Epilepsi perut

Baru-baru ini, Rumah Sakit Umum Provinsi Phu Tho menerima seorang pasien laki-laki berusia 31 tahun (dari Phu Tho) dengan gejala termasuk sakit perut, mual, muntah, penurunan kesadaran, dan kesulitan berkomunikasi.

Keluarga pasien melaporkan bahwa selama dua tahun terakhir, pasien sering mengalami nyeri perut hebat yang tiba-tiba disertai muntah, dengan setiap episode berlangsung selama beberapa menit. Setelah nyeri mereda, pasien sering menjadi lesu dan pingsan. Banyak episode nyeri perut disertai dengan retensi urin.

Pasien telah berkonsultasi dengan beberapa fasilitas medis , menjalani gastroskopi, kolonoskopi, CT scan perut, dan konsultasi dengan ahli gastroenterologi, tetapi penyebab penyakitnya tetap tidak diketahui. Pasien juga berkonsultasi dengan spesialis kesehatan mental, didiagnosis menderita gangguan somatoform, dan diberi resep empat obat untuk kecemasan dan depresi, tetapi nyeri perutnya tidak membaik. Nyeri cenderung meningkat frekuensi dan intensitasnya, kadang-kadang mencapai 10 episode sehari, dengan nyeri yang sangat parah setelah kurang tidur.

Sebelum dirawat di rumah sakit ini, pasien mengalami insomnia selama dua hari berturut-turut, diikuti oleh nyeri perut terus-menerus disertai muntah, penurunan kesadaran setelah setiap episode nyeri, dan kesulitan berkomunikasi. Setelah dirawat di Rumah Sakit Umum Provinsi Phu Tho , pasien menjalani tes paraklinis dan konsultasi dengan spesialis gastroenterologi untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit saluran pencernaan. Selain itu, pasien menjalani elektroensefalografi (EEG) yang berkepanjangan segera setelah episode nyeri perut, pemindaian MRI kranial, penilaian kelainan neurologis, dan tes khusus lainnya.

Pasien dengan epilepsi abdominal sembuh setelah menjalani perawatan dalam jangka waktu tertentu.

FOTO: BSCC

Berdasarkan riwayat medis pasien, karakteristik nyeri, kelainan elektroensefalogram (EEG), dan citra MRI kranial, dokter berkonsultasi dan mendiagnosis pasien dengan "epilepsi abdominal". Hanya dua hari setelah pengobatan, pasien merespons pengobatan antikonvulsan lokal. Setelah 14 hari pengobatan, pasien tidak mengalami kekambuhan kejang sebelumnya, dipulangkan, diresepkan pengobatan rawat jalan, dan dijadwalkan untuk pemeriksaan tindak lanjut rutin.

Menurut MSc. Ta Van Hai, Wakil Kepala Departemen Neurologi dan Pengobatan Stroke Subakut di Rumah Sakit Umum Provinsi Phu Tho, epilepsi abdominal adalah penyakit langka yang tidak menyebabkan kejang parah tetapi menyebabkan pasien mengalami gejala gastrointestinal (sakit perut, muntah, atau diare), sehingga sering disalahartikan sebagai gangguan pencernaan, yang menyebabkan keterlambatan pengobatan. Bagi pasien yang bersangkutan, jika tidak dideteksi dan diobati dengan segera, dapat menyebabkan banyak komplikasi serius seperti muntah, sakit perut, dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit, perubahan kesadaran, dan komplikasi sekunder lainnya yang memengaruhi kesehatan fisik dan mental.

"Elektroensefalografi (EEG) adalah alat utama untuk mendiagnosis epilepsi perut, merekam aktivitas listrik abnormal di otak. EEG yang diperluas atau EEG video (dikombinasikan dengan perekaman video) membantu menentukan waktu dan karakteristik kejang, membedakan epilepsi dari gangguan pencernaan yang tidak terkait," kata Master Hai.

MSc. Ta Van Hai mencatat bahwa gejala epilepsi abdominal seringkali berhubungan dengan sistem pencernaan (nyeri perut hebat yang berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit; mual dan muntah, yang mungkin terjadi tiba-tiba dan tidak berhubungan dengan makanan; diare atau kembung, gangguan pencernaan yang berkepanjangan...). Untuk mendiagnosis, dokter akan mengumpulkan informasi tentang gejala (frekuensi, durasi, dan karakteristik nyeri perut, muntah, atau diare; riwayat epilepsi, trauma kepala, gangguan neurologis; faktor pemicu: stres, kurang tidur, atau makanan yang mungkin berhubungan dengan kejang).

Sumber: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm