Epilepsi perut

Baru-baru ini, Rumah Sakit Umum Phu Tho menerima pasien pria berusia 31 tahun (di Phu Tho) dengan gejala sakit perut, mual, muntah, penurunan kesadaran, dan kesulitan berkomunikasi.

Keluarga pasien mengatakan bahwa selama 2 tahun terakhir, pasien sering mengalami nyeri perut hebat yang tiba-tiba, disertai muntah, dan nyeri ini biasanya berlangsung beberapa menit. Setelah nyeri tersebut, pasien sering terbaring tak sadarkan diri. Nyeri perut berulang kali disertai retensi urin.

Pasien mengunjungi beberapa fasilitas medis , menjalani endoskopi lambung dan usus besar, CT scan abdomen, dan berkonsultasi dengan dokter spesialis gastroenterologi, tetapi penyakitnya tidak dapat dipastikan. Pasien juga diperiksa oleh spesialis kesehatan mental, didiagnosis dengan gangguan somatoform, dan menggunakan 4 jenis obat dalam kelompok obat tersebut untuk mengobati kecemasan dan depresi, tetapi gejala nyeri perut tidak membaik. Serangan nyeri cenderung meningkat jumlah dan tingkat keparahannya, terkadang hingga 10 serangan per hari, dan serangan nyeri meningkat terutama setelah insomnia.

Sebelum dirawat di rumah sakit kali ini, pasien mengalami insomnia selama 2 hari berturut-turut, kemudian mengalami nyeri perut terus-menerus, disertai muntah, penurunan kesadaran setelah setiap nyeri, dan kesulitan berkomunikasi. Saat dirawat di Rumah Sakit Umum Phu Tho , pasien dijadwalkan menjalani tes paraklinis dan berkonsultasi dengan dokter spesialis gastroenterologi untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit pencernaan. Selain itu, pasien menjalani elektroensefalogram yang diperpanjang segera setelah nyeri perut, MRI otak, survei kelainan neurologis, dan tes khusus lainnya.

Pasien dengan epilepsi perut pulih setelah perawatan.

FOTO: BSCC

Berdasarkan riwayat medis, karakteristik nyeri, kelainan gelombang EEG, dan MRI otak, dokter yang berkonsultasi mendiagnosis pasien dengan "epilepsi abdominal". Setelah 2 hari perawatan, pasien menunjukkan respons terhadap regimen obat antiepilepsi lokal. Setelah 14 hari perawatan, pasien tidak mengalami kekambuhan nyeri seperti sebelumnya, diperbolehkan pulang dari rumah sakit, diresepkan perawatan rawat jalan, dan menjalani pemeriksaan rutin.

Menurut MSc. Ta Van Hai, Wakil Kepala Departemen Neurologi - Stroke Subakut, Rumah Sakit Umum Phu Tho, epilepsi abdominal adalah penyakit langka yang tidak menyebabkan kejang serius, tetapi menyebabkan pasien mengalami gejala penyakit gastrointestinal (nyeri perut, muntah, atau diare). Oleh karena itu, sering kali tertukar dengan penyakit gastrointestinal, yang mengakibatkan keterlambatan penanganan. Bagi pasien tersebut, jika tidak terdeteksi dan ditangani dengan segera, kondisi ini dapat menyebabkan berbagai risiko komplikasi serius seperti muntah, nyeri perut, kehilangan elektrolit, gangguan kesadaran, serta sejumlah komplikasi sekunder lainnya yang memengaruhi kesehatan fisik dan mental.

Elektroensefalografi (EEG) adalah alat inti untuk mendiagnosis epilepsi abdominal, dengan merekam aktivitas listrik abnormal di otak. EEG yang diperpanjang atau video EEG (dikombinasikan dengan perekaman video) membantu menentukan waktu dan karakteristik kejang, sehingga membedakan epilepsi dari gangguan pencernaan yang tidak terkait," ujar Dr. Hai.

MSc. Ta Van Hai mencatat bahwa gejala epilepsi perut seringkali berkaitan dengan sistem pencernaan (nyeri perut hebat yang berlangsung beberapa detik hingga beberapa menit; mual dan muntah, yang dapat terjadi tiba-tiba, tanpa ada hubungannya dengan makanan; diare atau kembung, gangguan pencernaan yang berkepanjangan...). Untuk mendiagnosis, dokter akan mengumpulkan informasi tentang gejala (frekuensi, durasi, karakteristik nyeri perut, muntah, atau diare; riwayat epilepsi, cedera otak traumatis, penyakit neurologis; faktor pemicu: stres, kurang tidur, atau makanan yang mungkin berhubungan dengan kejang).

Sumber: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm