Miért gyakran későn fedezik fel a tüdőrákot?

A tüdőrák jelenleg az egyik vezető orvosi kihívás Vietnamban, a harmadik helyen áll az új esetek, és a második a rákos halálesetek tekintetében. A betegség terhe óriási, a legtöbb beteget késői stádiumban diagnosztizálják.

A rostbevitel növelése az étrendben segít javítani az egészséget - Fotó: FREEPIK

A betegséget gyakran késői stádiumban, áttétképződés után észlelik, ami korlátozott kezelési hatékonyságot, alacsony túlélési arányt és magas halálozási arányt eredményez, annak ellenére, hogy az elmúlt években jelentős előrelépések történtek a diagnosztikában és a kezelésben.

Ebben az összefüggésben a modern szisztémás terápiák, beleértve az EGFR-mutációs csoportban alkalmazott célzott terápiát és az immunterápiát, egyre inkább közelebb kerülnek a betegség korábbi szakaszaihoz, ami a kezelési stratégia eltolódásához vezet a „túlélés meghosszabbításától” a „kuratív kezelés céljának megvalósítása” felé.

Megdöbbentett, hogy előrehaladott stádiumú tüdőrákot diagnosztizáltak nála.

H. urat, akinek kórtörténetében májzsugorodás, valamint régóta fennálló dohányzási és alkoholfogyasztási szokása van, nemrég diagnosztizálták 4. stádiumú tüdőrákkal, agyi áttétekkel és génmutációval.

H. úrnak gammasugárterápiát írtak fel az agyáttétek kontrollálására, és vizsgálatokat végeztek az immunterápiára adott válaszának felmérésére. Ha az nem megfelelő, a család célzott terápiát fontolgat.

Eközben T. asszonyt, akinek korábban nem volt dohányzási kórtörténete, tartós köhögés és megmagyarázhatatlan fogyás tüneteivel kórházba szállították.

A hisztopatológiai, immunhisztokémiai és molekuláris biológiai vizsgálatok eredményei alapján a betegnél feltételezett 3. stádiumú tüdőrákot diagnosztizáltak. A beteget jelenleg célzott terápiával kezelik, napi 3 tablettával, amelynek becsült havi költsége körülbelül 25 millió VND.

Egy másik eset Mr. DK édesanyjáé, akinél körülbelül 10 hónappal a halála előtt tüdőrákot diagnosztizáltak. Ezt megelőzően Mr. K édesanyja hat kemoterápiás kezelésen esett át, de mivel túl fáradt volt és már nem bírta tovább, áttért a hagyományos gyógynövényes gyógyszerek szedésére.

Több mint egy hónap elteltével állapota romlott, fokozódott a fájdalom és fokozatosan súlyosbodott a légszomj. Mire K. édesanyját visszavitték a kórházba, a daganat gyorsan megnőtt, 7 cm-ről 15 cm-re, és a kórház már nem tudott kezelést nyújtani.

Alig két hónappal azután, hogy P. úrnál 3C stádiumú, génmutációval járó tüdőrákot diagnosztizáltak, édesapja elhunyt. Családja sokkos állapotban volt, és képtelenek voltak elfogadni a hírt. A családtagok elmondása szerint a kezelési rend és a célzott terápiás gyógyszerek ellenére a beteg állapota gyorsan romlott, aminek következtében lesoványodott, elvesztette étvágyát, és végül elhunyt.

A lokalizált kissejtes tüdőrák a betegség gyorsan progrediáló formája, hajlamos az áttétképződésre és rossz prognózisú. Eközben a 3. stádiumú, nem kissejtes tüdőrák, amely nem műthető, az összes eset körülbelül 15-20%-át teszi ki, és egy összetett, nehezen kezelhető betegség, amely jelentős gazdasági terhet ró, és amelynek becsült késői stádiumú kezelési költségei Vietnámban 2020-ban meghaladták a 684 milliárd VND-t.

Nagy tömegben várakoznak a betegek a vizsgálatra a Ho Si Minh-városi Onkológiai Kórházban - Fotó: Xuan Mai

A késői stádiumú tüdőrák kezelésében lévő "rés" kitöltése.

Hétvégenként a Tri An kerületi temető ( Dong Nai város) tele van anyákkal, akik gyermekeiket és unokáikat hozzák el elhunyt szeretteik sírjához. Az egyik telken közel egy tucat újonnan ásott sír található, amelyeket még mindig füstölőfüst borít, és az elhunytak kétharmada 60 éves korában hunyt el, mindannyian ugyanabban a betegségben: halálos tüdőrákban.

„Az apám nagy és erős volt, kútfúró. Senki sem gondolta volna, hogy ilyen gyorsan elmúlik, mindössze két és fél hónappal azután, hogy diagnosztizálták nála a betegséget” – mesélte T. (37 éves), miközben szerencsétlen édesapja sírját takarította.

