Grave malattia causata dall'automedicazione dopo un morso di cane.

Aggiornamento medico del 1° agosto: Grave malattia causata dall'automedicazione dopo un morso di cane.

Cinque giorni dopo essere stato morso al dito indice della mano destra dal suo cane, un uomo di 65 anni di Hai Phong ha sviluppato febbre alta, il braccio si è gonfiato ed è stato ricoverato in ospedale.

Cellulite derivante da un'abrasione cutanea causata dal morso di un cane.

Il Dipartimento di Malattie Infettive Gastrointestinali, Istituto di Malattie Infettive Cliniche, Ospedale Militare Centrale 108, ha recentemente ricoverato il paziente NVT, 65 anni, proveniente da Hai Phong, con febbre alta (38-39,5 gradi Celsius), affaticamento, gonfiore, arrossamento e dolore a tutta la mano, l'avambraccio e la parte superiore del braccio destro. Il palmo e il dorso della mano presentavano numerose pustole che formavano chiazze di 1x2 cm sulla superficie cutanea, tese, dure e da cui fuoriusciva un liquido giallastro.

Secondo l'anamnesi, cinque giorni prima del ricovero, il paziente era stato morso al dito indice della mano destra da un cane, riportando una lieve abrasione con un leggero sanguinamento. Il paziente aveva pulito autonomamente la ferita con soluzione fisiologica.

Dopo 5 giorni, il paziente ha sviluppato gonfiore e forte dolore sul dorso della mano destra, con il gonfiore che si è rapidamente esteso all'avambraccio e alla parte superiore del braccio, accompagnato da febbre e brividi.

La paziente, che si era curata a casa senza alcun miglioramento, è stata ricoverata presso il reparto di malattie infettive gastrointestinali e le è stata diagnosticata una cellulite della mano, del braccio e dell'avambraccio destri, con sospetta sepsi.

Dopo i primi due giorni di trattamento antibiotico, l'infezione ha continuato a peggiorare, l'area infiammata ha continuato a diffondersi ed è comparsa una polmonite bilaterale.

Il paziente ha ricevuto il massimo trattamento prescritto dai medici e gli infermieri gli hanno fornito cure attente e dedicate. Il Dipartimento di Malattie Infettive Gastrointestinali, in coordinamento con il Dipartimento di Diagnostica per Immagini Interventistica e il Dipartimento di Traumatologia e Microchirurgia degli Arti Superiori dell'Istituto di Traumatologia Ortopedica, ha eseguito l'aspirazione dell'ascesso sul dorso della mano destra e l'incisione e il drenaggio del pus.

Grazie a un trattamento e a cure mirate, le condizioni del paziente si sono gradualmente stabilizzate, il gonfiore alla mano, al braccio e all'avambraccio destri si è ridotto significativamente, le lesioni cutanee sono gradualmente guarite e la temperatura corporea è tornata alla normalità.

Secondo i medici, la cellulite è un'infezione acuta dei tessuti molli. È solitamente causata da Streptococcus o Stafilococchi. I casi lievi sono dovuti a un'infezione localizzata e possono manifestarsi come un'eruzione cutanea in una zona circoscritta della pelle. I casi gravi causano febbre e ingrossamento dei linfonodi regionali e possono persino portare alla sepsi.

La cellulite è un'infezione batterica che colpisce gli strati più profondi della pelle, spesso con insorgenza improvvisa e potenzialmente letale se non trattata.

Se si notano sintomi della malattia, è consigliabile recarsi presso una struttura medica affidabile per una visita e un trattamento, al fine di evitare il rischio di complicazioni pericolose.

Tumore polmonare rilevato in presenza di arteriopatia coronarica.

Il signor Tin, di 76 anni, ha avuto episodi di emottisi (tosse con sangue) e gli è stato diagnosticato un tumore ai polmoni. Prima dell'intervento chirurgico, i medici hanno scoperto che soffriva anche di una patologia che interessava tre rami delle arterie coronarie, con conseguente rischio di infarto miocardico.

Un mese prima, il signor Tin (residente nella provincia di Lam Dong ) aveva occasionalmente tossito sangue. La frequenza dei suoi colpi di tosse era aumentata, spingendolo a consultare un medico presso l'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City. I medici hanno prescritto una radiografia del torace, un'ecografia toracica e addominale e una TAC toracica, che ha rivelato una massa di 2x3 cm nel lobo inferiore del polmone destro, sospetta di essere maligna. Una biopsia transtoracica (biopsia attraverso la parete toracica) ha confermato la natura cancerosa della massa.

Secondo il dottor Nguyen Anh Dung, primario del reparto di chirurgia cardiovascolare e toracica presso il Centro Cardiovascolare dell'Ospedale Generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, l'équipe chirurgica aveva pianificato di rimuovere l'intero lobo inferiore del polmone destro per impedire la diffusione delle cellule tumorali.

Prima dell'intervento chirurgico, è stato sottoposto a esami clinici per valutare la funzionalità cardiaca. I risultati hanno mostrato una grave insufficienza cardiaca (la frazione di eiezione era solo del 20%, rispetto a oltre il 50% di una persona sana).

Il paziente è stato sottoposto ad angiografia coronarica per determinarne la causa, che ha rivelato un restringimento quasi completo (80-90%) di tre arterie coronarie. È stata quindi effettuata una consulenza specialistica con il coinvolgimento di chirurghi cardiovascolari, cardiologi e cardiologhi interventisti per individuare il piano di trattamento più appropriato per il signor Tin.

