Salvare la vita dei neonati con gruppi sanguigni rari.

La mattina del 6 maggio, l'Ospedale Pediatrico Nazionale ha annunciato di aver individuato e curato per la prima volta un bambino con un gruppo sanguigno molto raro: Jk(ab-3). Dopo quasi due settimane di cure intensive, le condizioni del bambino si sono stabilizzate ed è stato dimesso dall'ospedale.

Secondo l'Ospedale Pediatrico Nazionale, il paziente è un neonato di 4 giorni proveniente dalla provincia di Ha Tinh . Nato sano, ha sviluppato un ittero progressivamente più grave dopo sole 8 ore. Presso l'ospedale locale, gli è stata diagnosticata una grave anemia con un livello di emoglobina di 86 g/l.

Nonostante gli esami, la causa rimase sconosciuta e le condizioni non migliorarono. Poco dopo, il bambino fu trasferito all'Ospedale Pediatrico Nazionale in condizioni critiche, con ittero grave, sepsi neonatale e insufficienza respiratoria.

Nel reparto di neonatologia dell'Ospedale Pediatrico Nazionale, dopo aver effettuato esami paraclinici, i medici hanno constatato che il livello di emoglobina era sceso a 71 g/l e che il paziente presentava un grave ittero, rendendo necessaria una trasfusione di sangue d'urgenza.

Poiché la madre aveva appena subito un parto cesareo, non era in grado di donare il sangue. Quella stessa notte, i medici hanno confrontato il sangue del neonato con le unità di gruppo 0 disponibili, ma non sono riusciti a trovare un campione compatibile.

In seguito a una visita medica, il campione di sangue del bambino è stato inviato all'Istituto Nazionale di Ematologia e Trasfusione di Sangue per ulteriori analisi. Lì, i medici hanno stabilito che il bambino era portatore dell'anticorpo anti-Jk3, un gruppo sanguigno estremamente raro, e la banca del sangue non disponeva di un'unità compatibile per la trasfusione.

Il bambino viene visitato da un medico dopo aver ricevuto una trasfusione di sangue. Foto: PHAM NGUYEN

Dopo aver appurato che il bambino aveva un gruppo sanguigno raro, i medici hanno mobilitato i familiari del paziente affinché partecipassero ai test per trovare un gruppo sanguigno compatibile. Sebbene abbiano trovato un membro della famiglia con un gruppo sanguigno compatibile, questa persona non poteva donare il sangue perché affetta da epatite B.

Pertanto, i medici sono stati costretti a utilizzare il sangue della madre, nonostante avesse appena subito un parto cesareo.

Durante la procedura di prelievo del sangue, i medici hanno monitorato attentamente la madre, garantendole la massima sicurezza. Dopo due giorni di trattamento, le condizioni del bambino sono migliorate significativamente, tanto da non necessitare più di supporto respiratorio o fototerapia. Dopo quasi due settimane di trattamento, il paziente è stato dimesso dall'ospedale.

Secondo il dottor Pham Thao Nguyen del Centro Neonatale, oltre al noto sistema di gruppi sanguigni ABO, la scienza ha identificato 43 diversi sistemi di gruppi sanguigni. Tra questi, il gruppo sanguigno Jk(ab-3) appartiene al sistema Kidd, originato da una mutazione nel gene SLC14A1 sul cromosoma 18, che determina la mancanza degli antigeni Jka, Jkb e Jk3 nei globuli rossi.

L'assenza di questi antigeni rende molto difficile trovare sangue compatibile, soprattutto quando il paziente sviluppa anticorpi anti-Jk3, nel qual caso è possibile trasfondere solo sangue dello stesso gruppo sanguigno. Pertanto, questo gruppo sanguigno è classificato come "estremamente raro".

NGUYEN QUOC

Fonte: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-tre-so-sinh-co-nhom-mau-hiem-post851254.html