A gyermekeknél egyre több gyomor-bélrendszeri vérzés fordul elő.

A Bach Mai Kórházban az utóbbi időben megnőtt a gyomorvérzés miatt kórházba került általános iskolás és középiskolás korú gyermekbetegek száma.

Fokozott gyomor-bélrendszeri vérzés gyermekeknél

Nguyen Huu Hieu doktor, a Bach Mai Kórház Gyermekgyógyászati ​​Központjának vezetője elmondta, hogy a H.pylori baktériummal fertőzött gyomor- és nyombélfekély okozta gyomor-bélrendszeri vérzés kiújulásának közvetlen oka a nemrég kórházba került betegeknél az, hogy nem tartották be szigorúan a kezelési rendet.

Illusztrációs fotó.

Ezenkívül az étrend, a pihenési és életmódbeli szokások sem megfelelőek, például az étkezés után közvetlenül végzett testmozgás, az azonnali tanulás vagy videojátékozás, a nem biztonságos ételek fogyasztása és fogyasztása, a vegyszerekkel szennyezett ételek és sok más ok is okozhat ilyen tüneteket.

A Bach Mai Kórház Gyermekgyógyászati ​​Központjába felvett esetek túlnyomó többségét felső gyomor-bélrendszeri vérzéssel diagnosztizált gyermekek teszik ki, akik a 10 év feletti, különösen a 14-16 éves korosztályban koncentrálódnak. Ez a betegség a gyermekeknél a gyomorfekély szövődménye is lehet.

A gyermekeknél jelentkező gyomor-bélrendszeri vérzés gyakran számos klinikai tünettel jár, mint például a vérhányás, a fekete vagy véres széklet, amelyet egyéb tünetek kísérnek, mint például hasi fájdalom, fájdalmas nyelés, böfögés, gyomorégés, étvágytalanság, fáradtság, szédülés, fogyás, sápadt bőr.

A gyomor-bélrendszeri vérzést számos különböző ok okozhatja: nyelőcsővarixok, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, nyombélfekély... nagyon változatos kockázati tényezőkkel, mint például bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok, NSAID-ok...) szedése, maró anyagok, gyomor-bélrendszeri idegentestek, gyomorfekély személyes és családi előfordulása, H.pylori fertőzés, véralvadási zavarok, hematológiai rendellenességek és számos egyéb összetett emésztőrendszeri betegség.

A gyomor-bélrendszeri vérzés főként a helytelen táplálkozás miatt fordul elő, például a gyermekek sok stimulánst (sör, alkohol, kávé) fogyasztanak, sok fűszeres, sült ételt fogyasztanak, rendszertelen étkezéskor eszik, sietve eszik, nem alaposan rágatják az ételt.

A gyerekeknek rendszertelen tevékenységeik lehetnek: nem alszanak eleget, túl sokáig fennmaradnak, nem pihennek evés után, sietnek fizikai tevékenységeket végezni, futnak, sportolnak vagy videojátékoznak, stresszes tanulási nyomás nehezedik rájuk...

Néhány gyermek túl sok gyógyszert, például fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket szed visszaélve. A H. pylori fertőzés károsítja a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját.

Ezenkívül pszichológiai és lelki okok, mint például a stressz, a feszültség, az elhúzódó félelem, az életben tapasztalható mentális nyomás, esetleg tanulás, vizsgák... miatt, szintén okozhatnak gyomor-bélrendszeri vérzést.

Nguyen Huu Hieu doktor figyelmeztet, hogy a gyomor-bélrendszeri vérzés gyakori emésztőrendszeri betegség gyermekeknél. Sok esetben jóindulatú lehet, de sok esetben időben történő beavatkozásra és sürgősségi ellátásra van szükség a szövődmények és a halál elkerülése érdekében.

A szülőknek fel kell vértezniük magukat ismeretekkel arról, hogyan gondoskodjanak gyermekeik étrendjéről, tevékenységeiről, tanulásáról és játékáról. Amikor a fenti tünetek megjelennek, a családoknak azonnal orvoshoz kell vinniük gyermekeiket, és szigorúan be kell tartaniuk az orvos kezelési rendjét, hogy elkerüljék a betegség súlyosbodását vagy kiújulását.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek szív- és érrendszeri kockázata

A magas vérnyomás, az elektrolitzavarok, az ateroszklerózishoz vezető hiponatrémia, a bal kamra hipertrófia és a szívelégtelenség okozta szív- és érrendszeri szövődmények a hemodialízisben részesülő betegek vezető halálokai.

