Rosszindulatú daganatok kimutatása emésztési zavarok jelei alapján

77 éves férfi beteg, puffadás, emésztési zavarok, endoszkópos orvos felfedezett egy kis daganatot a gyomornyálkahártya alatt, amit korán eltávolítottak a rák kiirtása érdekében.

A beteg gasztroszkópiás és mágneses rezonancia képalkotási (CT) eredményei egy nyálkahártya alatti daganatot mutattak az antrális testben, hátulról elmozdulva, 1,5×2 cm átmérőjű.

A 2 cm-es daganatok eltávolítása endoszkópos műtéttel javasolt, különösen, ha fennáll a rosszindulatú daganat kockázata, hogy megelőzzék az olyan szövődményeket, mint az akut gyomor-bélrendszeri vérzés, amely fekete székletet és vérhányást okoz. A krónikus vérzés könnyen vérszegénységhez vezethet.

A gyomor-bélrendszeri rák az egyik leggyakoribb rákos megbetegedés Vietnámban.

A beteg kórtörténetében gastrooesophagealis reflux betegség, gastritis és duodenitis, magas vérnyomás és 2-es típusú cukorbetegség szerepelt. A konzultációt követően az orvos endoszkópos submucosalis disszekciót (ESSD) alkalmazó műtétet javasolt.

A 2 cm-nél kisebb, kisméretű, nyálkahártya alatti daganatokat általában monitorozzák, de ez a technika képes a daganat korai eltávolítására, így kiküszöbölve a rosszindulatú daganat kockázatát.

Az ESSD nyálkahártya-disszekciót gyomor submucosalis daganatok, például miómák, gasztrointesztinális stromális daganatok esetén alkalmazzák, amelyek nem túl nagyok és nem terjedtek el a gyomor szerózájában és a szomszédos szervekben. Ez a módszer minimálisan invazív, megőrzi az emésztőrendszert, a beteg jól felépül és kevés fájdalmat tapasztal.

Az orvos endoszkópiát végzett, melynek során a gyomorfal minden rétegét elválasztotta, és a teljes daganatot eltávolította a gyomorfal legkülső rétegéig, hogy teljesen kezelje a rákot, miközben megőrizte a gyomrot. A kóros eredmény a gyomor-bélrendszeri stromális daganat volt.

Az orvosok szerint a gyomor-bélrendszeri stromális daganatok ritka mezenchimális daganatok, a gyomor-bél traktus összes rosszindulatú daganatának 0,1-3%-át teszik ki, nehezen diagnosztizálhatók, és gyakran véletlenül fedezik fel őket endoszkópia során.

Dr. Do Minh Hung, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Emésztőrendszeri Endoszkópos és Endoszkópos Sebészeti Központjának igazgatója elmondta, hogy a gyomor-bélrendszeri stromális daganatok gyakran a KIT gén mutációival társulnak. Ez a gén serkenti a sejteket egy KIT CD117 nevű fehérje termelésére, felgyorsítva a növekedés és az ellenőrizetlen osztódás ütemét.

A gyomor-bélrendszeri stromális daganatok bármely életkorban előfordulhatnak, de leggyakrabban középkorú és idős embereknél fordulnak elő. A rendszeres egészségügyi ellenőrzések és az endoszkópia mellett a gyanús tünetekkel, például vérhányással, fekete széklettel, fáradtsággal, szédüléssel stb. jelentkező betegeknek korán orvoshoz kell fordulniuk a diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.

A gyomor-bélrendszeri rák az egyik leggyakoribb rákos megbetegedés Vietnámban. A rákszűrés, a korai felismerés és diagnózis, valamint a korai kezelési rendek sok beteg számára lehetőséget biztosítanak arra, hogy meghosszabbítsák az életüket és nagyobb eséllyel gyógyuljanak.

A leggyakoribb gyomor-bélrendszeri rákos megbetegedések napjainkban a vastagbélrák, a gyomorrák és a nyelőcsőrák. Számos fejlett országban, köztük Japánban is, a rák szűrése és korai felismerése növeli a beteg túlélési esélyeit.

A korai stádiumokban a betegeknek csak endoszkópos submucosalis disszekcióra van szükségük, a kezelés rendkívül hatékony, és a beteg gyorsan felépül. Ezzel szemben a későn diagnosztizált betegeknél gyakran nagyobb műtétre (endoszkópos vagy nyílt műtétre) van szükség, a kezelés bonyolultabb.

A gyomor-bélrendszeri rák korai felismerésére irányuló endoszkópos szűrés napjainkban a leghatékonyabb és szinte biztos módszer. A gyomor-bélrendszeri rák korai felismerésére irányuló szűrést 50 év feletti egészséges embereknél kell elvégezni. Ez a csoport áll a gyomor-bélrendszeri elváltozások kialakulásának kockázatának kitett emberek csoportjában.

Ezenkívül azokat az embereket is szűrni kell, akik sokat dohányoznak és sok alkoholt fogyasztanak, mivel nagy a nyelőcsőrák kockázata.

Azoknak, akiknek a családjában előfordult gyomorrák vagy vastagbélrák, éves szűrővizsgálatokon kell részt venniük a rákmegelőző elváltozások kimutatása érdekében.

Ezenkívül a gasztritiszben és súlyos atrófiás gasztritiszben szenvedő alanyok csoportját is osztályozni és évente szűrni kell, hogy adatok álljanak rendelkezésre ahhoz, hogy milyen gyakran kell őket újra szűrni nyelőcső- és gasztroduodenoszkópiával vagy kolonoszkópiával.

A fiatal, egészséges, különleges tünetek nélküli embereknek nem kell sietniük a gyomor-bélrendszeri rák szűrésével.

Az embereknek azt tanácsolják, hogy figyeljenek az emésztőrendszerben jelentkező rendellenes tünetekre, beleértve: A felső emésztőrendszerbe tartozik a szájüreg, a nyelőcső, a gyomor, a hasnyálmirigy, a máj, az epevezeték és a vékonybél.

Olyan rendellenességek és tünetek, mint a nyelési nehézség, puffadás, emésztési zavarok, gyomorégés, hasi fájdalom, elhúzódó hányinger és vérhányás, fáradtsággal együtt, fogyás...

Az alsó emésztőrendszerbe tartozik a vastagbél, a végbél és a végbélnyílás. Az olyan rendellenességeket és tüneteket, mint a székrekedés vagy az elhúzódó hasmenés, a véres széklet stb., orvosnak kell megvizsgálnia, hogy időben tanácsot és kezelést kapjon.

Korai stádiumú gyomor- és nyelőcsőrákban szenvedő betegeknél az orvosok endoszkópos módszerekkel eltávolították a gyomor és a nyelőcső nyálkahártyáját anélkül, hogy a gyomrot vagy a nyelőcsövet el kellett volna távolítani.

Forrás: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html