Dr. Diep Bao Tuan, a Ho Si Minh-városi Onkológiai Kórház igazgatója szerint a tüdőrák késői stádiumának felismerési aránya továbbra is nagyon magas. A statisztikák azt mutatják, hogy a késői stádiumú tüdőrákos betegek 84%-a fordul orvoshoz, míg csak körülbelül 16%-uk van korai stádiumban. Ez kevésbé hatékony kezeléshez és alacsony túlélési arányhoz vezet.

Dr. Tuan a helyzetet ismertetve elmondta, hogy nemcsak a tüdőrákot, hanem a májrákot és az emlőrákot is az esetek 50-80%-ában késői stádiumban fedezik fel.

A fő ok az, hogy az emberek nem figyelnek eléggé az egészségükre, miközben az éves rutinszerű egészségügyi ellenőrzések aránya továbbra is alacsony. Szűrés nélkül a betegségeket nagyon nehéz korai stádiumban felismerni, amikor még nincsenek egyértelmű tünetek.

Dr. Le Tuan Anh, a Cho Ray Kórház Onkológiai Központjának igazgatója elmondta, hogy a tüdőrák a három leggyakoribb ráktípus egyike, amely gyakran mindkét nemet érinti. Vietnamban a betegek többségét késői stádiumban diagnosztizálják, akár 41%-ukat is 4. stádiumban, míg az 1A stádium csak körülbelül 14%-ot tesz ki.

A korai felismerés kulcsfontosságú a kezelés eredményei szempontjából. Az 1A stádium ötéves túlélési aránya akár 92% is lehet, míg a 4B stádiumban jelentősen csökken.

„A tüdőrák jelentős figyelmet kap a tudományos közösség részéről, nemcsak az onkológia területén, hanem a kapcsolódó szakterületeken is, mint például a légzőszervi betegségek, a diagnosztikai képalkotás és a molekuláris biológia” – mondta Dr. Tuan Anh, hozzátéve, hogy a sebészek, belgyógyászok, radiológusok, táplálkozási szakértők és ápolók közötti együttműködés „kulcsfontosságú” a kezelés minőségének javításához, a mesterséges intelligencia és az új technológiák alkalmazása mellett.

A tüdőrák kezelési módszereiről bővebben Dr. Tuan kijelentette, hogy a 3. stádiumú, nem kissejtes tüdőrák inoperábilis esetei esetén a jelenlegi kezelési standard az egyidejű kemoterápia és radioterápia, amelyet esetleg immunterápia követhet.

Az EGFR-mutációval (egy nem kissejtes tüdőrák típus) rendelkező betegeknél azonban az immunterápiára adott válasz korlátozott, ami jelentős hiányosságot teremt a hosszú távú betegségellenőrzés megszilárdítására irányuló stratégiákban. Továbbá a kissejtes tüdőrák a tüdőrákok körülbelül 15%-át teszi ki, és a legtöbbet előrehaladott stádiumban észlelik; csak nagyon kis számú betegnél diagnosztizálják a lokalizált stádiumot.

Radikális kezelés lehetősége

"Célzott és immunterápiás kezelésekkel a 3. stádium előtt felfedezett tüdőrákos betegek jó eséllyel gyógyulnak."

„Még a késői 4. stádiumban is jelentős hatékonyságot mutat ez a két módszer a betegségmentes időszak meghosszabbításában és a túlélési idő 33 hónapra javításában, szemben a hagyományos kemoterápiával elért mindössze 8-9 hónappal” – tájékoztatott Dr. Tuan.

Mit lehet tenni a tüdőrák kockázatának csökkentése érdekében?

A tüdőrák előfordulási gyakoriságát és a betegség terhét tekintve Tran Van Ngoc docens – a Ho Si Minh-városi Légúti Társaság elnöke – számos módszert sorolt ​​fel a tüdőrák kockázatának csökkentésére, többek között:

Hagyd abba a dohányzást.

Kerülje a mérgező anyagokkal, például azbeszttel, radonnal, benzollal stb. való érintkezést.

Javítsa a táplálkozást: egészséges, antioxidánsokban és vitaminokban gazdag étrend, valamint csökkentse a feldolgozott élelmiszerek, a gyorséttermi ételek és az égett, sült vagy grillezett ételek fogyasztását.

Rendszeresen mozogjon.

A munka és a magánélet egyensúlyban tartása, valamint a stressz elkerülése csökkentheti a tüdőrák és más betegségek kockázatát.

Ha magas kockázati tényezők állnak fenn Önnél, beleértve:

Azoknak, akiknek a családjában előfordult tüdőrák, a jelenleg dohányzóknak, a mérgező anyagoknak kitetteknek, valamint az 50 év feletti vagy tüneteket mutató COPD-ben vagy intersticiális tüdőbetegségben szenvedőknek rendszeres egészségügyi szűrővizsgálatokon kell részt venniük a tüdőrák és más betegségek korai felismerése érdekében.

XUAN MAI

Forrás: https://tuoitre.vn/vi-sao-benh-ung-thu-phoi-phat-hien-muon-20260505090047678.htm