A művesebetegeknél sokkal nagyobb a szív- és érrendszeri halálozás kockázata, mint az átlagnépességnél, konkrétan a koszorúér-betegség aránya >40%-kal, a bal kamra-hypertrófia 20-75%-kal, a szívelégtelenség pedig 40%-kal nő. Ez a szív- és érrendszeri szövődmény minden korosztályban előfordulhat művesebetegeknél.

Különösen a folyadéktúlterhelés fontos kockázati tényező, amely hozzájárul a vesebetegségben szenvedő betegek szív- és érrendszeri szövődményeiből eredő morbiditás és mortalitás növekedéséhez.

Mivel minél több folyadék van a betegben, annál magasabb a vérnyomása. A folyadék túlterhelés a művesebetegeknél 20%-ot tesz ki. A magas vérnyomás a vesebetegeknél a megnövekedett szív- és érrendszeri halálozás kockázati tényezője is.

Továbbá a folyadék túlterhelés a megnövekedett véráramlással, érrendszeri ellenállással és magas vérnyomással kombinálva bal kamra-hipertrófiához vezet. A bal kamra-hipertrófiában szenvedő betegek túlélési aránya alacsonyabb, mint a bal kamra-hipertrófia nélküli betegeké. Ezenkívül a dialíziskezelések közötti jelentős súlygyarapodás szintén összefüggésben áll a szív- és érrendszeri halálozással.

Szívelégtelenségben szenvedő vesebetegek esetében az orvosoknak nagyobb figyelmet kell fordítaniuk a diagnózisra és a kezelésre. Valójában számos módja van a folyadéktúlterhelés kezelésének, vagy az orvosoknak csak arra kell utasítaniuk a betegeket, hogy ne igyanak túl sok vizet, ne egyenek sós ételeket, és alkalmazzanak száraz diétát. A fontos azonban az, hogy az orvosok hogyan kezelik a dialíziskezeléseket.

A dialízis célja a felesleges folyadék eltávolítása, hogy a személy elérhesse a célzott testsúlyát – a száraz testsúlyt.

Ez a beteg súlya a dialízis alatt, és a vérnyomás nem emelkedik vagy csökken, hogy a beteg a lehető legkényelmesebben érezze magát.

Fontos megjegyezni, hogy a száraz tömeg pontatlan meghatározása a beteg dialízis utáni fáradtságát okozhatja a túlhidratáció vagy a kiszáradás miatt.

Ha a betegnek felesleges víz van, az a megnövekedett térfogat miatt magas vérnyomást, bal kamra-hypertrófiát és pangásos szívelégtelenséget okoz. Ha a beteg dehidratált, hipovolémia és hipotenzió tüneteit tapasztalja.

Ezért szükséges egy ésszerű és pontos mérési módszer, a BCM-gép használata a művesebeültetéssel élő beteg helyes száraz testsúlyának meghatározásához, ami segít az ideális ultrafiltrációs cél elérésében, az orvos számára a standard kezelési rend kialakításában; a folyadéktúlterhelés kockázatának csökkentésében; valamint a szív- és érrendszeri betegségek és a halálozás mérséklésében.

Az orvostudomány jelenleg több mint 90 különböző toxint állapított meg a vérben lévő karbamidban. Amikor ez a toxin felhalmozódik, stimulálja az immunrendszert, ami krónikus gyulladást okoz.

Ugyanakkor a szervezet reagál a stresszre, az alultápláltságra, a csontritkulásra is, különösen azokban az esetekben, amikor a beteg túl sok kalciumot pótol, ami véletlenül érelmeszesedést, érrendszeri diszfunkciót okoz... Valójában a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél felhalmozódott méreganyagok száma meghaladja az orvostudomány által felfedezett 90-et, ami számos más szindróma kockázatának teszi ki a beteget.

Ta Phuong Dung docens, orvos, II. szakorvos, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Urológiai-Nefrológiai-Andrológiai Központjának igazgatóhelyettese elmondta, hogy az orvosoknak tanácsot kell adniuk a betegeknek az időszakos dialízisre, hogy világosan megértsék a felesleges víz problémáját és következményeit, és jobban betarthassák a kezelést.

Ugyanakkor a beteg vizsgálata és értékelése mellett a dialízislétesítmények kiegészítő gépeket is használhatnak a felesleges víz állapotának pontos meghatározására, és a beteg kezelési folyamata során azonnal kezelhetik azt.

Forrás: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-137-xuat-huet-tieu-hoa-o-tre-em-gia-tang-d219903.html