Segnali d'allarme della tendinite

Dolore, lieve arrossamento o gonfiore nella sede della lesione tendinea sono segni di tendinite o tenosinovite.

I tendini sono fibre spesse e resistenti, composte da collagene, che collegano muscoli e ossa, consentendo il movimento delle articolazioni attraverso la contrazione muscolare.

Secondo il dottor Le Van Minh Tue, medico e specialista in traumatologia ortopedica presso l'Ospedale Generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, la tendinite è una patologia comune, spesso di causa sconosciuta. Tuttavia, alcune persone sono più predisposte, tra cui gli anziani a causa della ridotta irrorazione sanguigna dei tendini; coloro che hanno subito microtraumi ripetuti, lesioni o eccessivo sforzo muscolare dovuto a un'attività fisica scorretta; e le persone affette da malattie sistemiche come artrite reumatoide, sclerosi sistemica, gotta, artrite reattiva e diabete. Se non trattata, la tendinite può portare alla rottura del tendine e alla perdita della funzionalità articolare.

La tendinite può manifestarsi in qualsiasi parte del corpo, ma è più comune nella spalla, nel polso, nel ginocchio e nel tallone.

La tendinite si manifesta comunemente nel polso, causando dolore e riducendo la mobilità. (Immagine: Freepik) — La tendinite si manifesta comunemente nel polso, causando dolore e riducendo la mobilità. (Immagine: *Freepik)*

Di seguito sono elencati i sintomi tipici di alcune forme comuni di tendinite.

La tendinite è un'infiammazione e un gonfiore che interessa la zona ossea in cui si inserisce un tendine, una guaina tendinea o un legamento. I pazienti avvertono dolore nella sede interessata, che aumenta con il movimento e può essere localizzato o irradiarsi ai muscoli e ai tendini circostanti, limitando la mobilità. L'area intorno al tendine può essere gonfia, calda o presentare al tatto la presenza di piccoli noduli lungo il tendine stesso.

L'infiammazione dei tendini flessori delle dita, nota anche come dito a scatto, causa tipicamente dolore nel palmo della mano, in prossimità della giunzione tra mano e dita. Il dolore aumenta con la pressione e talvolta compare un piccolo nodulo sul tendine. Il dito interessato viene spesso tenuto leggermente flesso per alleviare il dolore.

Nelle fasi più avanzate, i pazienti devono esercitare forza per raddrizzare le dita; altrimenti, le dita si piegano, dando origine a un fenomeno chiamato dito a scatto.

La tendinite d'Achille si verifica solitamente quando il tendine d'Achille viene sovraccaricato, sollecitato eccessivamente e danneggiato. In questi casi, la zona del tallone si gonfia e diventa dolorante, soprattutto quando il tallone viene sollecitato o quando il paziente si alza sulle punte dei piedi. Il paziente avvertirà dolore alla pressione sul tallone e potrebbe essere presente un nodulo.

Il dottor Tuệ ha affermato che la tendinite di solito non è pericolosa e può essere trattata in modo conservativo. Durante le prime 48 ore dalla comparsa dei sintomi, i pazienti dovrebbero riposare e applicare impacchi freddi per ridurre l'infiammazione e il gonfiore. Se necessario, i pazienti possono assumere ulteriori antidolorifici e farmaci antinfiammatori secondo prescrizione medica.

Il dottor Tuệ (all'estrema sinistra) durante un intervento chirurgico. (Foto a scopo illustrativo: fornita dall'ospedale) — Il dottor Tuệ (all'estrema sinistra) durante un intervento chirurgico. (Foto a scopo illustrativo: *fornita dall'ospedale)*

I pazienti affetti da tendinite cronica devono eseguire esercizi di fisioterapia per allungare il tendine infiammato e supportarne il meccanismo di scorrimento. Questi esercizi aiutano ad allungare il tendine, permettendogli di riposare e recuperare.

I pazienti devono evitare esercizi di contrazione muscolare attiva del tendine interessato per prevenire un'ulteriore infiammazione. Il periodo di recupero può durare 2-3 mesi a seconda dell'entità del danno tendineo. In alcuni casi che non rispondono alla terapia farmacologica orale, possono essere associate iniezioni locali nella guaina tendinea (corticosteroidi, acido ialuronico, PRP, ecc.).

L'intervento chirurgico è l'ultima risorsa, da applicare quando la fisioterapia e il trattamento conservativo si rivelano inefficaci. Il medico rimuove i depositi di calcio nei tendini e nelle guaine tendinee causati dall'infiammazione cronica, ripara i tendini e poi guida il paziente attraverso esercizi di fisioterapia.

Phi Hong

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