Condizioni per ottenere la copertura al 100% dei costi di visite mediche e trattamenti sanitari nell'ambito dell'assicurazione sanitaria nel 2025.

(Dan Tri Newspaper) - Dal 1° luglio, data di entrata in vigore della legge modificata sull'assicurazione sanitaria , verranno modificate le condizioni in base alle quali i pazienti hanno diritto alla copertura al 100% dei costi di esami e cure mediche da parte del fondo di assicurazione sanitaria.

Dall'inizio dell'anno fino a prima del 1° luglio.

Nel 2025, la normativa sull'assicurazione sanitaria entrerà in vigore in due fasi distinte. La fase precedente al 1° luglio sarà disciplinata dalla legge vigente in materia, ovvero la legge del 2008, modificata nel 2014 e integrata da diverse altre leggi.

Il livello delle prestazioni di assicurazione sanitaria per i partecipanti è stabilito dall'articolo 22 e ulteriormente dettagliato dall'articolo 14 del Decreto 146/2018/ND-CP, successivamente modificato dal comma 5, articolo 1 del Decreto n. 75/2023/ND-CP.

Di conseguenza, coloro che appartengono agli 8 gruppi partecipanti all'assicurazione sanitaria i cui premi sono pagati successivamente dal bilancio statale avranno diritto al rimborso del 100% delle spese per visite mediche e trattamenti quando si sottoporranno a tali esami e trattamenti in conformità con le normative.

Otto gruppi che aderiscono al programma di assicurazione sanitaria, con il bilancio statale che copre la parte restante, avranno il 100% dei costi di esami e trattamenti medici coperti (Grafico: Tung Nguyen).

Inoltre, l'articolo 14 del Decreto 146/2018/ND-CP stabilisce che sette categorie di persone hanno diritto al rimborso totale delle spese per esami e trattamenti medici, e non vi sono limiti al tasso di rimborso per medicinali, prodotti chimici, dispositivi medici e servizi tecnici.

Sette categorie di persone hanno diritto alla copertura totale dei costi di esami e trattamenti medici, senza alcun limite di spesa (Grafico: Tung Nguyen).

Oltre ai 15 gruppi aventi diritto alla copertura al 100% dei costi di esami e trattamenti medici in tutti i casi, come sopra indicato, l'articolo 14 del Decreto n. 146/2018/ND-CP prevede anche 3 casi in cui tutti i gruppi aderenti all'assicurazione sanitaria hanno diritto alla copertura al 100% dei costi di esami e trattamenti medici.

Tre casi in cui tutti i gruppi partecipanti all'assicurazione sanitaria hanno diritto alla copertura al 100% dei costi di esami e trattamenti medici (Grafico: Tung Nguyen).

Dal 1° luglio in poi

A partire dal 1° luglio, la Legge sull'assicurazione sanitaria del 2024 è entrata ufficialmente in vigore, pertanto le normative in materia di assicurazione sanitaria saranno applicate in conformità a tale legge. La Legge sull'assicurazione sanitaria del 2024 modifica integralmente l'articolo 22, che stabilisce il livello delle prestazioni sanitarie per gli assicurati.

Di conseguenza, la legge sull'assicurazione sanitaria del 2024 stabilisce che 11 gruppi partecipanti all'assicurazione sanitaria finanziata dal bilancio statale riceveranno una copertura del 100% dei costi di esami e trattamenti medici, a condizione che tali esami e trattamenti vengano effettuati in conformità con le normative.

Undici gruppi che partecipano al programma di assicurazione sanitaria finanziato dal bilancio statale riceveranno una copertura del 100% per le spese di visite mediche e trattamenti (Grafico: Tung Nguyen).

L'articolo 22 della legge sull'assicurazione sanitaria del 2024 prevede inoltre tre casi in cui tutti i gruppi aderenti all'assicurazione sanitaria hanno diritto alla copertura al 100% dei costi di esami e trattamenti medici.

Tre casi in cui tutti i gruppi partecipanti all'assicurazione sanitaria hanno diritto alla copertura al 100% dei costi di esami e trattamenti medici (Grafico: Tung Nguyen).

La novità più significativa della Legge sull'assicurazione sanitaria del 2024 è che i pazienti riceveranno il rimborso del 100% delle spese mediche, in base al livello di copertura indicato sulla tessera sanitaria, in caso di esami e trattamenti medici effettuati presso strutture diverse da quella inizialmente registrata, o in violazione delle normative relative al trasferimento dei pazienti, ecc.

Fonte: https://dantri.com.vn/an-sinh/dieu-kien-huong-100-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-nam-2025-20250101015217348.htm