Trattamento efficace di una paziente a rischio di isterectomia.

DNO - A causa di un sanguinamento vaginale prolungato, alla Sig.ra KV (35 anni) è stata diagnosticata una fistola arterovenosa, un tipo di anomalia vascolare che può mettere a rischio la fertilità e la vita se non trattata tempestivamente.

La paziente KV (al centro) è in condizioni stabili dopo il trattamento presso l'Ospedale Generale di Famiglia. Foto: FAMIGLIA

Un mese dopo l'aborto spontaneo avvenuto alla ventesima settimana di gestazione, la signora KV è stata ricoverata al pronto soccorso del Family General Hospital a causa di un'emorragia vaginale abbondante.

Durante l'esame, il medico ha scoperto una complessa struttura tubulare all'interno del muscolo uterino con un flusso sanguigno turbolento e ad alta velocità, un segno sospetto di fistola arterovenosa uterina.

Per confermare la diagnosi, la paziente è stata sottoposta a una tomografia computerizzata addominale con mezzo di contrasto. L'esame ha rivelato una fistola arterovenosa localizzata nel corpo uterino, di dimensioni approssimative di 4,5 x 4,7 cm.

A seguito di una consultazione multidisciplinare, i medici hanno concordato all'unanimità sulla scelta del trattamento per la paziente: embolizzazione selettiva dell'arteria uterina mediante angiografia a sottrazione digitale (DSA).

Dopo più di un'ora, con l'ausilio del sistema DSA, il medico ha identificato rapidamente la fistola arterovenosa. Il segmento anomalo era localizzato nel corpo uterino, irrorato da numerosi rami dell'arteria uterina sinistra; la vena appariva notevolmente dilatata e tortuosa, rendendone difficile l'osservazione.

In seguito all'intervento, le condizioni di salute della paziente si sono stabilizzate, il sanguinamento vaginale anomalo è gradualmente diminuito e l'utero è rimasto intatto. La signora KV è guarita ed è stata dimessa dall'ospedale.

La fistola arterovenosa uterina è una connessione anomala tra i vasi sanguigni dell'utero. Il sintomo più comune è il sanguinamento vaginale anomalo. Questa condizione può causare emorragie abbondanti, soprattutto nelle donne in età fertile.

Se non diagnosticata e trattata, la condizione può richiedere un'isterectomia per controllare l'emorragia, compromettendo la capacità di concepire, nonché la salute fisica e mentale delle pazienti.

Fonte: https://baodanang.vn/chua-tri-thanh-cong-nu-benh-nhan-co-nguy-co-cat-bo-tu-cung-3300695.html