Egy 77 éves férfi beteg puffadás és emésztési zavarok miatt jelentkezett. Az endoszkópia egy kis daganatot mutatott ki a gyomornyálkahártya alatt, amelyet korán eltávolítottak a rák kiirtása érdekében.
A beteg gasztroszkópiás és mágneses rezonancia képalkotási (MRI) eredményei egy submucosalis daganatot mutattak ki az antrális testben, hátul elhelyezkedve, 1,5 x 2 cm átmérőjű.
Egy 2 cm-es daganat endoszkópos reszekciója javasolt, különösen, ha fennáll a rosszindulatú daganat kockázata, hogy megelőzzük az olyan szövődményeket, mint az akut gyomor-bélrendszeri vérzés, amely fekete székletet és vérhányást okoz. A krónikus vérzés könnyen vérszegénységhez vezethet.
| A gyomor-bélrendszeri rák az egyik leggyakoribb ráktípus Vietnámban. |
A beteg kórtörténetében gastrooesophagealis reflux betegség, gastritis és duodenitis, magas vérnyomás és 2-es típusú cukorbetegség szerepelt. A konzultációt követően az orvos endoszkópos szuberozális disszekciót (ESSD) írt elő.
A 2 cm-nél kisebb, kisméretű, nyálkahártya alatti daganatokat általában monitorozzák, de ez a technika korán eltávolíthatja a daganatot, kiküszöbölve a rosszindulatú daganat kockázatát.
Az ESSD nyálkahártya-reszekciós módszert olyan szubmukózus gyomordaganatok esetén alkalmazzák, mint például a miómák és a gyomor-bélrendszeri stromális daganatok, amelyek nem túl nagyok, és nem terjedtek túl a gyomor szerózáján és a szomszédos szerveken. Ez a módszer minimálisan invazív, kíméli az emésztőrendszert, és jó betegfelépülést és kevesebb fájdalmat eredményez.
Az orvos endoszkópiát végzett, melynek során rétegenként szétválasztotta a gyomorfalat, és a teljes daganatot eltávolította egészen a gyomorfal legkülső rétegéig, hogy teljesen kiirtsa a rákot, miközben megőrizte a gyomrot. A későbbi patológiai eredmények azt mutatták, hogy gyomor-bélrendszeri stromális daganatról van szó.
Az orvosok szerint a gasztrointesztinális stromális tumorok (GIST-ek) a mezenchimális tumorok ritka típusát képviselik, az emésztőrendszer összes rosszindulatú daganatának 0,1-3%-át teszik ki. Nehéz diagnosztizálni őket, és gyakran véletlenül fedezik fel őket endoszkópia során.
Dr. Do Minh Hung, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Emésztőrendszeri Endoszkópos és Endoszkópos Sebészeti Központjának igazgatója szerint a gasztrointesztinális stromális tumorok (GIST-ek) gyakran a KIT gén mutációival társulnak. Ez a gén serkenti a sejteket egy KIT CD117 nevű fehérje termelésére, felgyorsítva a növekedést és a kontrollálatlan osztódást.
A gasztrointesztinális stromális tumorok (GIST-ek) bármely életkorban előfordulhatnak, de leggyakrabban középkorú és idős egyéneknél fordulnak elő. A rendszeres egészségügyi ellenőrzések és endoszkópiák mellett a gyanús tüneteket, például vérhányást, fekete székletet, fáradtságot, szédülést stb. mutató betegeknek időben orvoshoz kell fordulniuk a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.
A gyomor-bélrendszeri rák az egyik leggyakoribb rákos megbetegedés Vietnámban. A korai felismerés és diagnózis, valamint az időben történő kezelés jelentősen meghosszabbíthatja az élettartamot és javíthatja a gyógyulás esélyeit sok beteg esetében.
A leggyakoribb gyomor-bélrendszeri rákos megbetegedések napjainkban a vastagbélrák, a gyomorrák és a nyelőcsőrák. Számos fejlett országban, köztük Japánban is, a korai rákszűrés és -felderítés jelentősen javítja a betegek túlélési esélyeit.
A korai stádiumokban a betegeknek csak endoszkópos submucosalis disszekcióra van szükségük, amely rendkívül hatékony és gyors felépülést tesz lehetővé. Ezzel szemben a későn diagnosztizált betegek gyakran nagyobb műtétet (laparoszkópos vagy nyílt műtétet) igényelnek, ami a kezelést bonyolultabbá teszi.
A gyomor-bélrendszeri rákos megbetegedések korai felismerésére szolgáló endoszkópos szűrés jelenleg a leghatékonyabb és szinte biztos módszer. A gyomor-bélrendszeri rákos megbetegedések korai felismerését 50 év feletti egészséges egyéneken kell elvégezni. Ez a csoport nagyobb kockázatnak van kitéve az emésztőrendszeri elváltozások kialakulására.
Ezenkívül a nehéz dohányosoknak és az alkoholfogyasztóknak is szűrővizsgálaton kell részt venniük, mivel nagyobb a kockázata a nyelőcsőrák kialakulásának.
Azoknak az embereknek, akiknek a családjában előfordult gyomor- vagy vastagbélrák, például a szülőknek, éves szűrővizsgálatokon kell részt venniük a rákmegelőző elváltozások kimutatása érdekében.
Ezenkívül a gasztritiszben vagy súlyos gyomornyálkahártya-sorvadásban diagnosztizált személyek csoportját is kategorizálni kell az éves szűrésre, hogy meghatározzák, milyen gyakran kell őket újra szűrni nyelőcső- vagy kolonoszkópiával.
A fiatal, egészséges, semmilyen különleges tünetet nem mutató embereknek nem kell sietniük a gyomor-bélrendszeri rák szűrésével.
Az embereknek azt tanácsolják, hogy figyeljenek az emésztőrendszerben jelentkező szokatlan tünetekre, beleértve a felső emésztőrendszert, amely magában foglalja a szájüreget, a nyelőcsövet, a gyomrot, a hasnyálmirigyet, a májat, az epevezetékeket és a vékonybelet.
Olyan rendellenességek és tünetek, mint a nyelési nehézség, puffadás, emésztési zavarok, savas reflux, hasi fájdalom, tartós, száraz öklendezés és vérhányás, fáradtsággal, fogyással kísérve...
Az alsó emésztőrendszerbe tartozik a vastagbél, a végbél és a végbélnyílás. Az olyan rendellenességeket és állapotokat, mint az elhúzódó székrekedés vagy hasmenés, a véres széklet stb., orvosnak kell megvizsgálnia, hogy időben tanácsot és kezelést kapjon.
Korai stádiumú gyomor- és nyelőcsőrákban szenvedő betegeknél az orvosok endoszkópos gyomor- és nyelőcső-rezekciót végeztek, így nincs szükség gasztrektómiára vagy nyelőcső-eltávolításra (a teljes gyomor vagy nyelőcső eltávolítására).
[hirdetés_2]
Forrás: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html








Hozzászólás (0)