Harapan baru bagi lebih dari 200.000 pasien dengan epilepsi yang resisten terhadap obat.

Di Vietnam, sebagian besar pasien epilepsi diobati dengan obat-obatan dan pemantauan jangka panjang. Namun, sekitar 30% kasus resisten terhadap obat – setara dengan lebih dari 200.000 dari total 710.000 pasien – dan hampir tidak responsif terhadap rejimen pengobatan konvensional.

Perkembangan elektroensefalografi transparenkim (SEEG) dan kemajuan dalam bedah saraf modern membuka peluang untuk pengobatan yang efektif bagi sekelompok pasien yang telah lama tidak mendapat harapan pengobatan.

Informasi ini dipresentasikan pada Konferensi Internasional tentang Bedah Epilepsi yang diadakan pada tanggal 10 Desember di Hanoi , dengan partisipasi banyak ahli terkemuka dari Vietnam dan luar negeri.

Para delegasi yang menghadiri lokakarya pada tanggal 10 Desember.

Profesor Madya Dr. Duong Duc Hung, Direktur Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, mengatakan bahwa selama beberapa dekade, mayoritas pasien epilepsi di Vietnam hanya mengandalkan obat-obatan untuk mengendalikan kejang. Namun, bagi mereka yang resisten terhadap pengobatan, kejang yang berkepanjangan sangat mengancam fungsi kognitif, kesehatan mental, dan kualitas hidup. "Inilah mengapa operasi epilepsi dan teknik modern seperti SEEG telah menjadi solusi kunci bagi ratusan ribu pasien," kata Dr. Hung.

Konferensi ini berfungsi sebagai forum bagi para dokter Vietnam untuk mengakses teknik-teknik baru, berbagi pengalaman, dan memperluas kerja sama dengan pusat-pusat neurologi terkemuka di seluruh dunia .

SEEG: Terobosan dalam diagnosis dan pengobatan

Menurut Profesor Madya Dr. Dong Van He, Wakil Direktur Rumah Sakit Viet Duc dan Presiden Asosiasi Bedah Saraf Vietnam, selama 10 tahun terakhir, Pusat Bedah Saraf rumah sakit tersebut telah melakukan lebih dari 150 operasi untuk epilepsi yang resisten terhadap obat, mencapai tingkat pengendalian kejang hingga 80%.

Dr. Hệ menyatakan bahwa terobosan signifikan yang mengubah lanskap pengobatan epilepsi resisten obat di seluruh dunia adalah teknik SEEG. Metode ini menggunakan elektroda yang menembus jauh ke dalam, dimasukkan melalui tengkorak ke dalam struktur otak yang sulit dijangkau seperti hipokampus, amigdala, lobus insula, atau permukaan bagian dalam belahan otak. Hal ini memungkinkan dokter untuk terus merekam aktivitas otak tiga dimensi selama beberapa hari untuk secara akurat mengidentifikasi jaringan pemicu kejang.

Ketika pengobatan gagal mengendalikan kondisi tersebut, pembedahan merupakan pilihan penting untuk meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi risiko komplikasi jangka panjang.

Namun, salah satu syarat utama keberhasilan operasi adalah mengidentifikasi secara akurat zona epileptogenik (EZ): bagian otak yang bertanggung jawab untuk memulai dan menyebarkan kejang epilepsi.

Jika area ini diangkat atau diintervensi tanpa merusak fungsi normal secara signifikan, ada kemungkinan besar pasien tidak akan lagi mengalami kejang atau akan mengalami pengurangan kejang yang signifikan.

Dalam kasus-kasus di mana terdapat kecurigaan asal kejang yang kompleks – misalnya, kejang yang dimulai di daerah dalam, daerah bilateral, atau temuan pencitraan resonansi magnetik yang tidak jelas – elektroensefalografi (EEG) dalam invasif diperlukan. Di sinilah EEG transparenkim (SEEG) menjadi sangat berharga.

Dokter bedah tersebut sedang merawat pasien penderita epilepsi.

Rumah sakit di wilayah Utara belum menerapkan SEEG. Lokakarya ini dianggap sebagai langkah persiapan penting untuk pelatihan, standardisasi prosedur, dan menuju penerapan yang luas di Vietnam.

Salah satu kekhawatiran utama adalah "apakah penempatan elektroda dalam aman?" Menurut informasi yang dipresentasikan pada konferensi tersebut, studi terkini menunjukkan bahwa tingkat komplikasi metode ini rendah. Misalnya, dalam analisis sistematis terhadap 57 artikel dan lebih dari 2.500 pasien: tingkat perdarahan sekitar 1% dan tingkat infeksi sekitar 0,8%. Tingkat komplikasi keseluruhan sekitar 1,3%.

Jika dilakukan di pusat dengan staf berpengalaman dan peralatan standar, SEEG dianggap sebagai teknik yang aman dan efektif. Namun, para ahli juga mencatat bahwa semua prosedur invasif membawa risiko, sehingga pasien perlu diberi penjelasan menyeluruh sebelum memilih operasi ini.

Selama dekade terakhir, Rumah Sakit Viet Duc telah melakukan skrining terhadap ratusan ribu pasien epilepsi, termasuk banyak kasus kompleks. Rumah sakit ini menerapkan sistem diagnostik canggih seperti MRI 3.0 Tesla, PET/CT, video elektroensefalografi, dan protokol HARNESS internasional.

"Mengidentifikasi daerah penyebab kejang dengan benar merupakan faktor penting dalam keberhasilan pembedahan. SEEG membantu kita melakukan hal ini dengan lebih akurat, membuka peluang bagi pasien yang selama bertahun-tahun tidak dapat mengendalikan kejang mereka," tegas Profesor Madya Dr. Dong Van He.

Ia juga menyatakan bahwa tren penerapan SEEG meningkat pesat di AS, Eropa, Tiongkok, dan India. Vietnam akan segera bergabung dengan tren tersebut seiring dengan standarisasi sumber daya manusia dan peralatan.

tienphong.vn

Sumber: https://baolaocai.vn/hi-vong-moi-cho-hon-200000-benh-nhan-dong-kinh-khang-thuoc-post888646.html