Anak laki-laki itu menderita glomerulonefritis streptokokus.

Di Kota Ho Chi Minh , Quân, seorang anak berusia 12 tahun, mengalami sesak napas, edema menyeluruh, berat badannya naik 4 kg dalam tiga hari, dan tekanan darah tinggi. Dokter mendiagnosisnya menderita glomerulonefritis akut yang disebabkan oleh bakteri streptokokus.

Tiga minggu lalu, Quân demam dan batuk. Keluarganya mengira ia sakit tenggorokan karena cuaca panas, jadi mereka membelikannya obat penurun demam. Demamnya mereda, batuknya mereda, dan ia pergi ke sekolah seperti biasa.

Minggu lalu, wajah anak itu awalnya sedikit bengkak, kemudian ia jarang buang air kecil, berat badannya naik dengan cepat hingga 55 kg, dan menunjukkan tanda-tanda edema menyeluruh. Keluarganya membawa Quân dari Nha Trang ke Kota Ho Chi Minh untuk pemeriksaan. Setelah mendarat di Bandara Tan Son Nhat, Quân mengalami sakit kepala dan kesulitan bernapas, dan dirawat di Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh untuk perawatan darurat.

Pada tanggal 17 April, Dr. Nguyen Thi Minh Hien, seorang spesialis Pediatri, melaporkan bahwa anak tersebut tiba di rumah sakit dengan pernapasan cepat, edema menyeluruh, hematuria berat, dan tekanan darah 150/90 mmHg (kisaran normal di bawah 120/80 mmHg). Anak tersebut mengalami efusi pleura, kerusakan paru interstisial difus, dan urinalisis menunjukkan hematuria dan proteinuria pada ambang batas nefrotik. Dokter mendiagnosis anak tersebut menderita glomerulonefritis akut akibat infeksi streptokokus.

Glomerulonefritis terjadi ketika glomerulus rusak, sehingga ginjal kesulitan membuang limbah dan cairan dari tubuh, yang menyebabkan edema. Dalam kasus Quân, penyakit ini tidak terdeteksi sejak dini, sehingga menyebabkan komplikasi seperti hipertensi, yang mengakibatkan sesak napas dan edema paru akut.

"Hipertensi yang disebabkan oleh glomerulonefritis akut pada anak-anak, jika tidak dikendalikan, dapat menyebabkan gagal jantung kongestif, kejang, peningkatan tekanan intrakranial, stroke, dan perdarahan otak, sama seperti pada orang dewasa," kata Dr. Hien.

Anak tersebut diobati dengan diuretik yang dikombinasikan dengan penghambat saluran kalsium untuk menurunkan tekanan darah, dan asupan garam dibatasi secara ketat. Pada hari keempat, tekanan darah terkontrol, edema berkurang, berat badan anak berangsur-angsur kembali normal, dan hasil tes darah menunjukkan tidak ada kerusakan ginjal progresif. Anak tersebut dipulangkan dan dijadwalkan untuk pemeriksaan lanjutan setelah satu minggu.

Dokter Minh Hien memeriksa Quan sebelum ia dipulangkan. Foto: Tue Diem. — Dokter Minh Hien memeriksa Quan sebelum ia dipulangkan. Foto: *Tue Diem.*

Menurut Profesor Madya, Dokter Vu Huy Tru, Kepala Departemen Pediatri, glomerulonefritis akut adalah penyakit ginjal umum pada anak-anak berusia 2 hingga 12 tahun, yang terkait dengan infeksi pernapasan akut atau infeksi kulit.

Gejala seringkali muncul tiba-tiba, termasuk edema menyeluruh, oliguria, hematuria, hipertensi, dan dapat mengancam jiwa karena gagal ginjal akut, gagal jantung akut, edema serebral, dan kejang. Jika tidak didiagnosis dan diobati dengan benar, anak-anak dapat mengalami gagal ginjal dini.

Dr. Tru mencatat bahwa glomerulonefritis akut berkembang dengan cepat dan rentan terhadap komplikasi. Segera setelah seorang anak mengalami demam tinggi, dan bahkan jika suhu turun, anak tersebut mengalami pembengkakan, peningkatan berat badan yang sangat cepat, penurunan frekuensi buang air kecil, darah dalam urin, kelelahan, dan kesulitan bernapas, keluarga harus segera membawa anak tersebut untuk pemeriksaan medis.

Tue Diem

* Nama pasien telah diubah

Pembaca dapat mengirimkan pertanyaan tentang pasien bayi baru lahir di sini agar dijawab oleh dokter.

Tautan sumber