket” – mondta Dr. Tuan Anh.

A férfiak számos félelemmel is szembesülnek a meddőségi kezelésekkel kapcsolatban, például a fájdalomtól való félelemmel, a tekintély elvesztésétől való félelemmel, a saját gyermektelenségtől való félelemmel. „Ezért legyen joguk a férfiaknak gyengének és együttérzőnek lenni” – tette hozzá Dr. Tuan Anh.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) statisztikái szerint Vietnam a világ egyik legmagasabb meddőségi rátájú országa. Az Egészségügyi Minisztérium szerint évente körülbelül 1 millió meddő pár válik meddővé. A feleségnek tulajdonítható meddőségi arány 40%-ot tesz ki, ami megegyezik a férjével, 10%-ot mindkettőjüknek köszönhető, és 10%-ot ismeretlen okok miatt. Figyelemre méltó, hogy a férfiak meddőségi aránya főként a sperma minőségével függ össze.

Tuan Anh doktor elmondta, hogy a mellékhere-ondó extrakciójának (PESA) és a mikro-TESE módszerei, az intracitoplazmatikus spermium injekcióval (ICSI) kombinálva, segíthetnek a nem obstruktív azoospermiában szenvedő betegeknek a gyermekvállalásban, maximális időt és kezelési költségeket takarítva meg.

Az orvosok azt javasolják, hogy a férfiak proaktívan vegyenek részt reproduktív egészségügyi szűrővizsgálaton házasságkötés előtt, vagy a gyermektelen házasság 6 hónaptól egy évig tartó időszakát követően, hogy gyorsan megállapítsák az okot, könnyen és hatékonyan kezeljék, és elkerüljék a spermaadományozás kockázatát.

2022-ben a Tam Anh IVF-nél a PESA módszert alkalmazó betegek spermium-kimutatási aránya meghaladta a 90%-ot. Ez az arány a mikro-TESE módszerrel körülbelül 42%. Különösen a mumpsz szövődményei miatt azoospermiában szenvedő betegek csoportjában érte el a mikro-TESE utáni spermium-kimutatási arány a 100%-ot. Az átlagos IVF-sikerarány 68,5% volt. A 28-35 éves párok esetében ez az arány elérte a 74,4%-ot.

Thanh Ba

Az olvasók ide küldhetik a meddőséggel kapcsolatos kérdéseiket, hogy az orvosok válaszolhassanak rájuk.

Forráslink: https://vnexpress.net/noi-so-cua-dan-ong-trong-phong-kham-vo-sinh-4694802.html