Penyelamatan darurat pasien anak dengan lambung berlubang

Sebelum didiagnosis menderita lambung berlubang, TNB (13 tahun, tinggal di provinsi Quang Nam ) dibawa oleh orang tuanya ke ruang gawat darurat di Rumah Sakit Keluarga Da Nang dalam kondisi sakit perut parah dan kram perut.

Pemeriksaan di Unit Gawat Darurat menunjukkan pasien B. sangat lelah, bibir kering, lidah kotor, ekspresi wajah infeksi, nyeri perut hebat, dinding perut kaku seperti kayu, dan reaksi dinding perut (+).

Hasil ultrasonografi dan rontgen abdomen menunjukkan adanya udara di rongga peritoneum dan sejumlah besar cairan peritoneum bebas. Pasien dirujuk ke unit gawat darurat dengan diagnosis peritonitis generalisata akibat perforasi organ berongga, dugaan perforasi lambung dan duodenum, dan ditangani dengan operasi laparoskopi.

Operasi laparoskopi untuk memperbaiki perforasi lambung 1 cm pada pasien berusia 13 tahun

MSc. Dr. Nguyen Hoang, Kepala Departemen Bedah, Rumah Sakit Keluarga, menyampaikan bahwa selama operasi, dokter mengamati bahwa rongga perut pasien berisi banyak nanah, pseudomembran, dan makanan lama; lesi terkonsentrasi di area di bawah hati, di samping kantong empedu, dekat dengan antrum pilorus lambung.

Para dokter membersihkan rongga peritoneum dengan larutan garam. Eksplorasi menunjukkan adanya perforasi antrum pilorus sekitar 1 cm. Tim dokter menjahit perforasi ini secara menyeluruh menggunakan operasi laparoskopi. Pada hari ke-5 setelah operasi, pasien dalam kondisi stabil, dapat makan dan minum, tidak lagi merasakan nyeri perut, dan dapat dipulangkan dari rumah sakit.

Sebelum keluar dari rumah sakit, pasien TNB mengatakan bahwa ia belum pernah diperiksa sebelumnya dan didiagnosis menderita gastritis. Selama liburan musim panas, ia sering bermain game terus-menerus dan memiliki kebiasaan makan yang tidak teratur, serta banyak mengonsumsi makanan cepat saji dan minuman berkarbonasi.

Ketika ia dibawa ke ruang gawat darurat karena sakit perut, ia telah merasakan sakit perut yang tumpul selama beberapa hari tetapi ia menahannya dan tidak memberi tahu orang tuanya, sehingga ia tidak sempat diperiksa.

"Saya akan berubah dan saya juga berharap anak-anak seperti saya mau mendengarkan orang tua mereka dan memiliki rutinitas yang teratur agar mereka tidak mengalami hal yang sama seperti saya," kata pasien B.

MSc. Dr. Nguyen Hoang memeriksa pasien anak sebelum dipulangkan.

Menurut dokter, perforasi duodenum merupakan penyakit umum pada orang berusia 20-50 tahun. Biasanya, pasien memiliki riwayat peradangan atau tukak lambung, yang jika tidak ditangani secara menyeluruh dapat menyebabkan perforasi dan peritonitis menyeluruh, yang mengancam jiwa pasien.

Sebelumnya, perforasi duodenum merupakan penyakit langka pada anak-anak. Hal ini membuat orang tua bersikap subjektif, mengira itu hanya enteritis biasa, sehingga mereka membawa pasien ke dokter ketika penyakit tersebut telah menyebabkan peritonitis umum, dengan prognosis yang serius.

"Selalu ingat bahwa perforasi lambung dapat terjadi pada anak-anak, bahkan jika pasien belum pernah didiagnosis dan diobati penyakit lambung sebelumnya," saran Dr. Nguyen Hoang.

Sumber: https://thanhnien.vn/cuu-khan-cap-benh-nhan-nhi-bi-thung-da-day-185240918112400577.htm