Setelah sebulan mengalami batuk kering yang semakin memburuk, pasien pria tersebut menjalani pemeriksaan dan ditemukan menderita karsinoma neuroendokrin sel besar yang dikombinasikan dengan karsinoma sel skuamosa.
Menurut pasien, selama sebulan terakhir, Bapak CTH (76 tahun, dari Bac Ninh ) mengalami gejala batuk kering, kondisi yang berlangsung selama sebulan dan berangsur-angsur memburuk. Bapak H. telah menggunakan obat-obatan tetapi tidak membantu, sehingga beliau memutuskan untuk pergi ke Rumah Sakit Umum Medlatec untuk pemeriksaan.
| Gambar ilustrasi |
Setelah pemeriksaan klinis, dokter memerintahkan teknik paraklinis yang diperlukan untuk membantu diagnosis. Pemindaian CT dada mengungkapkan massa padat dan kabur di lobus atas paru-paru kiri, berukuran 43x45 mm, dengan peningkatan kontras yang tidak merata.
Setelah mendeteksi tanda-tanda abnormal, dokter memerintahkan pemeriksaan histopatologi, dan mendiagnosis karsinoma non-sel kecil. Setelah melakukan pengujian imunohistokimia untuk diagnosis definitif, kondisi pasien disimpulkan sebagai karsinoma neuroendokrin sel besar yang dikombinasikan dengan karsinoma sel skuamosa yang berdiferensiasi buruk (stadium T2bNxMx). Setelah diagnosis yang akurat, pasien menerima saran pengobatan yang tepat dari dokter.
Diketahui bahwa karsinoma neuroendokrin sel besar (termasuk dalam kelompok karsinoma neuroendokrin) adalah karsinoma yang berdiferensiasi buruk, terdiri dari sel-sel besar dengan karakteristik neuroendokrin, inti yang menonjol, tingkat mitosis yang tinggi, dan nekrosis.
Kondisi ini termasuk dalam kelompok tumor neuroendokrin menurut klasifikasi WHO 2021, merupakan tumor toraks yang langka, dan hanya menyumbang 3% dari semua kanker paru-paru.
Karsinoma neuroendokrin sel besar memiliki tingkat keganasan yang sangat tinggi, tingkat kekambuhan yang tinggi, dan tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah dibandingkan dengan kanker non-sel kecil lainnya.
Bahkan dengan deteksi dini, waktu bertahan hidup rata-rata setelah diagnosis masih rendah.
Dalam kasus Tuan H., hal ini bahkan lebih langka karena ia menderita karsinoma neuroendokrin sel besar yang disertai dengan karsinoma sel skuamosa (suatu subtipe dari karsinoma neuroendokrin sel besar).
Menurut Dr. Vu Xuan Ngoc dari Pusat Patologi Medlatec, ini kemungkinan merupakan salah satu kasus pertama yang ditemukan di Vietnam, karena mendiagnosis kasus khusus ini sangatlah sulit.
Para dokter di Rumah Sakit Medlatec meyakini bahwa karsinoma neuroendokrin sel besar didiagnosis secara klinis dengan gejala atipikal.
Selain itu, terdapat beberapa karakteristik seperti insiden yang lebih tinggi pada pria daripada wanita, gejala termasuk batuk kering dan produksi dahak, serta hubungan yang kuat dengan kebiasaan merokok jangka panjang.
Histopatologi dianggap sebagai standar emas dalam mendiagnosis keganasan ini, dengan lima kriteria berikut: Sel yang menunjukkan karakteristik karsinoma non-sel kecil dengan struktur morfologi neuroendokrin (trabekular, pita, penghalang, pseudoroseklinik); laju mitosis tinggi (>10 NC/10HPF); nekrosis luas; adanya komponen tumor yang menunjukkan karakteristik sitologi dari kelompok karsinoma non-sel kecil lainnya; IHC: Sel tumor positif untuk penanda neuroendokrin dan histokimia dari komponen karsinoma non-sel kecil yang sesuai.
Kanker merupakan beban yang signifikan bagi kesehatan masyarakat dan perekonomian . Menurut statistik terbaru dari Badan Internasional untuk Penelitian Kanker (Globocan), Vietnam diperkirakan memiliki 180.480 kasus baru dan 120.184 kematian akibat kanker setiap tahunnya.
Pada tahun 2022, Vietnam berada di peringkat ke-90 dari 185 negara dalam hal angka kejadian penyakit, meningkat 9 peringkat dibandingkan tahun 2018. Sedangkan untuk angka kematian, Vietnam berada di peringkat ke-50 dari 185 negara. Di antara jenis kanker yang paling umum adalah kanker payudara, kanker hati, dan kanker paru-paru, dengan angka kejadian dan kematian yang meningkat dari tahun ke tahun.
Menurut Globocan, di Vietnam, penyakit tidak menular menyumbang 77% dari seluruh kematian setiap tahunnya, dengan kanker sebagai penyebab kematian terbesar kedua.
Di Vietnam, kanker kolorektal termasuk dalam empat jenis kanker yang paling umum. Penyakit ini terus meningkat; menurut Globocan 2022, terdapat 16.800 kasus baru dan sekitar 8.400 kematian setiap tahunnya.
Lebih lanjut, menurut data Globocan dari tahun 2022, kanker tiroid menempati peringkat ke-6 dengan 6.122 kasus baru, sedangkan pada tahun 2020 menempati peringkat ke-10 dalam hal kasus baru di Vietnam. Data ini menunjukkan peningkatan pesat kasus kanker tiroid.
Menurut Bapak Le Van Quang, Direktur Rumah Sakit K, fasilitas tersebut memeriksa 446.830 pasien pada tahun 2023, meningkat 34% dibandingkan tahun 2022.
Dari jumlah tersebut, jumlah operasi melebihi 30.600 (meningkat 22%); jumlah sesi kemoterapi hampir 36.000 (meningkat 29%) dan jumlah sesi radioterapi hampir 15.900 (meningkat 29%).
Kanker yang umum terjadi pada pria meliputi kanker hati, paru-paru, lambung, kolorektal, dan prostat (mencakup sekitar 65,8% dari semua kanker).
Pada wanita, kanker yang umum meliputi kanker payudara, paru-paru, kolorektal, lambung, dan hati (mencakup sekitar 59,4% dari semua kanker). Kanker yang umum terjadi pada kedua jenis kelamin adalah kanker hati, paru-paru, payudara, lambung, dan kolorektal.
Sumber: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html






Komentar (0)