Kulit wajah kasar akibat pengobatan jerawat tanpa resep dokter.

Setelah menderita jerawat di seluruh wajahnya, yang menyebar hingga ke lehernya selama bertahun-tahun tanpa perbaikan, Tuan Hung membeli krim kortikosteroid untuk dioleskan sendiri, yang menyebabkan kulit wajahnya menjadi kasar, bengkak, dan meradang secara tidak normal.

Bapak Hung (28 tahun, dari provinsi Binh Dinh) mengunjungi Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh pada pagi hari tanggal 6 April karena campuran pustula dan komedo. Area kulit yang terkena meradang, bergelombang, bengkak, dan menyebar dari dahi, sudut mata, pipi, hingga lehernya. Ia mengatakan telah menggunakan krim jerawat tetapi tidak membantu, sehingga baru-baru ini ia membeli obat kortikosteroid, tetapi kulitnya malah semakin bengkak, dan wajahnya kemudian menghitam dan meninggalkan bekas luka.

Dr. Dang Thi Ngoc Bich, seorang dokter kulit yang berspesialisasi dalam perawatan kulit kosmetik, menggunakan lampu LED untuk memeriksa kulit dan menemukan bahwa kulit tersebut berminyak, meradang, bersisik, dengan pori-pori yang meradang dan tersumbat. Pasien kemudian menjalani analisis kulit menggunakan kamera beresolusi tinggi untuk menilai kondisi jerawat di zona T dan zona U.

Dalam 5 menit, pemindai kulit menguraikan fitur wajah pasien menggunakan gambar 3D, merinci kondisi pori-pori, kerutan, kelembapan, elastisitas, jenis jerawat, dan menganalisis lapisan kulit yang lebih dalam. Hasilnya menunjukkan bahwa Tuan Hung tampak lebih dari 2 tahun lebih tua dari usia sebenarnya, pori-porinya lebih besar dari normal, dengan ukuran rata-rata sekitar 0,43 mm, dan area berbentuk U memiliki minyak berlebih karena kelenjar sebaceous yang terlalu aktif.

Di sisi lain, hasil tes menunjukkan bahwa kulit wajah pasien terinfeksi bakteri Propionibacterium acnes, yang menyebabkan banyak pustula dan bekas luka berlubang. Area yang meradang, akibat penggunaan kortikosteroid sendiri, semakin menyumbat saluran kelenjar sebaceous, menyebabkan jerawat membengkak.

Dokter Bich sedang memeriksa kulit Tuan Hung menggunakan alat analisis kulit dengan kamera beresolusi tinggi. Foto: Dinh Tien — Dokter Bich sedang memeriksa kulit Tuan Hung menggunakan alat analisis kulit dengan kamera beresolusi tinggi. Foto: *Dinh Tien*

Pasien diberi resep salep antibiotik untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan, dan pengobatan kortikosteroid dihentikan. Dokter menginstruksikan Bapak Hung tentang perawatan kulit berjerawat yang tepat. Setelah jerawat hilang, pasien menjalani pemeriksaan kulit lagi untuk menentukan rencana perawatan yang sesuai untuk bekas jerawat dan bintik hitam.

Setelah lebih dari dua bulan menjalani perawatan jerawat, wajah Bapak Hung tidak lagi meradang, bengkak, atau terasa sakit. Pada pagi hari tanggal 6 Juni, beliau menjalani pemeriksaan lanjutan dan menerima perawatan untuk jerawat tersembunyi. Dr. Bich menyatakan bahwa pasien harus menjalani perawatan setidaknya selama 10-12 minggu dengan obat oral, krim topikal, dan produk perawatan kulit wajah (pembersih, toner, dll.). Setelah jerawat hilang, pasien akan menerima perawatan untuk mengurangi bintik hitam dan memudarkan bekas luka menggunakan metode seperti laser, elektroforesis, microneedling, dan suntikan HA.

Menurut Dr. Dang Thi Ngoc Bich, lebih dari 80% populasi dunia menderita jerawat (kemerahan, komedo hitam, komedo putih, jerawat kistik, pustula, dan jerawat bernanah), sebagian besar di bawah usia 30 tahun. Banyak faktor yang berkontribusi terhadap jerawat, termasuk: riwayat keluarga, perubahan hormonal (pubertas, menstruasi, kehamilan), penggunaan kosmetik dan obat-obatan yang mengandung kortikosteroid; diet tinggi gula dan lemak, merokok, dan kondisi tertentu yang memengaruhi sekresi sebum seperti dermatitis seboroik dan folikulitis.

Sekitar 20-30% pasien membutuhkan perawatan medis. Saat ini, terdapat banyak metode pendukung dan gabungan untuk mengobati jerawat, mulai dari obat topikal dan oral hingga laser, IPL, elektroforesis, dan microneedling. Untuk memilih metode perawatan jerawat yang tepat, diperlukan analisis kulit (dermatoskopi) agar dokter dapat menilai kondisi lesi secara keseluruhan dan mengembangkan rencana perawatan yang disesuaikan untuk setiap pasien. Selama perawatan, pasien tidak boleh mengobati sendiri, menggunakan masker wajah, atau menggunakan produk dengan bahan yang tidak diketahui, terutama yang mengandung kortikosteroid, yang dapat menyebabkan atrofi kulit, pembuluh darah yang melebar, pembengkakan wajah, kekasaran, peningkatan jerawat, dan bekas luka keloid atau berlubang.

Pengobatan dengan kortikosteroid memerlukan pengawasan ketat dari dokter. Awalnya, kortikosteroid topikal dapat menghaluskan kulit dan mengurangi jerawat, tetapi penggunaan berlebihan dapat menyebabkan penipisan kulit, penurunan kekebalan tubuh, timbulnya jerawat parah, infeksi, dan gatal setelah beberapa bulan. Jika pasien menggaruk, kulit akan kembali meradang, bengkak, dan bernanah.

Penyalahgunaan kortikosteroid jangka panjang menyebabkan ketergantungan obat (kecanduan) dan berbagai efek samping seperti: jerawat, pustula, jerawat inflamasi, osteoporosis, insufisiensi adrenal, tukak lambung, dll.

Untuk mengurangi jerawat, pasien sebaiknya mencuci muka dengan air bersih 2-3 kali sehari, tetapi tanpa menggosok terlalu keras. Untuk kulit berminyak, pasien dapat menggunakan pembersih wajah pengontrol minyak sesuai resep dokter. Selain itu, pasien sebaiknya menghindari menyentuh wajah dan menahan diri dari memencet jerawat, terutama di area T-zone dekat maksilofasial dan sinus kranial. Infeksi di area ini dapat menyebabkan pembengkakan wajah dan sinusitis kavernosa; dalam kasus yang lebih parah, peradangan dapat menyebar ke tengkorak dan menyebabkan meningitis.

Penting untuk membatasi asupan makanan manis dan berlemak, minuman beralkohol, dan kafein. Sebagai gantinya, tingkatkan aktivitas fisik, makan banyak sayuran hijau dan makanan kaya serat, konsumsi buah-buahan yang kaya antioksidan, dan minum 1,5-2 liter air setiap hari.

Dinh Tien

Tautan sumber