Il dottor Dung ha spiegato che, quando un paziente presenta una coronaropatia complicata da insufficienza cardiaca o un rischio di infarto miocardico, non è possibile eseguire una lobectomia polmonare. Pertanto, il medico cerca innanzitutto di ripristinare il flusso sanguigno al cuore, attendendo la stabilizzazione della funzione cardiaca prima di trattare il tumore polmonare.

Secondo i medici, la malattia coronarica cronica spesso si manifesta in modo asintomatico e progredisce nel corso di decenni, con pochi sintomi. I sintomi diventano evidenti solo quando la malattia peggiora nel tempo.

Pertanto, tutti, in particolare coloro che presentano fattori di rischio per la malattia coronarica come età avanzata, storia familiare di malattie cardiovascolari precoci, sovrappeso o obesità, stile di vita sedentario, stress frequente, alimentazione scorretta, apnea notturna, determinate condizioni mediche come insufficienza renale cronica, diabete, malattie autoimmuni (artrite reumatoide, lupus eritematoso, sclerodermia, ecc.), dislipidemia familiare, ecc., dovrebbero sottoporsi a screening regolari per la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo.

Avvelenamento da alluminio dovuto a rimedi popolari.

I medici dell'ospedale Bach Mai hanno recentemente curato una paziente di 64 anni proveniente da Thanh Hoa, affetta da avvelenamento da alluminio, ma fortunatamente i suoi organi non hanno subito danni.

Secondo il dottor Nguyen Trung Nguyen, direttore del Centro Antiveleni dell'ospedale Bach Mai, due mesi prima del ricovero, la paziente MTL (nata nel 1960) lamentava un prurito persistente alle piante dei piedi, alle mani e a tutto il corpo, senza eruzioni cutanee o orticaria. Si era rivolta a numerosi medici, inclusi allergologi, senza ottenere alcun risultato.

Dopo aver raccolto l'anamnesi del paziente, i medici hanno appreso che quest'ultimo utilizzava da molti anni allume per trattare l'odore corporeo, pertanto è stato disposto un esame diagnostico. I risultati hanno mostrato una concentrazione di alluminio nel sangue e nelle urine superiore al livello consentito.

Secondo gli standard, la concentrazione di alluminio nel sangue non dovrebbe superare i 12 mcg/litro e nelle urine dovrebbe essere inferiore a 12 mcg/24h. Nel caso del paziente affetto da MTL, il livello ematico era di 12,5 mcg/litro e quello urinario di 47,37 mcg/24h. Sorprendentemente, la funzionalità renale del paziente è rimasta normale, il che significa che l'aumento della concentrazione di alluminio nell'organismo non era dovuto a insufficienza renale.

La paziente MTL ha raccontato di aver utilizzato regolarmente, per circa 10 anni, allume tostato e ridotto in polvere, applicandolo alle ascelle due volte al giorno per trattare il cattivo odore corporeo. Si tratta di un rimedio popolare diffuso e utilizzato da molte persone. Lei stessa non aveva mai pensato al rischio di intossicazione.

Il direttore del Centro Antiveleni ha dichiarato che si trattava di un caso molto raro, la prima volta che il centro riceveva un caso di avvelenamento da alluminio proveniente da una fonte esterna penetrata attraverso la pelle, e che la causa era qualcosa di molto familiare, comune e ampiamente utilizzato: l'allume, ovvero il solfato di alluminio e potassio.

Infatti, i composti di alluminio sono tuttora utilizzati in prodotti farmaceutici e medicinali, come ad esempio nei farmaci che rivestono la mucosa gastrica e duodenale per trattare i disturbi di stomaco ed eliminare gli odori corporei.

L'alluminio e i suoi composti sono comunemente utilizzati anche negli additivi alimentari, nei prodotti farmaceutici, nei prodotti di consumo (come gli utensili da cucina) e nel trattamento dell'acqua potabile (agenti di sedimentazione, ecc.).

Tuttavia, secondo gli studi condotti finora, la quantità di alluminio che entra nell'organismo da queste fonti è trascurabile, a condizione che i prodotti, gli additivi e i farmaci siano fabbricati secondo gli standard e utilizzati come indicato e nel dosaggio corretto.

L'avvelenamento da alluminio è comune negli ambienti di lavoro e nelle industrie. Le persone che entrano frequentemente in contatto con l'alluminio, inalano polveri di alluminio o lo ingeriscono sono a maggior rischio. Gli individui con insufficienza renale o sottoposti a dialisi sono a maggior rischio di avvelenamento da alluminio.

In questo caso si tratta di penetrazione attraverso la pelle, e la funzionalità renale è completamente normale, il che è molto raro. Quando l'alluminio entra nell'organismo, si accumula e si lega saldamente alle ossa, rendendo la sua eliminazione molto difficile e lunga.

Inoltre, l'avvelenamento da alluminio causa anemia ipocromica, simile alla carenza di ferro ma incurabile, che porta a osteomalacia ed encefalopatia (che si manifesta con disturbi del linguaggio, difficoltà a parlare, balbuzie, mutismo, elettroencefalogramma anomalo, spasmi muscolari, convulsioni, demenza e difficoltà a mantenere postura ed equilibrio).

Nei casi in cui i pazienti utilizzano allume essiccato e in polvere applicato localmente per molti anni, è inevitabile che la loro pelle manifesti infiammazioni, acne o graffi, facilitando l'assorbimento dell'alluminio da parte dell'organismo. Questo potrebbe essere un motivo di intossicazione da alluminio.

Il dottor Nguyen consiglia di non applicare l'allume sulla pelle per periodi prolungati e di utilizzare invece prodotti per la cura della pelle sicuri.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-18-benh-nang-vi-tu-y-dieu-tri-khi-bi-cho-can-d221323.html