La pertosse è in aumento; si raccomandano misure preventive.

Per proteggere preventivamente i bambini piccoli dalle malattie prima che raggiungano l'età per la vaccinazione, le madri possono sottoporsi alla vaccinazione combinata contro tetano, difterite e pertosse (Tdap) durante la gravidanza.

Nello stesso periodo dell'anno scorso, Hanoi non aveva registrato alcun caso di pertosse, ma quest'anno il numero di bambini infetti ha superato i 100. Il numero di bambini affetti da pertosse è aumentato anche in molte altre località.

Per proteggere preventivamente i bambini piccoli dalle malattie prima che raggiungano l'età per la vaccinazione, le madri possono sottoporsi alla vaccinazione combinata contro tetano, difterite e pertosse (Tdap) durante la gravidanza.

Secondo il Centro per il controllo delle malattie di Hanoi (CDC), dall'inizio del 2024 sono stati registrati 116 casi di pertosse. Si tratta di un aumento insolito, poiché nello stesso periodo del 2023 non era stato registrato alcun caso.

Attualmente si registrano casi sporadici, concentrati principalmente nei bambini piccoli che non hanno ancora l'età per essere vaccinati o che non hanno ricevuto tutte le dosi del vaccino contro la pertosse.

Secondo il dottor Nguyen Van Lam, direttore del Centro per le malattie tropicali presso l'Ospedale pediatrico nazionale, la pertosse presenta sintomi facilmente confondibili con altre malattie respiratorie, soprattutto nei neonati e nei bambini piccoli. Ciò che preoccupa è che si tratta di una malattia infettiva acuta con un alto tasso di trasmissione e un lungo periodo di incubazione.

Alcune pericolose complicazioni che possono verificarsi nei bambini affetti da pertosse includono la polmonite grave, una comune complicanza respiratoria, soprattutto nei neonati e nei bambini malnutriti; e l'encefalite, che ha un alto tasso di mortalità…

I bambini affetti da pertosse possono anche presentare complicazioni quali: ostruzione intestinale, ernia, prolasso rettale; nei casi più gravi, rottura alveolare, enfisema mediastinico o pneumotorace; emorragia retinica e congiuntivale, squilibrio elettrolitico, infezioni batteriche secondarie... Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento dei sintomi della malattia sono fondamentali.

I sintomi della pertosse compaiono solitamente entro 7-10 giorni dall'infezione. I casi più gravi si verificano nei bambini di età inferiore ai 2 anni, in particolare in quelli di età inferiore ai 12 mesi. È importante notare che gli adulti affetti da pertosse spesso presentano sintomi lievi, il che può indurli a sottovalutare il problema e renderli una delle principali fonti di contagio per i bambini piccoli in casa.

I bambini sono particolarmente suscettibili alla pertosse, soprattutto quelli di età inferiore a un anno, perché il loro sistema immunitario non è ancora completamente sviluppato, il che comporta un rischio maggiore di morte.

Nel gruppo di neonati che non hanno ancora l'età per essere vaccinati (meno di 2 mesi), i bambini si affidano agli anticorpi delle loro madri. I neonati nati da madri vaccinate hanno un rischio ridotto del 91% di contrarre la pertosse nei primi mesi di vita rispetto ai neonati le cui madri non erano vaccinate.

Secondo il dottor Nguyen Tuan Hai del sistema di vaccinazione Safpo/Potec, la vaccinazione è la misura più importante per proteggere la salute dei bambini e prevenire la pertosse.

Per prevenire la malattia in modo proattivo, i genitori dovrebbero assicurarsi che i loro figli ricevano tutte le vaccinazioni contro la pertosse secondo il calendario previsto: Prima dose: a 2 mesi di età. Seconda dose: un mese dopo la prima dose. Terza dose: un mese dopo la seconda dose. Quarta dose: quando il bambino ha 18 mesi.

I bambini nati da madri che non possiedono anticorpi contro la pertosse corrono un rischio maggiore di contrarre la malattia rispetto ai bambini che ricevono gli anticorpi dalle loro madri.

