Seorang pasien wanita berusia 60 tahun dari Kota Ho Chi Minh mengalami kehilangan nafsu makan dan nyeri perut bagian bawah selama setahun. Dokter menemukan puluhan polip di kantung empedunya, yang menyerupai stalaktit.
Hasil USG dari Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh menunjukkan adanya beberapa polip pada dinding kantung empedu, yang terbesar berukuran sekitar 1 cm.
| Gambar ilustrasi. |
Dr. Pham Cong Khanh, Kepala Departemen Hati, Kantung Empedu, dan Pankreas, Pusat Endoskopi dan Bedah Endoskopi Sistem Pencernaan, mengatakan pasien wanita tersebut memiliki banyak polip kantung empedu.
Polip kandung empedu terdiri dari berbagai jenis, seperti polip kolesterol, polip adenomiomatosa, polip inflamasi, dan polip adenomiomatosa hipertrofik, dengan sekitar 95% bersifat jinak. Dari semua jenis tersebut, polip kolesterol merupakan mayoritas, sekitar 40-70%, dan terbentuk akibat pengendapan kolesterol yang menempel pada lapisan kandung empedu.
Polip multipel dan tersebar luas yang disertai batu empedu, seperti pada pasien ini, membawa risiko tinggi berkembang menjadi keganasan. Pasien membutuhkan operasi dini untuk mencegah komplikasi berbahaya seperti stasis empedu, gangguan pencernaan, kolesistitis, kolangitis, dan kanker kandung empedu. Jenis kanker ini memiliki prognosis yang buruk karena tingkat kelangsungan hidup 5 tahun yang rendah.
Pasien menjalani kolesistektomi laparoskopi. Setelah intubasi endotrakeal di bawah anestesi umum, ahli bedah memasukkan laparoskop melalui tiga sayatan kecil ke dalam perut dan mengangkat kantung empedu. Kantung empedu yang diangkat memiliki dinding tipis dan lumennya berisi banyak polip dengan berbagai ukuran. Pasca operasi, pasien tidak merasakan sakit, mampu berjalan dan makan dengan baik, dan dipulangkan setelah satu hari. Laporan patologi mengungkapkan polip kolesterol jinak.
Penyebab pasti polip kandung empedu masih belum diketahui. Beberapa faktor meningkatkan risikonya, termasuk berusia di atas 50 tahun, menderita diabetes, polip yang berukuran abnormal besar, dan memiliki batu empedu.
Sebagian besar polip kandung empedu bersifat asimtomatik dan hanya ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan kesehatan rutin, USG, MRI, atau CT scan perut. Di antara metode tersebut, USG merupakan teknik non-invasif yang cepat, tidak nyeri, aman, dan memiliki sensitivitas serta spesifisitas yang baik untuk mendeteksi polip kandung empedu.
Biasanya, polip kandung empedu yang berukuran kurang dari 1 cm tidak akan berubah selama bertahun-tahun, dan pasien hanya perlu menjalani pemeriksaan tindak lanjut secara teratur. Pengangkatan polip melalui pembedahan diindikasikan pada kasus di mana polip berukuran 1 cm atau lebih besar, atau polip sesil berukuran 0,6 cm atau lebih besar, atau polip berukuran 0,6 cm atau lebih besar pada individu berusia di atas 50 tahun.
Penyebab pasti polip kandung empedu masih belum diketahui. Kantung empedu adalah organ seukuran buah pir yang terletak di bawah hati, yang bertanggung jawab untuk menyimpan dan memekatkan empedu (garam empedu, kolesterol, lemak, dan pigmen empedu).
Tubuh kemudian menggunakan empedu untuk memecah dan menyerap lemak. Polip dapat terbentuk lebih mudah jika proses pemecahan lemak tidak berfungsi dengan baik.
Polip kandung empedu ganas jarang terjadi. Namun, beberapa faktor dapat meningkatkan risiko pembentukannya, termasuk berusia di atas 50 tahun; menderita diabetes; ukuran polip yang abnormal besar; memiliki batu empedu; dan memiliki gejala polip kandung empedu.
Gejala polip kandung empedu seringkali tidak spesifik dan tidak jelas, dengan banyak kasus yang sama sekali tidak menunjukkan tanda-tanda. Oleh karena itu, lesi ini sering ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan medis. Beberapa pasien dengan polip terkadang dapat mengalami gejala berikut: muntah dan mual.
Kadang-kadang, nyeri perut bagian bawah dapat terjadi karena fragmen kolesterol yang terlepas dari lapisan lambung, gangguan pencernaan, dan penyakit kuning. Polip terkadang diidentifikasi melalui USG perut, yang dilakukan ketika pasien mengalami nyeri di kuadran kanan atas. Jika tidak ada kelainan lain, polip kandung empedu dianggap sebagai penyebab kolik bilier.
Selain itu, tidak ada perbedaan gejala antara pasien dengan polip jinak dan ganas. Analisis retrospektif skala besar menemukan polip kandung empedu pada pemeriksaan USG perut.
Hasilnya sebagai berikut: 64% didiagnosis selama pengobatan untuk penyakit yang tidak terkait. 23% memiliki gejala perut yang tidak normal. 13% memiliki hasil tes fungsi hati yang meningkat.
Polip kolesterol dapat terlepas dan bermanifestasi secara klinis sebagai batu empedu, menyebabkan kolik bilier, obstruksi saluran empedu, dan bahkan pankreatitis. Bahkan, telah banyak laporan tentang polip yang menyebabkan kolesistitis non-gastrik, dan bahkan pendarahan hebat.
Gejala-gejala tersebut mungkin berkaitan dengan polip seperti polip kolesterol, polip inflamasi, atau hiperplasia, termasuk gangguan pencernaan, nyeri perut bagian bawah kanan, rasa tidak nyaman, dan lain sebagainya.
Untuk mencegah polip kandung empedu, para ahli kesehatan menyarankan agar orang-orang mengubah gaya hidup dan pola makan mereka, yang dapat membantu meminimalkan pembentukan polip kandung empedu. Ini termasuk menghindari makanan yang digoreng atau berlemak; dan menghindari makanan tinggi kolesterol dan makanan olahan.
Hindari susu tinggi lemak dan minuman manis. Konsumsi banyak buah dan sayuran. Tingkatkan asupan asam lemak Omega-3. Tambahkan jahe dan kunyit ke dalam diet harian Anda.
Selain itu, orang-orang sebaiknya melakukan pemeriksaan kesehatan rutin setahun sekali atau ketika mengalami gejala yang tidak biasa. Deteksi dini polip kandung empedu membantu dalam pemantauan dan pengobatan yang tepat, serta mencegah komplikasi berbahaya.
Sumber: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html







Komentar (0)