Memalsukan catatan medis untuk mendapatkan keuntungan dari uang asuransi kesehatan

Petugas dari Departemen Keamanan Ekonomi Kepolisian Provinsi bekerja dengan subjek tersebut.

Pada tanggal 29 September 2025, Departemen Keamanan Ekonomi Kepolisian Provinsi Ninh Binh memanggil untuk memverifikasi dan mengklarifikasi tindakan pemalsuan rekam medis untuk mengambil uang asuransi kesehatan atas nama Do Van Thanh, kelahiran tahun 1950, warga Kecamatan Xuan Hung; Tran Thi Mai Nga, kelahiran tahun 1971; dan Truong Thi Thu, kelahiran tahun 1987, keduanya warga Kecamatan Xuan Truong, Provinsi Ninh Binh. Insiden tersebut terjadi di Klinik Umum Persahabatan Hanoi-Xuan Truong, yang terletak di Kecamatan Xuan Truong, Provinsi Ninh Binh.

Sebelumnya, melalui kerja-kerja pencermatan situasi dan kondisi di lapangan, Satuan Tugas Keamanan Ekonomi menemukan indikasi praktik pemalsuan rekam medis di Klinik Umum Persahabatan Hanoi -Xuan Truong yang dipimpin oleh Tran Thi Mai Nga selaku Dewan Direksi sekaligus Kepala Akuntan, guna memperoleh keuntungan dari dana asuransi kesehatan. Oleh karena itu, pihaknya segera melaporkan kepada Kepala Kepolisian Daerah untuk mendapatkan petunjuk dan sekaligus melakukan verifikasi, investigasi, serta klarifikasi atas kasus tersebut.

Selama proses verifikasi, Departemen Kepolisian Ninh Binh memiliki dokumen dan catatan untuk menentukan: Dari Januari 2025 hingga akhir Mei 2025, Klinik Umum Persahabatan Hanoi-Xuan Truong membuat 1.314 catatan medis palsu, yang sesuai dengan 1.314 pemeriksaan, menghabiskan lebih dari 378 juta VND dari Dana Asuransi Kesehatan.

Selama penyelidikan, para pelaku mengakui pelanggaran mereka dan secara sukarela mengembalikan uang yang disalahgunakan. Direktorat Keamanan Ekonomi Kepolisian Daerah (Ditjen Perhubungan Udara) terus berkoordinasi dengan instansi terkait untuk menyelidiki dan mengembangkan kasus ini, serta menangani para pelaku sesuai hukum.

Penyelidikan dan penanganan kasus yang tegas tidak saja menjamin tegaknya hukum tetapi juga menjadi peringatan bagi fasilitas kesehatan yang melakukan penipuan dan mengambil keuntungan dari asuransi kesehatan, sehingga mengakibatkan kerugian uang negara atas asuransi kesehatan, sehingga berdampak pada operasional bisnis dan nama baik rumah sakit serta fasilitas kesehatan.

Hal ini merupakan salah satu capaian gemilang dari Departemen Keamanan Ekonomi Kepolisian Provinsi pada masa puncak penyelenggaraan keamanan dan ketertiban guna menyongsong Kongres Partai Provinsi Ninh Binh I dan Kongres Partai Keamanan Publik Pusat periode 2025-2030.

Pada waktu mendatang, Departemen Keamanan Ekonomi dan Kepolisian Daerah akan berkoordinasi dengan instansi terkait untuk menggalakkan propaganda dan meningkatkan kesadaran akan kepatuhan hukum di kalangan pelaku usaha, fasilitas medis, dan masyarakat, sambil terus memfokuskan kekuatan dan langkah-langkah profesional untuk memerangi dan menangani secara tegas pelanggaran hukum secara umum dan kejahatan penipuan asuransi kesehatan secara khusus.

LE PHUONG - DO HUNG

Sumber: https://nhandan.vn/lap-khong-ho-so-benh-an-nham-truc-loi-tien-bao-hiem-y-te-post911857.html