Al momento del ricovero, il paziente è stato sottoposto a un esame immediato e gli sono stati prescritti un'ecografia addominale, una TAC cerebrale e una TAC addominale con mezzo di contrasto.
I risultati hanno mostrato che il paziente presentava una rottura del rene destro di grado IV secondo la classificazione AAST 2018, una lesione grave con un alto rischio di nefrectomia se non trattata tempestivamente.
Di fronte a una complessa situazione di emergenza all'inizio delle festività del Tet, l'équipe di guardia ha organizzato un consulto urgente tra il Dipartimento di Diagnostica per Immagini e Medicina Nucleare e il Dipartimento di Urologia.
Dopo la valutazione clinica e diagnostica per immagini, i medici hanno deciso di optare per un intervento endovascolare selettivo al fine di controllare l'emorragia e preservare la maggior quantità possibile di parenchima renale, anziché procedere con una nefrectomia chirurgica come precedentemente effettuato.

Immagine di una TAC addominale del paziente. Foto: fornita dall'ospedale.
L'intervento è stato eseguito dal Dott. Le Hong Ky, Primario del Dipartimento di Diagnostica per Immagini e Medicina Nucleare. L'angiografia renale destra ha rivelato uno stravaso di mezzo di contrasto dai rami arteriosi inferiori. L'équipe ha eseguito un intervento altamente selettivo utilizzando un microcatetere, embolizzando il vaso con una sospensione di Histoacryl-Lipiodol combinata con Spongel.
Le immagini ottenute dopo l'intervento hanno mostrato che i rami vascolari danneggiati erano completamente occlusi e che il parenchima renale rimanente era ben conservato. La procedura si è dimostrata sicura, senza complicanze registrate durante o immediatamente dopo l'intervento.
Il paziente è attualmente monitorato e curato presso il reparto di Urologia; le sue condizioni sono stabili, ma è comunque necessario un attento monitoraggio. Secondo i rappresentanti dell'ospedale, la corretta applicazione delle tecniche di intervento vascolare nei casi di grave trauma renale contribuisce a limitare la necessità di nefrectomia, preservando la funzionalità dell'organo e riducendo l'invasività per i pazienti, anche durante il periodo festivo del Tet.
Fonte: https://suckhoedoisong.vn/benh-vien-19-8-cap-cuu-ca-vo-than-nguy-kich-169260215214531998.htm








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