Per proteggere preventivamente i bambini piccoli dalle malattie prima che raggiungano l'età per la vaccinazione, le madri possono sottoporsi alla vaccinazione combinata contro tetano, difterite e pertosse (Tdap) durante la gravidanza.

Parallelamente, è necessario attuare altre misure come lavarsi frequentemente le mani con il sapone, coprirsi la bocca quando si tossisce o si starnutisce; mantenere una corretta igiene personale quotidiana, compresa l'igiene nasale e della gola per i bambini; assicurarsi che case, asili nido e aule scolastiche siano ben ventilati, puliti e sufficientemente illuminati; limitare l'esposizione dei bambini a luoghi affollati ed evitare il contatto con persone affette da malattie respiratorie, in particolare quelle con pertosse.

I genitori devono saper distinguere tra pertosse e tosse comune per portare tempestivamente i propri figli in ospedale. Se si sospetta la pertosse o se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi: frequenti attacchi di tosse, arrossamento o cianosi del viso durante la tosse, tosse prolungata, scarso appetito, vomito frequente, insonnia, respirazione rapida o difficoltosa, il bambino deve essere portato in ospedale per una visita, una diagnosi e un trattamento tempestivo.

Secondo la dottoressa Bui Thu Phuong, specialista in pediatria presso l'Ospedale Militare Centrale 108, i bambini affetti da pertosse devono riposare in una stanza tranquilla, poco illuminata e confortevole, evitando fonti di ansia e ambienti con fattori di rischio come fumo di sigaretta, polvere, rumore e molti altri agenti irritanti.

Dividete i pasti dei bambini in porzioni più piccole, evitando di somministrare troppi pasti abbondanti al giorno. Monitorate attentamente la tosse dei bambini e, se necessario, fornite ossigeno a sufficienza e un aspiratore nasale.

Antibiotici: Devono essere somministrati precocemente. Sono indicati quando si sospetta o si conferma la pertosse nei bambini di età inferiore a 1 mese entro 6 settimane dall'esordio della tosse e nei bambini di età superiore a 1 anno entro 3 settimane dall'esordio della tosse.

Nei bambini di età superiore a un mese si possono utilizzare eritromicina, claritromicina o azitromicina. Nei neonati di età inferiore a un mese si deve utilizzare solo l'azitromicina.

Altri trattamenti includono: i corticosteroidi non sono generalmente raccomandati; le immunoglobuline endovenose generiche che non contengono anticorpi specifici non sono indicate per la pertosse…

Trattamento dell'insufficienza respiratoria: ai pazienti deve essere somministrato ossigeno in presenza di segni di insufficienza respiratoria quali tachipnea, difficoltà respiratorie, cianosi e saturazione di ossigeno (SpO2) inferiore al 92% in aria ambiente. L'intubazione endotracheale e il supporto respiratorio precoce devono essere effettuati in presenza di segni di grave insufficienza respiratoria e/o segni di insufficienza circolatoria.

Trattamento dell'ipertensione polmonare, trasfusione di sangue o ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO): indicati ed eseguiti in strutture mediche specializzate con capacità di stretta assistenza e monitoraggio dei bambini.

Isolamento: i bambini ricoverati in ospedale devono ricevere le precauzioni standard, comprese le misure di prevenzione delle infezioni respiratorie, per almeno 5 giorni dall'inizio della terapia antibiotica. I bambini devono essere isolati per 3-4 settimane per ridurre al minimo il rischio di infezione, diminuire lo stress e scongiurare la preoccupazione di trasmettere la malattia ai familiari.

Inoltre, è necessaria la profilassi post-esposizione con antibiotici per i familiari a stretto contatto con il bambino e per chi si prende cura di lui, indipendentemente dall'età, dallo stato vaccinale e dalla presenza o meno di sintomi. Si dovrebbe anche valutare la vaccinazione per i contatti stretti.

Fonte: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html