Rumah sakit di Kota Ho Chi Minh "ditangguhkan" 2.485 miliar VND: Kementerian Kesehatan diminta segera

(Dan Tri) - Kementerian Kesehatan baru saja mengirimkan surat resmi kepada Kementerian Keuangan, mengenai pembayaran biaya yang melebihi perkiraan biaya pemeriksaan dan perawatan medis asuransi kesehatan di rumah sakit di Kota Ho Chi Minh pada tahun 2023 dan 2024.

Menurut surat resmi yang dikirim oleh Departemen Asuransi Kesehatan (Kementerian Kesehatan) kepada Jaminan Sosial Vietnam di bawah Kementerian Keuangan , pada tanggal 5 Mei dan 24 Juni, Kementerian Kesehatan menerima 2 surat resmi dari Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh.

Dokumen-dokumen ini mengajukan permintaan pembayaran biaya yang melebihi perkiraan anggaran pemeriksaan dan perawatan medis (KCB) untuk asuransi kesehatan (HI) dan untuk belum memulihkan biaya untuk layanan teknis yang dilakukan pada peralatan medis yang belum menyelesaikan pembentukan kepemilikan publik sebelum 4 Maret 2023.

Setelah itu, pers juga melaporkan bahwa rumah sakit di Kota Ho Chi Minh belum melunasi biaya pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan senilai ribuan miliar VND dalam 2 tahun. Lebih spesifiknya, pada tahun 2023, fasilitas pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan di Kota Ho Chi Minh memiliki biaya pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan yang melebihi perkiraan sebesar 557,5 miliar VND.

Jumlah ini telah dinilai, ditaksir, dan dikirimkan ke Jaminan Sosial Vietnam oleh Badan Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh (HCMSSI). Pada tahun 2024, biaya asuransi kesehatan akan terus meningkat, melebihi anggaran yang dialokasikan oleh Perdana Menteri berdasarkan Keputusan No. 930/QD-TTg tanggal 5 September 2024, yaitu sekitar 1.950 miliar VND.

Pada saat yang sama, Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh memulihkan biaya perawatan asuransi kesehatan yang dilakukan pada peralatan medis yang belum menyelesaikan pembentukan kepemilikan publik sebelum 4 Maret 2023.

Masyarakat mendaftar untuk pemeriksaan dan perawatan medis asuransi kesehatan di rumah sakit umum di Kota Ho Chi Minh (Foto: Hoang Le).

Terkait masalah di atas, Kementerian Kesehatan memiliki 4 pendapat.

Pertama, mengenai biaya asuransi kesehatan atas layanan medis yang dilakukan pada peralatan medis yang belum merampungkan pendirian kepemilikan publik, pada tanggal 27 Februari, Kementerian Kesehatan mengirimkan surat resmi kepada Jaminan Sosial Vietnam yang meminta untuk tidak memulihkan biaya dalam kategori ini.

Kementerian Kesehatan sedang merangkum dan melaporkan kepada Pemerintah mengenai konten ini, sehingga direkomendasikan agar Jaminan Sosial Vietnam mengarahkan Jaminan Sosial provinsi dan kota-kota yang dikelola pusat untuk tidak memulihkan biaya ini hingga ada keputusan dari Pemerintah dan Perdana Menteri.

Kedua, mengenai biaya asuransi kesehatan yang melampaui perkiraan pada tahun 2023, pada tanggal 12 Mei, Dewan Manajemen Asuransi Sosial menerbitkan Resolusi No. 730/NQ-HDQL pada rapat rutin triwulan pertama tahun 2025.

Dalam Klausul 1, Bagian I Resolusi, Dewan dengan suara bulat menyetujui prinsip Laporan Finalisasi Keuangan 2023 Jaminan Sosial Vietnam.

Oleh karena itu, disarankan agar Jaminan Sosial Vietnam segera melaporkan kepada Kementerian Keuangan dan mengajukan kepada Pemerintah untuk dipertimbangkan dan disetujui mengenai biaya pemeriksaan dan perawatan medis asuransi kesehatan yang melebihi perkiraan anggaran tahun 2023 untuk membayar fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis, termasuk fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis di Kota Ho Chi Minh.

Ketiga, terkait biaya jaminan kesehatan tahun 2024, pada tanggal 25 Juli, Kementerian Kesehatan menerbitkan Surat Keputusan No. 4922/BYT-BH tentang peninjauan jumlah kelebihan belanja. Dengan demikian, jumlah kelebihan belanja tahun 2024 tersebut diimplementasikan sesuai dengan ketentuan Undang-Undang Jaminan Kesehatan, Keputusan No. 146/2018/ND-CP, dan Keputusan No. 75/2023/ND-CP Pemerintah.

Oleh karena itu, Kementerian Kesehatan meminta agar Jaminan Sosial Vietnam mengarahkan badan-badan jaminan sosial provinsi dan kota-kota yang dikelola pusat untuk segera melaksanakan sesuai dengan peraturan.

Keempat, Kementerian Kesehatan meminta kepada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan untuk mengarahkan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Provinsi dan Kota/Kabupaten/Kota di tingkat pusat agar melakukan pembayaran uang muka pemeriksaan dan pengobatan kesehatan sesuai dengan besaran dan jumlah uang muka sesuai dengan ketentuan Pasal 32 Undang-Undang Jaminan Kesehatan, guna menjamin terlaksananya pembiayaan pemeriksaan dan pengobatan kesehatan bagi masyarakat.

Seperti yang dilaporkan Dan Tri , pada tanggal 1 Agustus, Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh mengirimkan dokumen mendesak kepada Komite Rakyat Kota Ho Chi Minh, mengenai pembayaran kelebihan dana untuk pemeriksaan dan pengobatan asuransi kesehatan (HI) pada tahun 2023 dan 2024.

Berdasarkan laporan dari fasilitas medis, Dinas Kesehatan Kota Ho Chi Minh mencatat bahwa Badan Jaminan Sosial belum membayar biaya melebihi perkiraan anggaran pemeriksaan dan perawatan kesehatan asuransi kesehatan untuk tahun 2023 dan 2024, dengan total lebih dari VND 2.485 miliar. Dari jumlah tersebut, pada tahun 2023 lebih dari VND 557,5 miliar dan pada tahun 2024 lebih dari VND 1.928 miliar.

Kenyataan bahwa biaya pengobatan asuransi kesehatan belum dibayarkan dalam jangka waktu yang lama melebihi anggaran menyebabkan unit-unit kesulitan dalam memastikan dana operasional dan menyeimbangkan pendapatan dan pengeluaran keuangan, ketika harga layanan asuransi kesehatan belum dihitung dengan benar dan lengkap.

Hal ini berdampak pada kegiatan pemeriksaan dan perawatan medis unit medis serta hak-hak pasien. Yang lebih mengkhawatirkan, beberapa unit saat ini terlilit utang obat-obatan dan tidak mampu membayar perusahaan.

Oleh karena itu, Departemen Kesehatan meminta Komite Rakyat Kota Ho Chi Minh untuk mempertimbangkan penerbitan dokumen yang meminta Kementerian Kesehatan dan Jaminan Sosial Vietnam untuk membimbing Jaminan Sosial Kota Ho Chi Minh agar segera membayar jumlah tersebut, guna menciptakan kondisi bagi unit-unit untuk memastikan sumber pendanaan operasional ketika melaksanakan otonomi keuangan yang masih menghadapi banyak kesulitan.

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/vu-cac-benh-vien-o-tphcm-bi-treo-2485-ty-dong-bo-y-te-de-nghi-khan-20250811222449700.htm