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Attenzione alle specie ittiche velenose.

Báo Điện Biên PhủBáo Điện Biên Phủ25/07/2023


Trattamento dei pazienti affetti da avvelenamento da anguilla presso il Centro Antiveleni (Ospedale Bach Mai). Foto: Xuan Loc

Questi tipi di pesce presentano un rischio di avvelenamento.

Mentre veniva curata al Centro Antiveleni (Ospedale Bach Mai), la signora HTM (distretto di Phuc Tho, Hanoi ) non riusciva a nascondere la sua spossatezza; il suo viso era cupo e la testa le doleva ancora terribilmente. La signora M ha raccontato: "Un'amica di fuori città è venuta a trovarmi, quindi siamo andate a mangiare fuori. Quel giorno tutti i piatti erano a base di anguilla, come anguilla alla griglia, anguilla in umido, ecc. Non avevo mai mangiato questo piatto prima. Poche ore dopo aver mangiato, ho iniziato a sentirmi male, nauseata, con dolori in tutto il corpo e diarrea. Poi, mi è venuta la febbre, con cali improvvisi; avevo mani e piedi intorpiditi e la mascella rigida e difficile da muovere."

Dopo aver ricevuto le prime cure in un ospedale di livello inferiore, la signora M è stata trasferita all'ospedale Bach Mai con una diagnosi di avvelenamento da anguilla. Vicino al letto della signora M si trovava la signora PTB, anch'essa presente alla festa a base di anguilla quel giorno. Dopo il pasto, la signora B ha avuto frequenti episodi di vomito e ha manifestato anche sintomi quali dolori muscolari, debolezza agli arti, rigidità della mandibola e intorpidimento della lingua…

«Quando ho notato sintomi insoliti, ho chiamato le persone che avevano pranzato con me e ho scoperto che tutte presentavano sintomi simili. Attualmente, delle 9 persone che hanno partecipato a quel pasto, 8 sono state ricoverate in ospedale. La persona rimanente presenta sintomi più lievi ed è tenuta sotto osservazione a casa», ha dichiarato la signora B.

Attualmente, il Centro Antiveleni (Ospedale Bach Mai) sta curando 3 pazienti con intossicazione da anguilla, su un totale di 9 casi menzionati. Il dottor Nguyen Trung Nguyen, direttore del Centro Antiveleni, ha affermato che l'intossicazione da anguilla è la più comune tra le intossicazioni da frutti di mare. Studi hanno dimostrato che le anguille spesso contengono la tossina ciguatera. Questa tossina non è naturalmente presente nel pesce, ma proviene dalle alghe, principalmente Gambierdicus toxicus. Queste alghe sono il cibo di molti pesci erbivori (pesci di piccole dimensioni). Questi pesci di piccole dimensioni, a loro volta, sono il cibo di pesci più grandi come le anguille. La tossina ciguatera entra nella catena alimentare e si accumula nella carne dei pesci più grandi. Questa tossina è inodore, insapore, non viene distrutta dalla cottura ed è stabile in ambienti acidi.

Le specie ittiche contenenti la tossina ciguatera sono ampiamente diffuse negli oceani, dai 35 gradi di latitudine nord ai 34 gradi di latitudine sud, con le concentrazioni più elevate nei Caraibi, nell'Oceano Indiano e nell'Oceano Pacifico. Attualmente, con la crescente tendenza all'importazione di pesce per uso alimentare, anche i casi di avvelenamento da ciguatera sono in aumento. Oltre alle anguille, altri pesci marini contenenti la tossina ciguatera sono i pesci di barriera corallina come: barracuda, dentice, storione, cernia, branzino, orata, squalo (squalo epatico) e pesce pulitore a strisce blu…

Presso il Centro Antiveleni, negli ultimi anni il numero di pazienti individuati è aumentato significativamente, con i casi più frequenti di intossicazione alimentare dovuta a tossine provenienti dal mare. L'intossicazione può verificarsi individualmente, ma spesso si manifesta in gruppo dopo aver viaggiato insieme e consumato frutti di mare, aver mangiato pesce al ristorante o aver acquistato pesce d'importazione.

Sintomi di intossicazione da frutti di mare

Secondo il dottor Nguyen Trung Nguyen, direttore del Centro Antiveleni (Ospedale Bach Mai), l'anguilla è un alimento piuttosto comune e non molte persone prestano attenzione al rischio di avvelenamento. Tuttavia, in realtà, questo tipo di pesce è la causa più frequente di intossicazione, persino più del pesce palla. I pazienti con intossicazione acuta da anguilla presentano solitamente sintomi come diarrea, nausea, vomito e dolore addominale, che compaiono per lo più entro le prime 2-6 ore dall'ingestione.

Inoltre, i pazienti possono manifestare sintomi cardiovascolari e aritmie. Dopo un'intossicazione gastrointestinale, i pazienti spesso sviluppano sintomi neurologici, tra cui intorpidimento e formicolio alle mani, ai piedi e alla zona della bocca, dolori muscolari e affaticamento. Alcune persone sperimentano un'alterata percezione delle variazioni di temperatura, sentendo caldo o freddo all'esterno. Ad esempio, possono sentire caldo quando la temperatura esterna è bassa e viceversa.

Secondo i medici, altri sintomi neurologici possono includere ansia, depressione e persino perdita di memoria. In alcuni casi si possono manifestare alterazioni dello stato mentale come allucinazioni, letargia e coma. La gravità dei sintomi di avvelenamento varia a seconda delle tossine presenti nelle diverse aree geografiche. Il decesso è raro, ma può verificarsi a causa di insufficienza respiratoria causata da paralisi dei muscoli respiratori, convulsioni o aritmie cardiache.

Pertanto, gli esperti consigliano di non consumare grandi quantità di pesce contenente tossine della ciguatera. Se i sintomi di avvelenamento compaiono entro poche ore dall'ingestione, somministrare carbone attivo alla dose di 1 g/kg di peso corporeo, diluito e da ingerire in un'unica soluzione. Dopodiché, portare immediatamente il paziente in una struttura medica per le cure del caso.

Per ridurre al minimo il rischio di intossicazione alimentare derivante dal consumo di frutti di mare, secondo il professore associato Dr. Nguyen Duy Thinh, ex docente presso l'Istituto di Biotecnologie e Alimentazione (Università di Scienza e Tecnologia di Hanoi), è necessario scegliere frutti di mare freschi e sicuri in base a caratteristiche osservabili. Ad esempio, il pesce fresco ha occhi leggermente sporgenti, cornee trasparenti e pupille nere e brillanti. Il pesce avariato ha occhi piatti o infossati, cornee opache e pupille spente…

Inoltre, le branchie del pesce fresco sono di colore rosso scuro o rosso acceso, con un muco traslucido e inodore e opercoli branchiali ben chiusi. Il pesce avariato, invece, ha branchie di colore dal rosso-marrone scuro al marrone chiaro, muco torbido o grigio chiaro e residui di sporco attaccati alle branchie. Premete delicatamente la carne del pesce, soprattutto vicino al ventre, con la mano: se risulta soda, elastica e non lascia impronte, il pesce è ancora fresco…



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